20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性腹瀉防控-預(yù)覽頁
【正文】 237。 在發(fā)展中國家，諾如病毒感染性腹瀉普遍存在，也常引起暴發(fā)流行。tā)感染性腹瀉爆發(fā)疫情,其中6起為諾如病毒感染所致，另外6起未明確病原。 x237。nbō)為主，如水源、食物被污染可造成暴發(fā)流行。ny249。 諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒有長期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)(fǎnf249。n)及治療原則,（一）臨床表現(xiàn) 諾如病毒感染性腹瀉潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀(zh232。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。,第十頁，共三十一頁。 2.確診病例 疑似病例的糞便標(biāo)本或嘔吐物檢測出諾如病毒。 脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。nɡ w232。 屬地疾病預(yù)防控制中心接到疫情報(bào)告后，要迅速組織有關(guān)專業(yè)人員(r233。,第十四頁，共三十一頁。nɡ b236。 （二）病例登記和個(gè)案調(diào)查 搜索病例定義：可將“自某年某月某日，在某范圍內(nèi)，有 腹瀉或嘔吐癥狀者”納入主動(dòng)搜索病例定義范圍。,個(gè)案調(diào)查的注意事項(xiàng) 首發(fā)病例：必須按個(gè)案表詳細(xì)調(diào)查，重點(diǎn)了解發(fā)病前3天內(nèi)的飲食、飲水、接觸同類病人或嘔吐物等情況，發(fā)病后吐瀉物污染和處理情況等。 實(shí)驗(yàn)室檢查：注意收集血常規(guī)和大便常規(guī)的檢查結(jié)果。,第十七頁，共三十一頁。 個(gè)人衛(wèi)生：調(diào)查洗手習(xí)慣、飲食和飲水習(xí)慣等。 可對(duì)外環(huán)境進(jìn)行采樣，如游泳池、物體表面等。,普通糞便(f232。,第二十頁，共三十一頁。tǐ)食物約1L ）用滅菌鑷子或匙采取，置于滅菌之容器內(nèi)；如無殘余食物，可用消毒棉拭在盛可疑食物的容器內(nèi)涂擦，然后置于裝有2mlPBS試管內(nèi)。 應(yīng)附送詳細(xì)送檢申請單(附表1)。f225。病人的吐泄物要及時(shí)掩閉覆蓋、消毒清理。 5 .采樣后對(duì)可疑的水源或食物進(jìn)行封存或消毒處理。,第二十三頁，共三十一頁。 （2）管糞：實(shí)行糞便、污水和垃圾無害化處理。w249。 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)腹瀉病監(jiān)測工作。,公眾指引 保持良好的飲食習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生。 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持勤洗手、勤剪指甲。,第二十五頁，共三十一頁。清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒。,集體單位工作指引 學(xué)校、托兒機(jī)構(gòu)、敬老院、工礦企業(yè)等集體單位要加強(qiáng)健康宣傳教育工作，提高群眾的防病意識(shí)。 學(xué)校、工礦企業(yè)等單位出現(xiàn)(chūxi224。當(dāng)?shù)仄渌?q237。癥狀消失72小時(shí)后才可上學(xué)或上班，患者排泄物要在疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下規(guī)范化消毒處理。清理患者嘔吐物和糞便時(shí)要注意防護(hù)，清理病人排泄物時(shí)做好戴口罩、戴手套等防護(hù)，避免直接接觸患者排泄物，處理完后要及時(shí)用清潔和消毒雙手（肥皂、消毒洗手液）。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),諾如病毒感染性腹瀉 預(yù)防與控制。實(shí)驗(yàn)室檢查：注意收集(shōuj2
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