20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性呼吸道梗阻的急救-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 小孩再也不會(huì)喊媽媽。,氣道梗阻(gěngzǔ)常見(jiàn)原因— 嬰幼兒,嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制(jīzh236。nsh237。,第八頁(yè)，共六十五頁(yè)。o)表明，老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退，更容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。)種類（外源性）,植物性：80%以上 花生、瓜子、豆類、玉米等 動(dòng)物性：魚(yú)骨、肉骨片等 金屬性、礦物(ku224。w249。)梗塞急救…,呼吸道部分(b249。n) 喉鳴 聲嘶 喉痛 發(fā)紺 死亡,第十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。w249。小輕硬異物：氣管內(nèi)游動(dòng)。n)，應(yīng)在高聲呼救的同時(shí)，支撐其頭頸并翻成面朝下頭低腳高位…,第十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。i xi224。,成人(ch233。,第二十頁(yè)，共六十五頁(yè)。 sh237。)倒地，且 嘗試口對(duì)口吹氣無(wú)效，可跨坐其腿上 用掌根推壓臍上兩橫指處4 ~ 6 次。)沖擊法,適用(sh236。n s249。,急性(j237。)說(shuō)明,迅速(x249。h233。xi224。,第三十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。) 窒息者）,① 病人取坐位，上身前傾30176。舌被拽出后，會(huì)厭向上抬起，解除了會(huì)厭水腫對(duì)喉入口的堵塞。y242。o)提示：,1. 對(duì)頸椎外傷的病人，絕不允許使用仰面抬頸和仰面舉頜法，可謹(jǐn)慎使用托下頜法，但不要讓頭過(guò)度后仰。,第三十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。w249。shī)無(wú)效時(shí)，應(yīng)迅速施行環(huán)甲膜穿刺或緊急氣管切開(kāi) 7. 記錄操作過(guò)程,第四十頁(yè)，共六十五頁(yè)。 2. “魚(yú)刺卡喉”多數(shù)(duōsh249。,第四十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。)，呼吸困難也相對(duì)較輕，多表現(xiàn)為雙相性呼吸困難或呼氣延長(zhǎng)。,第四十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第四十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。)，必須在呼吸困難不重、病情基本穩(wěn)定的情況下進(jìn)行，同時(shí)做好吸氧和氣管切開(kāi)等應(yīng)急處理的準(zhǔn)備。,第四十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。 3. 消毒 4. 病人取仰臥位，頭部盡量(jǐnli224。此時(shí)，病人的呼吸困難可有輕度緩解。ngy224。 3.為防止穿刺過(guò)程中軟組織堵塞針管，最好使用專用的環(huán)甲膜穿刺工具。)所需物品,刀柄(dāo bǐnɡ)和刀片,剪子,拉鉤,止血鉗,第四十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,1%利多卡因頸正中皮膚和皮下組織浸潤(rùn)(j236。,第五十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第五十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。u)后可看到甲狀腺岬部遮于氣管前壁第2~4環(huán)，如妨礙氣管暴露，將其分離牽開(kāi)，必要時(shí)縫扎、切斷。)氣管,第五十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。于2~4環(huán)自下向上挑開(kāi)2個(gè)氣管環(huán)，刀尖不要過(guò)深，以免損傷氣管后壁,第五十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。)氣管套管,切開(kāi)氣管(q236。插入后立即取出管芯，放入內(nèi)套管。,選擇合適(h233。)氣管套管,第六十頁(yè)，共六十五頁(yè)。術(shù)畢。ngy224。 4. 氣管切口不低于第五(d236。,第六十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。 2. 轉(zhuǎn)院一定要有醫(yī)務(wù)人員陪同。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),急性(j237。x236。x236。除過(guò)敏反應(yīng)性和血管神經(jīng)性水腫外，一般均有咽喉疼痛和/或感冒病史。
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