【正文】 負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。如果出現(xiàn)輻射事故，及時(shí)向醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)報(bào)告。負(fù)責(zé)完成主任委托的工作。擔(dān)負(fù)一定的科研和教學(xué)任務(wù)。指導(dǎo)技師或技士的技術(shù)工作，解決技術(shù)業(yè)務(wù)工作中遇到的難題。（五）、技師職責(zé)在科主任和主管醫(yī)師或主管技師指導(dǎo)下工作。指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的技術(shù)操作并擔(dān)任一定的教學(xué)工作。配合技師進(jìn)行本科機(jī)器的保養(yǎng)，整理和清拭工作。負(fù)責(zé)督促檢查本組的衛(wèi)生狀況。了解并掌握各類輻射測(cè)量手段，電離室、熱釋光、半導(dǎo)體、膠片計(jì)量學(xué)等方法。在臨床治療工作中，主動(dòng)與臨床醫(yī)生溝通解決治療技術(shù)和擺位技術(shù)中的疑難問(wèn)題，并對(duì)技術(shù)員給予指導(dǎo)。1服從科室領(lǐng)導(dǎo)，主動(dòng)承擔(dān)主任分配的其它工作。及時(shí)檢查按規(guī)定持證采購(gòu)指定的放射性藥房放射性藥品。、數(shù)量、標(biāo)定時(shí)間。合理安排病人，提前讓患者做好準(zhǔn)備。正確固定患者。檢查患者時(shí)要穿防護(hù)用具。1采集完畢，在下一個(gè)患者已經(jīng)就位開始采集時(shí)，進(jìn)行前一個(gè)患者的圖像處理。1保持整潔。按照要求做記錄。告訴大約的檢查時(shí)間。保持整潔。監(jiān)護(hù)并協(xié)助患者擺位。告訴患者檢查過(guò)程，安慰患者減少恐懼心理。透視要認(rèn)真，仔細(xì)，不遺漏病變，對(duì)危重，老幼病人適當(dāng)照顧。做好工作量統(tǒng)計(jì)及收費(fèi)統(tǒng)計(jì)。簽發(fā)報(bào)告及解決疑難問(wèn)題。（十五）、住院寫片室工作職責(zé)住院寫片室負(fù)責(zé)書寫全部住院病人的照片，及特殊檢查的門診病人的照片報(bào)告。報(bào)告書寫應(yīng)字跡清楚，意義明確，重點(diǎn)突出，力求解決臨床提出的問(wèn)題。主治醫(yī)師委托住院醫(yī)選出需討論或會(huì)診的病例。醫(yī)生負(fù)責(zé)造影檢查，診斷及在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)出報(bào)告，護(hù)士負(fù)責(zé)造影劑的調(diào)制，造影前的準(zhǔn)備工作。遵守操作規(guī)程，保持室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。管理本室設(shè)備及器械的維護(hù)，清潔。（十八）、登記室的工作職責(zé)門診及病房CT登記室負(fù)責(zé)患者的照相和特殊檢查的登記，預(yù)約，劃價(jià)，查X線號(hào)，找檔案，發(fā)報(bào)告及編寫索引卡片等項(xiàng)工作。負(fù)責(zé)本室的衛(wèi)生及設(shè)施。每天清潔洗片及表面及輸片盤。CT室醫(yī)師職責(zé)。做好隨訪和索引工作。CT室技術(shù)組長(zhǎng)職責(zé)。包括正確采用掃描方式，按規(guī)定拍攝和沖洗CT膠片，操作中如有困難及時(shí)請(qǐng)示CT組長(zhǎng)。，檢查病人的簽字手續(xù)，正確及時(shí)地給病人靜脈、口服造影劑，并正確記錄病人的各種反映情況。，登記工作。，膠片，索引卡片。，正式開機(jī)前修理人員必須會(huì)同技術(shù)員對(duì)機(jī)器的各項(xiàng)功能進(jìn)行一次全面鑒定驗(yàn)收合格后方可認(rèn)為完成。，在安全第一的前提下，努力完成診斷與治療必需的各種操作與投照。負(fù)責(zé)完成X線造影、攝片和暗室等日常工作。、保養(yǎng)和管理工作。，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（一）、按國(guó)家的相關(guān)規(guī)定，聘用工作人員：開展放射工作的醫(yī)務(wù)人員，必須持有效的《放射工作衛(wèi)生許可證》，并在許可范圍內(nèi)工作；放射工作人員必須持《放射工作人員證》上崗，嚴(yán)禁無(wú)資格人員進(jìn)行放射性操作；必須接受放射防護(hù)培訓(xùn)；配備專（兼）職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)。不合格或國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購(gòu)置、使用、轉(zhuǎn)讓和出租。（七）、如果發(fā)生下列放射事件情形之一的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，如實(shí)記錄，并按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門：診斷放射性藥物實(shí)際用量偏離處方劑量50%以上的；放射治療實(shí)際照射劑量偏離處方劑量25%以上的；人員誤照或誤用放射性藥物的；放射性同位素丟失、被盜和污染的；設(shè)備故障或人為失誤引起的其他放射事件。適用范圍輻射性突發(fā)事件，是指由于輻射性物質(zhì)或其他輻射源造成或可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的群體受輻射線超劑量照射突發(fā)事件。成員：名單略。疾控處：（1）負(fù)責(zé)制定本院輻射事故的應(yīng)急預(yù)案以及其他相關(guān)制度并組織實(shí)施；（2）組織協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)人員急救工作、上報(bào)工作等；（3）、負(fù)責(zé)書寫輻射事故報(bào)告或總結(jié)。醫(yī)工部、：負(fù)責(zé)協(xié)助輻射防護(hù)所專業(yè)人員、環(huán)保局對(duì)輻射探測(cè)和事件調(diào)查工作。重大輻射事故：是指Ⅰ類、Ⅱ類輻射源丟失、被盜、失控，或者輻射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度輻射病、局部器官殘疾。、超量輻射性照射； ；、輻射性材料或輻射性污染物件；；、輻射性物質(zhì)、輻射性污染嚴(yán)重的物件丟失或被盜。應(yīng)急期間通訊聯(lián)絡(luò)原則是：各崗位任務(wù)明確、盡職盡責(zé)、聯(lián)絡(luò)渠道明確、固定；聯(lián)絡(luò)應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確，對(duì)聯(lián)絡(luò)內(nèi)容要有記錄；未經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的同意，不得隨意將輻射事件的相關(guān)情況向外界透漏。各種類型X線機(jī)或大多數(shù)加速器，不會(huì)導(dǎo)致輻射性沾染。緊急輻射防護(hù)行動(dòng)的實(shí)施 危險(xiǎn)點(diǎn)的隔離和人員撤出 在應(yīng)急響應(yīng)中，凡探查到存在或可能存在明顯輻射危險(xiǎn)的地點(diǎn)（如存在強(qiáng)度較高的輻射源或污染嚴(yán)重的房屋、場(chǎng)所），則應(yīng)立即實(shí)施暫時(shí)隔離，由保衛(wèi)處負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)工作，并撤出其中的人員。 傷員的醫(yī)學(xué)處理這是輻射性突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援工作中所特有的任務(wù)。（北醫(yī)三院、307醫(yī)院）治療。為此，預(yù)防保健科應(yīng)在輻射防護(hù)所的指導(dǎo)下，指導(dǎo)公眾采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如組織和指導(dǎo)服用抗放藥、對(duì)呼吸道和體表進(jìn)行防護(hù)、隱蔽或撤離，感染管理科負(fù)責(zé)指導(dǎo)相關(guān)人員對(duì)可能或已受污染的食物和飲用水進(jìn)行控制、消除體表的輻射性污染等。如采用應(yīng)急照射控制水平和劑量限制原則，穿戴防護(hù)衣具，使用防護(hù)器械，實(shí)施計(jì)量監(jiān)督，服用輻射損傷防治藥，控制或減少工作時(shí)間等。（六）、事故的調(diào)查、處置程序組織人員撤離現(xiàn)場(chǎng)，到安全地帶；派人到現(xiàn)場(chǎng)了解情況，同時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告輻射性污染的情況。將輻射性突發(fā)公共事件預(yù)防、應(yīng)急指揮、綜合協(xié)調(diào)等作為重要內(nèi)容，以增加領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)對(duì)輻射性突發(fā)公共事件的知識(shí)和能力。演習(xí)每年組織一次專業(yè)性或綜合性的應(yīng)急演習(xí)，做好領(lǐng)導(dǎo)小組與科室之間，科室與科室之間的協(xié)調(diào)配合及通信聯(lián)絡(luò)，確保各種緊急狀態(tài)下的有效溝通和統(tǒng)一指揮。如鉛衣、鉛帽、鉛脖套、鉛手套等；應(yīng)急救援藥品包括現(xiàn)場(chǎng)急救用藥（碘化鉀等）和其他綜合治療用藥等。（三）、放射工作人員管理內(nèi)容放射工作人員信息確認(rèn)體檢劑量監(jiān)測(cè)培訓(xùn)放射工作人員證件管理福利待遇（四）、放射工作人員信息確認(rèn)每年畢業(yè)生新上崗放射工作人員由人事處確認(rèn)，提前交疾控處審核。（五）、放射工作人員體檢體檢分類：放射工作人員從事放射工作前必須進(jìn)行崗前體檢。：當(dāng)發(fā)生輻射安全事故后，由科室主任上報(bào)輻射安全防護(hù)委員會(huì)，疾控處將安排受到誤照射的人員進(jìn)行應(yīng)急體檢。相關(guān)輻射科室指派一名輻射安全兼職管理員，定期在指定時(shí)間內(nèi)收取、分發(fā)計(jì)量筆。各科室每年至少進(jìn)行一次輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，要求有記錄和簽到表。由疾控處統(tǒng)一到北京市衛(wèi)生局辦理、更換放射工作人員證并保存其原件。（二）、對(duì)輻射工作人員進(jìn)行上崗前的輻射安全防護(hù)培訓(xùn)和在崗期間的定期輻射安全防護(hù)、定期衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，督促勞動(dòng)者遵守輻射安全防護(hù)、職業(yè)病防治相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)輻射工作熱源正確使用輻射防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的輻射防護(hù)用品。（五）、每次培訓(xùn)要有記錄：有簽到，有影像資料，有講課原稿。（八）、凡不按要求參加培訓(xùn)的輻射工作人員，必要時(shí)全院通報(bào)批評(píng)，所造成的損失由本人承擔(dān)。（二）、放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，考核合格方可參加相應(yīng)的工作。放射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。（（五）、在填寫職工體檢表的同時(shí)，還應(yīng)填寫輻射人員手冊(cè)。（七）、放射工作單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，并遵守下列規(guī)定：外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期一般為30天，最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)90天；內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案；允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。（九）、放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，放射工作單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)當(dāng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。（一）、由北京友誼醫(yī)院輻射安全防護(hù)委員會(huì)指定感染管理科（賈秀芳）負(fù)責(zé)為輻射工作人員建立個(gè)人劑量檔案。指定專門輻射防護(hù)管理員負(fù)責(zé)個(gè)人劑量計(jì)的領(lǐng)取和發(fā)放，按照人名相對(duì)應(yīng)下發(fā)至個(gè)人。（六）、由輻射安全防護(hù)委員會(huì)指定科室負(fù)責(zé)到北京市輻射防護(hù)所更換個(gè)人劑量計(jì)，于三、六、九、十二月的第一個(gè)工作日領(lǐng)取劑量計(jì)，次日發(fā)送至各科室，并有記錄。（九）、各科室輻射防護(hù)管理員應(yīng)督促輻射工作人員做好劑量監(jiān)測(cè)，應(yīng)向不按要求監(jiān)測(cè)的人員做好解釋工作。（十一）、對(duì)違反操作規(guī)程，違反防護(hù)條例，甚至造成人員損傷或發(fā)現(xiàn)輻射性事故、隱患事件，所在科室應(yīng)當(dāng)及時(shí)向北京友誼醫(yī)院輻射安去防護(hù)委員會(huì)報(bào)告，隱瞞不報(bào)將受到嚴(yán)肅處理。（四）、感染管理科審核相關(guān)材料后，提交疾控處，疾控處加蓋公章后，由感染管理科一周內(nèi)寄回北京市CDC。完善應(yīng)急預(yù)案、輻射防護(hù)規(guī)定、培訓(xùn)計(jì)劃。市（地）級(jí)以上醫(yī)院放射科的診斷報(bào)告必須由主治醫(yī)師以上的人員或主任授權(quán)的高年資住院醫(yī)師簽發(fā)。在設(shè)備訂購(gòu)合同上，應(yīng)對(duì)防護(hù)及影像質(zhì)量性能指標(biāo)，安裝調(diào)試及驗(yàn)收檢測(cè)提出要求。設(shè)備進(jìn)行重大維修或更換零部件后，必須進(jìn)行驗(yàn)收檢測(cè)，達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)方可繼續(xù)使用。對(duì)于放射源同位素的使用應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行登記制度，使用過(guò)程及廢物處理要有詳細(xì)記錄，并且當(dāng)事人應(yīng)該簽字。二、北京友誼醫(yī)院醫(yī)用射線裝置檢修維護(hù)制度為了加強(qiáng)對(duì)射線裝置放射防護(hù)的管理，保障從事放射工作人員和公眾的健康與安全，保護(hù)環(huán)境，同時(shí)保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》及國(guó)家環(huán)保局頒布的《放射性同位素與射線裝置安全許可辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定北京友誼醫(yī)院放射防護(hù)管理制度。一般故障一天修好，當(dāng)天不能修好的應(yīng)及時(shí)向使用科室解釋說(shuō)明。一般科室四周一次，重點(diǎn)科室一周一次或一周兩次。三、北京友誼醫(yī)院手術(shù)室輻射安全管理辦法（一）、編制目的為了保障從事放射工作的人員和公眾的健康與安全，保護(hù)環(huán)境，為了加強(qiáng)對(duì)放射性射線裝置安全和工作人員防護(hù)的監(jiān)督管理，促進(jìn)射線裝置的安全應(yīng)用。正常情況下，參與手術(shù)但非放射源及射線裝置操作的人員在射線裝置工作時(shí)和離子源植入時(shí)必須站在防護(hù)設(shè)施（如鉛屏風(fēng)）的后面，待結(jié)束帶有射線的操作后，方可解除防護(hù)。（六）、罰則違反以上規(guī)定，根據(jù)情況對(duì)當(dāng)事人及科室進(jìn)行處罰。（三）、購(gòu)買放射性同位素必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定的程序來(lái)進(jìn)行。（六）、貯存、使用放射性同位素時(shí)每次都要進(jìn)行登記、檢查。（八）、放射性廢物按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，同時(shí)詳細(xì)登記記錄。嚴(yán)格遵守許可證規(guī)定的使用范圍，不得超過(guò)許可證上規(guī)定的最大使用量。（三）、機(jī)構(gòu)管理與操作人員培訓(xùn)醫(yī)院成立輻射安全委員會(huì)。放射性藥房要在確定手術(shù)當(dāng)日提前至少1小時(shí)送貨，核醫(yī)學(xué)科接收時(shí)要檢查放射性粒子的質(zhì)量、數(shù)量并測(cè)量劑量。治療結(jié)束后，手術(shù)醫(yī)生、中心手術(shù)室負(fù)責(zé)人與核醫(yī)學(xué)醫(yī)生一起核對(duì)植入粒子數(shù)量，手術(shù)醫(yī)生簽字確認(rèn)。制定粒子源使用操作程序，責(zé)任到人。（二）、凡從事放射性工作的人員,必須持有《放射人員工作證》,無(wú)證和證件失效者不準(zhǔn)工作。（六）、嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射；（七）、在放射性工作室門口,放射性物質(zhì)和放射源貯存處及其包裝容器上設(shè)置明顯的放射性危險(xiǎn)標(biāo)志,便于尋找,無(wú)關(guān)人員嚴(yán)禁進(jìn)入。要養(yǎng)成良好習(xí)慣,不在工作場(chǎng)所進(jìn)食、飲水,不用嘴吹、吸放射性物質(zhì)。（十五）、從事放射性的工作人員,應(yīng)間斷的進(jìn)行工作,不要連續(xù)工作多日,一天中也不要連續(xù)工作時(shí)間太長(zhǎng)。二、北京友誼醫(yī)院預(yù)防意外輻射的安全措施為了加強(qiáng)對(duì)放射性同位素與射線裝置的監(jiān)督管理，保障從事放射工作的工作人員、病人、病人家屬及公眾的健康與安全，保護(hù)環(huán)境，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本規(guī)定。（二）、廢棄物管理的基本原則廢棄物管理應(yīng)以安全為目的，以處置為核心。處理方案要全面保證患者、工作人員和環(huán)境的安全。鉛桶封閉后，在開口處貼封條，封條，由科室防護(hù)負(fù)責(zé)人簽名、簽時(shí)間。核醫(yī)學(xué)科有用于衰減校正的133Ba放射源2枚，是固定在SPECT內(nèi)的，非專業(yè)人員難以得到，專業(yè)人員得到也對(duì)設(shè)備的完整性有破壞。每批放射性廢棄物都要注明物品名稱，活度，體積（可估算）廢棄日期。將報(bào)告交醫(yī)務(wù)部審批，蓋章。放射性廢棄物由環(huán)保局處理。四、配備必要的檢查或監(jiān)測(cè)設(shè)備。六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。九、存放和使用放射源場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。射線裝置變更時(shí)及時(shí)辦理申報(bào)變更手續(xù)，機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。對(duì)已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查，建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。設(shè)備檢修維護(hù)制度一、對(duì)使用科室提出的設(shè)備維修申請(qǐng)，維修人員應(yīng)及時(shí)予以響應(yīng) 和處理。四、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作，并定期檢查執(zhí)行落定情況。出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，及時(shí)與保修廠方聯(lián)系，對(duì)維修結(jié)果做好相應(yīng)的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。十、定期召開業(yè)務(wù)碰頭會(huì)，每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究、分析維修中的疑難問(wèn)題，交流維修心得。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。監(jiān)測(cè)方案一、積極配合、協(xié)助環(huán)保、計(jì)量等職能部門對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)。二、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）本單位成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：組 長(zhǎng)： 陳 峰 副組長(zhǎng)：彭冬冬 成 員：楊順強(qiáng)應(yīng)急處理電話：03784282525（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況進(jìn)行自查和監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)上報(bào)至院辦并落實(shí)整改措施；發(fā)生人員受超劑