【正文】 工作。一定的攝入量對身體有益，但是人體氟攝入量每天超過 6毫克，就能引起氟中毒。它不僅損害牙齒，輕者出現(xiàn)氟斑牙（黑牙齒），而且損害骨骼（攝入過多氟可影響體內(nèi)氟、鈣及磷的正常比例，形成較易沉積的氟化鈣，引起骨密度增加、骨質(zhì)變硬、骨質(zhì)增生，肌肉、肌腱及韌帶附著部位特別明顯，骨皮質(zhì)及骨膜增厚，表面凹凸不平，韌帶鈣化、椎間管變窄），引起骨關(guān)節(jié)的疼痛，較重者呈現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬及運(yùn)動功能障礙，嚴(yán)重者呈現(xiàn)軀干變形和癱瘓（氟骨癥），以致造成終生殘廢。我國與地氟病相關(guān)的縣市有1306個，病區(qū)村15萬多個。我省有 40個縣市存在程度不同的地氟病，其中燃煤污染型病區(qū)縣市15個。用這些煤炭烘烤的辣椒氟含量可高達(dá)345．40毫克每公斤，玉米 276．5毫克每公斤，蘿卜143．2毫克每公斤，用石煤燒開水后，水氟可增加10倍。四、小結(jié)第二課時一、復(fù)習(xí)導(dǎo)入二、地氟病防治進(jìn)展地氟病是一種可防不可治的地方病。地氟病是“窮病”，窮困或許是最重要的病因，地氟病區(qū)都是貧窮、落后地區(qū)；營養(yǎng)狀況生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和衛(wèi)生與地氟病有直接的關(guān)系。高氟煤煙污染食物和空氣的病區(qū)應(yīng)以改灶防污染為主。三、當(dāng)前地氟病防治應(yīng)采取的措施健康教育不能放松。這是黨和政府領(lǐng)導(dǎo)我們?nèi)娼ㄔO(shè)小康社會的目標(biāo)之一。四、小結(jié)燃煤污染型地氟病防治核心知識問答1．燃煤型地方性氟中毒的主要危害有哪些？ 答：①氟斑牙（黑牙齒）；②氟骨癥（關(guān)節(jié)變形、彎腰駝背）。6．在煮飯、烤火及烘烤糧食時，不蓋上爐蓋可以嗎？ 答：不可以。10．如果煙囪阻塞時怎么辦？ 答：要清理、疏通煙道和煙囪。地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學(xué)性疾病。病區(qū)分3種類型，即飲水型、燃煤型、飲茶型。飲水型地方性氟中毒的主要預(yù)防措施是改換低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地區(qū)可窖水或屋檐集水。燃煤型地方性氟中毒綜合防治措施是：除改爐改灶外，不要將糧食和食物懸掛在爐灶上方熏烤，采取自然晾曬或利用烤煙房烘干。減少機(jī)體對氟的攝入，改善生活條件，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。三，小結(jié)。二、什么是地氟病氟是人體必需的微量元素之一。在一定地區(qū)為地方性氟中毒，也叫地氟病。氟中毒還能引起心血管、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌、視器官、皮膚等各組織器官的全身性疾病。氟斑牙現(xiàn)患4066萬例，氟骨癥病人260多萬例。世界煤氟均值為80毫克每公斤。我市氟病區(qū)居民室內(nèi)空氣氟含量一次采樣在0．010至0．274毫克每立方米（國家空氣氟衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)居民區(qū)大氣含氟量一次最大允許濃度為0．02毫克每立方米，日平均濃度為0．007毫克每立方米）。自從1916年國外專家發(fā)現(xiàn)氟斑牙以來，在防治方法上至今仍未取得新的突破。缺乏基本衛(wèi)生知識，傳染病難以控制，人群體質(zhì)低下，抗病能力就差。做好預(yù)防不僅能控制新發(fā)，而且對原有的氟骨癥患者也可起到一定的治療作用。改灶降氟工作已經(jīng)開展了，雖然取得了一定成績，但還有許多農(nóng)戶沒有真改，效果也并不是很好，群眾根本未脫離氟的侵害，更嚴(yán)重的是，部分群眾認(rèn)為當(dāng)?shù)氐胤∈怯伞八币l(fā)的，而我市的水源是不會有危害的。、多部門合作要加強(qiáng)。教學(xué)時間：1課時教學(xué)過程：一、導(dǎo)入課題二、介紹地氟病的各種知識情況。地方性氟中毒在我國大陸分布廣泛，除上海市、海南省外的各省、直轄市、自治區(qū)均有病區(qū)。氟骨癥表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、變形，喪失勞動能力乃至癱瘓。也可用電滲析等物理降氟方法。地方性氟中毒的治療，目前尚無特效藥物，主要靠預(yù)防。1地氟病區(qū)兒童應(yīng)避免使用含氟牙膏。 教具：有關(guān)地氟病的圖片?？梢酝^大部分非金屬元素和金屬元素起猛烈的反應(yīng)，生成氟化物，并發(fā)生燃燒。 又稱地方性氟中毒，它是長期攝入過量氟而發(fā)生的一種慢性全身性疾病，主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。本病根據(jù)攝入途徑分為二型：一為飲水型，即長期飲用含氟量高的水而患病，此型分布廣的患者屬此型；另一型為燃煤型，即在特定地區(qū)煤中含氟量過多，當(dāng)?shù)鼐用窳?xí)慣敞開燃煤、烘烤糧食，致使室內(nèi)空氣和烤干食物中氟含量增加而導(dǎo)致本病發(fā)生。過量的氟進(jìn)入人體后，主要沉積在牙齒和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨癥。婦女因骨盆變形而造成難產(chǎn)。另外，可服氟寧片，每日２次，每次１片，３０天為一療程，有促進(jìn)機(jī)體排氟作用。 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)： １．了解地氟病地氟病的發(fā)病原因癥狀及防治的各種知識。 地方性氟中毒目前尚無有效的治療手段，關(guān)鍵在于預(yù)防。主要的除氟劑有硫酸鋁、氯化鋁、堿式氯化鋁、骨炭、羥基磷灰石等。分為集中式供水降氟方法與分散式家用降氟罐。 （三）正確使用降氟爐灶：使用爐灶時，爐蓋要嚴(yán)密，不能敞灶燃燒，煙囪要伸出屋外，爐膛加煤高度不能超過煙道出；定期維修爐灶、清理煙道。 （六）飲茶型地方性氟中毒病區(qū)形成的原因是，當(dāng)?shù)鼐用耖L期飲用含氟高的磚茶，使人體攝入過多的氟，引起飲茶型地方性氟中毒。它是在自然條件下，人們長期生活在高氟環(huán)境中，通過飲水、空氣或食物，使體內(nèi)攝入過量的氟而引起的慢性中毒，主要表現(xiàn)為氟斑牙、氟骨癥，還可損傷其它器官。五、地氟病的主要臨床表現(xiàn)：氟斑牙和氟骨癥。