【正文】 帳。上報(bào)前必須核對(duì)準(zhǔn)確、完整，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審簽后按時(shí)上報(bào)。五、統(tǒng)計(jì)人員必須努力鉆研統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)，提高統(tǒng)計(jì)理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，樹立良好的職業(yè)道德，嚴(yán)格遵守統(tǒng)計(jì)工作制度，努力使醫(yī)院統(tǒng)計(jì)管理工作實(shí)現(xiàn)六化：指標(biāo)體系完整化、統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作科學(xué)化、統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化、統(tǒng)計(jì)計(jì)算數(shù)據(jù)傳輸現(xiàn)代化、統(tǒng)計(jì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。二、門診各科應(yīng)填寫好病員流動(dòng)情況和門診日志登記?！爸軋?bào)”每周五報(bào)出?！鞍肽陥?bào)”于7月15日前報(bào)出。六、統(tǒng)計(jì)室人員要做好各種統(tǒng)計(jì)資料的分類保管工作，遵守保密制度，保證及時(shí)提取統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。三、建立統(tǒng)計(jì)資料審核、查詢訂正制度。六、統(tǒng)計(jì)資料規(guī)范管理，門診日志保存三年，日?qǐng)?bào)表、月報(bào)表保存五年，年報(bào)表永久保存。二、為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)和檢查工作，掌握各科室工作進(jìn)度，制定醫(yī)療工作計(jì)劃，提高醫(yī)療質(zhì)量和效益，改善醫(yī)院管理，提供以醫(yī)療服務(wù)為主的各項(xiàng)工作的綜合統(tǒng)計(jì)信息。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的設(shè)臵、人員編制和職責(zé)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的要素之一，它應(yīng)設(shè)臵在醫(yī)院信息部門中（如信息科）。督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì) 并給予指導(dǎo)和幫助。負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理表格的印刷、保管和分發(fā)工作，并經(jīng)常了解科室使用情況和意見。擬定主要醫(yī)療文件格式，登記簿及通知單等，結(jié)合醫(yī)療工作程序，規(guī)定填報(bào)、統(tǒng)計(jì)和歸檔程序。另外，統(tǒng)計(jì)資料不僅要求完整，還必須配套，也就是說(shuō)一份有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)資料，必須同時(shí)包括：既有宏觀信息，又有微觀信息；既有縱向信息，又有橫向信息；既有定量信息，又有定性信息；既有定期信息，又有典型、專題信息。統(tǒng)計(jì)資料的來(lái)源主要有：醫(yī)療工作原始記錄的報(bào)告卡，統(tǒng)計(jì)報(bào)表和專題調(diào)查。另外，還要建立科室和醫(yī)師編碼。專題調(diào)查醫(yī)院管理人員為了了解醫(yī)院管理中某些問(wèn)題，時(shí)常還需要作專題調(diào)查。二、統(tǒng)計(jì)資料的整理原始資料只是表明各調(diào)查對(duì)象的具體情況，零星分散不系統(tǒng)，是事物錯(cuò)綜紛亂的表象，事物的某個(gè)側(cè)面，事物的外部聯(lián) 系，甚至是和事物的主流或本質(zhì)完全相悖的假象，只有經(jīng)過(guò)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)整理，才有可能得出正確的分析結(jié)論。例如，分析外科工作狀況，應(yīng)考慮外科門診情況、外科病房床位數(shù)量及其使用情況、手術(shù)室的設(shè)備條件、外科醫(yī)師的技術(shù)能力和協(xié)調(diào)情況，其它醫(yī)技科室的技術(shù)力量和設(shè)備條件等。在進(jìn)行均值分析時(shí)，應(yīng)注意資料的同質(zhì)性和可比性，若將不同質(zhì)的事物混在一起，將會(huì)得出錯(cuò)誤的結(jié)論。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的綜合分析：使用多項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，從相關(guān)的幾個(gè)方面，綜合分析事物的總體情況。應(yīng)用和反饋統(tǒng)計(jì)信息的常見形式有：定期分析按照《醫(yī)院統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度》的規(guī)定，統(tǒng)計(jì)人員在定期向領(lǐng)導(dǎo)提交常規(guī)報(bào)表之后，還應(yīng)提交統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào)的時(shí)間性強(qiáng)、發(fā)布面廣，因此要求文字簡(jiǎn)潔、印發(fā)迅速，同時(shí)又要注意內(nèi)容及其影響。醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析一、醫(yī)療工作質(zhì)量分析醫(yī)療工作質(zhì)量分析主要是醫(yī)療質(zhì)量分析。前3者是反映診斷是否正確，而后者則是反映診斷是否迅速的問(wèn)題。②臨床診斷與病理診斷符合率和臨床診斷與尸檢診斷符合率：它們是判定臨床診斷有無(wú)錯(cuò)誤最可靠的、最公正的依據(jù)。④病員入院到確診的平均天數(shù)：是反映確診是否及時(shí)的一種指標(biāo)。②在分析指標(biāo)時(shí)，不能只著眼符合率的高低，還要注意不符合的情況，以便找出診斷質(zhì)量不高的原因，尋求提高診斷質(zhì)量的辦法。④凡是初診待查的病例和確診時(shí)排除疾病，可列為疑診例數(shù)或無(wú)對(duì)照例數(shù)。①治愈率：治愈率的高低是反映治療質(zhì)量的重要方面。②病死率：病死率的高低，可以從反面反映治療質(zhì)量情況。在分析反復(fù)住院率時(shí)，必須對(duì)每種疾病分別進(jìn)行，因?yàn)橛行┘膊∧壳坝捎卺t(yī)療條件限制，無(wú)法控制其反復(fù)發(fā)作的規(guī)律，如潰瘍病、慢性肝炎等。運(yùn)用這一指標(biāo)時(shí)必須明確“重危病人”的含義和搶救成功的標(biāo)準(zhǔn)。②治療質(zhì)量（治愈率、病死率）出現(xiàn)升高或降低，都要具體分析，以便進(jìn)一步找出原因。如果僅用醫(yī)療事故發(fā)生情況來(lái)說(shuō)明這一問(wèn)題，還不夠全面。反映醫(yī)院工作效率的內(nèi)容多，牽涉面廣，諸如醫(yī)院各類人員比例、人數(shù)與工作量是否適應(yīng)，床位利用是充分，重要醫(yī)療設(shè)備的使用是否合理等。由于修理、消毒或其它原因，每張病床不可能每天都在使用，即平均病床工作日1年達(dá)不到365日。使用率高，表示病床得到充分使用；反之，則說(shuō)明病床空閑較多。分析病床工作效率時(shí)，應(yīng)注意在一定時(shí)間內(nèi)，周轉(zhuǎn)次數(shù)多即周轉(zhuǎn)速度快、病床利用情況好，病人平均住院天數(shù)少。⑤手術(shù)前平均占用病床日：它反映術(shù)前診斷：術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)室規(guī)模及管理。目前，縮短住院日的 潛力是很大的，是開發(fā)病床資源的一種重要手段。它受床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、周轉(zhuǎn)間隔時(shí)間的制約。通過(guò)分析病床、住院、門診和醫(yī)療技術(shù)科室等方面工作量及其比例情況，反映醫(yī)院人力、物力和技 術(shù)效果是否得到正常發(fā)揮。正常收容人數(shù)=實(shí)有床位數(shù)正常床位使用率正常床位周轉(zhuǎn)次數(shù)。一個(gè)技術(shù)條件好的醫(yī)院，如果收容了很多一般慢性病人和輕癥病人，占用了大量的床位，就使較好的技術(shù)條件不能得到充分發(fā)揮。④醫(yī)療儀器工作量：包括儀器使用率、儀器的工作日和展開率。醫(yī)院工作效益的綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院是一個(gè)多因素相互聯(lián)系、相互作用的復(fù)雜系統(tǒng)。通過(guò)綜合評(píng)價(jià)，可對(duì)醫(yī)院某一方面工作的數(shù)量特征有一綜合認(rèn)識(shí)，還可對(duì)不同醫(yī)院、不同工作內(nèi)容之間的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行比 較和排序。一、統(tǒng)計(jì)的基本任務(wù)是按照上級(jí)工作要求，采集醫(yī)院衛(wèi)生資源投入、分配與利用，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效益，居民健康水平等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，提供統(tǒng)計(jì)資料和統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)行統(tǒng)計(jì)咨詢與統(tǒng)計(jì)監(jiān)督。醫(yī)療科室要設(shè)有兼職人員管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表。七、統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)行政工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)全院的統(tǒng)計(jì)工作管理和規(guī)劃。組織并指導(dǎo)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。任何部門未經(jīng)上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門批準(zhǔn)或總醫(yī)院信息科審核，不得進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查。十二、統(tǒng)計(jì)報(bào)表文字和數(shù)字書寫清晰工整，數(shù)據(jù)和上報(bào)日期準(zhǔn)確，不得拒報(bào)、遲報(bào)，更不得虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。十五、各分院、科室要按要求建立健全原始記錄、登記表、臺(tái)帳和統(tǒng)計(jì)資料檔案制度，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)字?jǐn)?shù)出有據(jù)，準(zhǔn)確無(wú)誤。要搞好統(tǒng)計(jì)服務(wù)，充分利用可以公開的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行決策及有關(guān)科室、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)。二、對(duì)所屬各部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度，工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。六、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。三、組織本地區(qū)日常統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)工作。七、認(rèn)真完成地方黨委、政府和上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門交辦的其他工作。四、參與制訂本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃，檢查國(guó)民經(jīng)濟(jì)計(jì)劃的執(zhí)行情況。－2－ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作制度一、健全統(tǒng)計(jì)工作網(wǎng)絡(luò)。三、建立統(tǒng)計(jì)名錄庫(kù)。五、規(guī)范統(tǒng)計(jì)調(diào)查行為。要分專業(yè)類別及時(shí)完整地搜集整理統(tǒng)計(jì)資料，歸檔管理。－3－ 行政村統(tǒng)計(jì)工作制度一、行政村統(tǒng)計(jì)工作由村委會(huì)指定一名負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)，由村級(jí)報(bào)帳員統(tǒng)一兼任統(tǒng)計(jì)員，統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)受鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)；應(yīng)辦理《統(tǒng)計(jì)單位登記證》和統(tǒng)計(jì)人員《統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格證》，并參加年檢年審和統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。五、認(rèn)真完成上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門布置的其它各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù)。四、按照各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)制度規(guī)定和上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門的要求，及時(shí)搜集、整理、上報(bào)統(tǒng)計(jì)和普查資料；上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)必須經(jīng)村統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人審核簽字，不得遲報(bào)、拒報(bào)。統(tǒng)計(jì)員和輔助調(diào)查員在統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)上受鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)；居委會(huì)應(yīng)辦理《統(tǒng)計(jì)單位登記證》，統(tǒng)計(jì)人員《統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格證書》，并參加年檢年審。四、重視統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)建設(shè)，改善統(tǒng)計(jì)工作環(huán)境，建立統(tǒng)計(jì)單位名錄庫(kù)，搜集整理統(tǒng)計(jì)原始記錄，建立統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳，健全統(tǒng)計(jì)檔案資料，準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。三、建立健全統(tǒng)計(jì)單位名錄清冊(cè)，重點(diǎn)是：城鎮(zhèn)住戶抽樣調(diào)查名錄清冊(cè)，分行業(yè)、分規(guī)模的第三產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)單位及各項(xiàng)抽樣調(diào)查樣本單位名錄清冊(cè)。－7－企業(yè)統(tǒng)計(jì)工作制度一、企業(yè)統(tǒng)計(jì)工作實(shí)行單位負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，并配備專（兼）職統(tǒng)計(jì)員，有條件的大型企業(yè)可設(shè)立單獨(dú)的統(tǒng)計(jì)辦公室；統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)受同級(jí)政府統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)。四、及時(shí)認(rèn)真完成上級(jí)布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查和普查任務(wù)。三、建立人、財(cái)、物、產(chǎn)、供、銷及財(cái)務(wù)核算等方面的資料為重點(diǎn)的統(tǒng)計(jì)原始記錄，按規(guī)定建立統(tǒng)計(jì)合帳，并做到統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳與原始記錄保持一致。二、任何人對(duì)上級(jí)頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。統(tǒng)計(jì)分類與內(nèi)容如下(醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作包括勞動(dòng)人事統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、教學(xué)統(tǒng)計(jì)、科研統(tǒng)計(jì)、設(shè)備與物資統(tǒng)計(jì)、基本建設(shè)統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)等):全院職工總數(shù)，醫(yī)院在職職工數(shù)，離退休人數(shù)，每季度人員變動(dòng)情況，各人員的分類情況，黨團(tuán)員增減變動(dòng)情況等。(2)物資統(tǒng)計(jì)：主要原料、低值易耗品和勞保用品的采購(gòu)、消耗、庫(kù)存情況