【正文】 工作，未實行目標管理責任制。:1，但由于我院床位使用率達不到100%，:1。(二).醫(yī)務人員工作作風、精神面貌方面存在的問題 部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關系，使群眾對醫(yī)療機構的作風滿意度明顯提高。:優(yōu)化診區(qū)設施布局，營造溫馨就診環(huán)境 簡化門診患者常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室。合理調配診療資源，暢通急診綠色通道 我院即將與撫順市中醫(yī)院簽訂技術協(xié)作協(xié)議，實行雙向轉診制度，簡化了患者就醫(yī)流程，利用上級醫(yī)院先進設備設施，減少漏診、誤診的發(fā)生，加強三級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的銜接，滿足患者需求。改善住院服務流程，實現(xiàn)住院全程服務，完善入、出、轉院服務流程。進一步加強職工的思想教育，利用職工大會加強醫(yī)務工作人員道德素質修養(yǎng)。對手術或重癥患者提供心理疏導，有效緩解患者不安情緒。加強合理用藥。實行“預約優(yōu)先”，對預約患者和預約轉診患者優(yōu)先安排就診。1將我院的消毒物品委托給上級醫(yī)院。二、落實制度，合理改善“全面改善醫(yī)療服務活動”中，我院重點做了以下十個方面的工作：一、是嚴格落實診療責任制，要求醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行首診首問負責制；建立新型的住院病人責任醫(yī)師和責任護士制，制定診療、護理質量評價標準，實行住院部24小時醫(yī)師值班制。四、是醫(yī)護人員加強了與病人及病人家屬的溝通，堅持“以病人為中心”的服務理念，從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務和心理支持服務，尊重病人的知情權、隱私權和選擇同意權。七是盡量縮短病人住院時間，使病人的平均住院日不超過7天，術前平均住院日不超3天。三、尋找差距，持續(xù)改進一些問題也必須引起我們的重視：一是硬件設施投入不足，院內停車場已經(jīng)無法滿足病人交通工具的停放需求，給來院就診的病人帶來不便。下一步的工作中我院會把“全面改善醫(yī)療服務行動”作為一項長期工作繼續(xù)開展下去。我院將把培養(yǎng)醫(yī)務人員的服務意識作為一項長期工作，不斷開展服務意識專題教育和評比服務標兵活動，努力提高全院的服務標準。我院通過電話預約、現(xiàn)場提前預約為患者提供預約診療服務。二、合理調配診療資源，暢通急診綠色通道。加強急診力量，及時救治重患。三、落實醫(yī)療核心制度，持續(xù)改善醫(yī)療質量。加強護理力量，落實優(yōu)質護理。醫(yī)院現(xiàn)有專職藥師人數(shù)14人，每月均開展處方點評工作，對每名醫(yī)師進行處方點評：有合理用藥指導，嚴格控制住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度等，同時醫(yī)院還開展了抗菌藥物培訓考核和處方、病例質量點評工作，使抗菌藥物管理工作穩(wěn)步走上新臺階。積極推進醫(yī)療責任保險和第三方參與調解機制工作，積極參與醫(yī)療責任保險。門診繳費渠道單一，門診一站式服務尚待完善。加強與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的溝通合作，提升服務質量。一、落實制度,合理改善，提升服務水平。急診開辟綠色通道，24小時 接診，對于危重病人實行先搶救后辦手續(xù)，急診內科電話：06356958120，為行動不便的患者提供輪椅及擔架車，有擔架隊人員免費送患者到檢查科室和住院病區(qū)。，設有門（急）診就診流程圖等標識，各科室分區(qū)候診，科室設有排隊叫號系統(tǒng)，完善自助預約、掛號、查詢等服務，為患者提供飲水、應急電話、自動取款機等便民設施。（二）提高預約比例。（三）進一步優(yōu)惠資源配置。實行“預約優(yōu)先”，對預約患者和預約轉診患者優(yōu)先安排就診，方便患者。提高了急診服務的高效性,建立了暢通高效的急診綠色通道。在保障患者隱私的前提下，提供自助打印等多種形式的檢查檢驗結果查詢服務。（五）進一步改善住院服務流程。開展患者隨訪，各科開展電話咨詢服務,減少病人往返醫(yī)院的次數(shù)。（六）進一步改進護理服務。主動接待；主動觀察；主動詢問；主動幫扶。感動服務永遠在路上，“感動服務”活動的開展使全院護理工作服務水平得到了很大提升，% 以上。（七）進一步規(guī)范診療行為。檢查結果互認。（八）進一步促進醫(yī)患和諧。（九）強化培訓，提高技能，保障醫(yī)療安全我院始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，采取培訓、考核相結合的形式，努力提升醫(yī)務人員的專業(yè)技術水平。一是在院內組織培訓。在此次“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”中我院的“以病人為中心”的服務體制得到較好的改善,但一些問題也必須引起我們的重視:一是硬件設施投入不足,院內停車場已經(jīng)無法滿足病人交通工具的停放需求,經(jīng)常出現(xiàn)交通擁擠、堵塞現(xiàn)象,給來院就診的病人帶來不便。四是網(wǎng)上醫(yī)患交流平臺的建設由于人力物力等因素還不完善,不能充分利用網(wǎng)絡及時回答公眾咨詢。我院將嚴格按照計劃，進一步尋找差距，對薄弱環(huán)節(jié)進行重點研討，提出整改措施并實施整改工作。（二）美化醫(yī)院，優(yōu)化診區(qū)設施布局，營造溫馨就診環(huán)境。各病區(qū)、各醫(yī)技科室、門診部保潔工作從上午7:30—下午5:30時實行連續(xù)不間斷進行，保持就診區(qū)域環(huán)境整潔，加強衛(wèi)生間等基礎環(huán)境管理，營造干凈、整潔、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，基本實現(xiàn)門診、病區(qū)、衛(wèi)生間無臭味，室內過道墻壁無污漬，院落死角無垃圾。繼續(xù)開設周末無假日門診、午間門診、夜間普通門診，減少患者集中排隊等候現(xiàn)象，引導患者均勻選擇就醫(yī)時間。通過預約掛號平臺、網(wǎng)絡、電話、窗口等多種渠道為患者提供預約診療服務，逐步增加用于預約的門診號源，對預約診療患者優(yōu)先安排就診、優(yōu)先安排住院、優(yōu)先安排檢查。在門診大廳、掛號窗口、候診室、住院處及新農(nóng)合結算窗口等人群密集地，重點突出宣傳分級診療政策和操作流程，通過政策宣傳引導群眾主動在基層就診。醫(yī)院從2015年逐步開始推行日間手術，首先根據(jù)醫(yī)院發(fā)展優(yōu)勢和特色，在部分科室選擇既往需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風險可控的中、小型擇期手術推行日間手術，提高床位周轉率，縮短住院患者等候時間。積極落實應急救助制度，對于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者，要及時救治，不以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，防止發(fā)生突破道德底線情況。實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開通綠色通道，先救治、后繳費。繼續(xù)推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫，提供診療信息、費用結算、信息查詢等服務。2015年底出院患者隨訪率≥70％，至2017年底≥80％。:1，門（急）診、手術室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。全面深化以改革護理服務模式、落實責任制整體護理、加強護理內涵建設為核心的優(yōu)質護理服務。積極為患者提供延續(xù)性護理服務。加強學習和醫(yī)療質量與醫(yī)療安全的監(jiān)管，提高患者識別準確性，有效改進醫(yī)務人員之間溝通。，促進合理用藥。在繼續(xù)加強醫(yī)療質量控制的基礎上，大力推進定西市、安定區(qū)區(qū)域內從事疾病診斷、治療活動的二級醫(yī)院之間醫(yī)學檢查、檢驗結果互認；本院前后幾次住院的醫(yī)學檢查、檢驗結果互認；以及二級對三級醫(yī)院的醫(yī)學檢查、檢驗結果認可工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，依病情收治病人，不發(fā)生套保、騙保、掛床收費、降低門檻收治病人的行為，禁止誘導過度依賴服務需求的行為。醫(yī)務人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風。對手術或重癥患者提供心理疏導，有效緩解患者不安情緒。繼續(xù)發(fā)揮以醫(yī)療糾紛第三方調解為主要形式的醫(yī)療風險分擔機制，加強醫(yī)療風險管理，進一步健全醫(yī)療責任保險制度，提高醫(yī)療責任保險參保率和醫(yī)療責任保險服務水平。二、存在的問題，“一室一醫(yī)一患”做得不夠好，門診衛(wèi)生間臭味偏重，中午和夜晚未能及時清潔；門診標識部分不夠清楚。合理規(guī)劃門診布局，增加門診導醫(yī)、掛號窗，嚴格“一室一醫(yī)一患”。，嚴格執(zhí)行分級診療制度，為廣大人民群眾提供更為便捷、高效、實惠的醫(yī)療服務。安定區(qū)第二人民醫(yī)院 2017年12月12日