【正文】 術(shù)人員擔(dān)任。，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個體化給藥方案；負(fù)責(zé)收集、整理和核實(shí)ADR 報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提高自身業(yè)務(wù)水平。，并在藥品調(diào)劑崗位工作至少半年以上，經(jīng)考核能夠獨(dú)立承擔(dān)值班工作。交接班時(shí)應(yīng)將值班情況，出現(xiàn)的問題和需要注意的事項(xiàng)，認(rèn)真詳細(xì)地交接清楚并有記錄，交接雙方應(yīng)簽字。九、藥庫工作制度，主要負(fù)責(zé)藥品的采購、保管和供應(yīng)；和化學(xué)試劑、消毒用品的采購、供應(yīng)工作。、使用應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。，應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定認(rèn)真進(jìn)行驗(yàn)收核對。（包括：手工賬目和計(jì)算機(jī)賬目），并做到賬賬相符，賬物相符。；嚴(yán)禁在庫房內(nèi)吸煙；嚴(yán)禁在庫房做與工作無關(guān)的事。十、藥品采購工作制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用的藥品、醫(yī)療用消毒劑和所用的試劑應(yīng)由藥劑科負(fù)責(zé)統(tǒng)一計(jì)劃、采購和供應(yīng)，其它科室不得擅自購銷藥品等。，嚴(yán)禁以任何形式索取、收受各種形式的回扣，所收各種禮品等應(yīng)及時(shí)登記上繳，不得私自留用。，應(yīng)由臨床醫(yī)師申請?zhí)顚懱匦枭暾埍恚ǜ袷接筛麽t(yī)療機(jī)構(gòu)自擬），經(jīng)科主任簽字，藥劑科主任同意，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，必要時(shí)經(jīng)主管院長批準(zhǔn)；由采購員按照申請表中的申請量購買，如是短效期的，或購入量較多時(shí)，應(yīng)酌情分批次購入，避免因患者病情變化，改變用藥時(shí)所造成的積壓和浪費(fèi)。保管員將“入庫憑證”和隨貨的“產(chǎn)品合格證”、“產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告”一起歸檔保存以備查。，核對藥品賬目，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告，查出原因。檢查藥品庫和各調(diào)劑科（室）藥品質(zhì)量管理情況，有無過期、變質(zhì)藥品和制劑，并做好檢查記錄。，對期間發(fā)生的藥品或制劑質(zhì)量問題，及重大質(zhì)量技術(shù)問題進(jìn)行討論，提出改進(jìn)意見和措施，做好落實(shí)，并有詳實(shí)的記錄。如該藥符合使用指征，應(yīng)由病人履行“住院病人使用自備藥品責(zé)任書”，尤其是藥物的不良反應(yīng)，并在醫(yī)囑上注明“自備藥”。醫(yī)院任何員工都不得給病人使用無醫(yī)囑的任何藥物。批準(zhǔn)核發(fā)的“印鑒卡”由專人保管，除購買藥品之用外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。藥品到達(dá)后，由采購員和庫管員共同檢查驗(yàn)收藥品至最小包裝，并核驗(yàn)購藥票據(jù)憑證無誤后，辦理入庫手續(xù)。、一類精神藥品專用保險(xiǎn)柜鑰匙備案管理 存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險(xiǎn)柜實(shí)行雙鎖雙人負(fù)責(zé)制，歷任管理人員情況須在藥學(xué)部備案。調(diào)劑部門應(yīng)指定符合資質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理麻醉藥品、一類精神藥品，做到“日清日結(jié)”，藥品調(diào)劑應(yīng)指定發(fā)藥窗口，調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定審核、發(fā)藥。 麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調(diào)整時(shí)須在監(jiān)督人員在場情況下進(jìn)行交接清點(diǎn)并記錄，交接完成后報(bào)存藥劑科。、被盜案件報(bào)告藥品使用中一旦發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)者，或發(fā)生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報(bào)告藥學(xué)部主任和醫(yī)院保衛(wèi)處，并向區(qū)衛(wèi)生局、公安局、藥監(jiān)局報(bào)告。采購第二類精神藥品，應(yīng)從藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的具有第二類精神藥品經(jīng)營資質(zhì)企業(yè)購買。儲存藥品必須有安全防范措施，嚴(yán)防藥品丟失。處方至少保存2 年。嚴(yán)格按照規(guī)定的藥品適應(yīng)癥、用法、用量使用藥品，作好用藥指導(dǎo)，對于單張?zhí)幏匠^用藥天數(shù)的特殊情況，必須由處方醫(yī)師注明診斷并雙簽字后，方可調(diào)配。藥學(xué)人員崗位職責(zé)—10項(xiàng)一、藥劑科主任職責(zé)：在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、管理藥劑科的工作；科主任是本科藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。依據(jù)國家、地方的相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本部門的實(shí)際情況，組織制定藥學(xué)部門的各類工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制。在院長/分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，積極組織建立臨床藥師制，并組織、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)臨床藥師的工作。負(fù)責(zé)對藥學(xué)部門全體人員的考核、獎懲、調(diào)動和職務(wù)晉升等工作；檢查監(jiān)督本部門的經(jīng)濟(jì)管理工作和藥品價(jià)格執(zhí)行情況。依據(jù)規(guī)定和要求，結(jié)合本室、組的任務(wù)，制定相關(guān)的工作計(jì)劃，并組織實(shí)施和檢查。負(fù)責(zé)本室、組內(nèi)的工作錯誤和差錯的記錄和處理。具體組織安排和帶教實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生。并負(fù)責(zé)審核相關(guān)的技術(shù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。五、副主任（中、西）藥師職責(zé)參照主任藥師職責(zé)執(zhí)行六、主管（中、西）藥師職責(zé)在藥劑科主任和主任/副主任藥師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作。積極參加科研工作。七、藥劑師（中藥師）職責(zé)在藥劑科主任和上級藥師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作。積極參加科研工作。八、藥劑士（中藥藥劑士）職責(zé)在藥劑科主任和上級藥師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作。在上級藥師的指導(dǎo)下，深入臨床，了解用藥情況，介紹新藥；征求臨床意見，改進(jìn)制劑劑型等。，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個體化給藥方案；重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。、護(hù)士和患者對藥學(xué)服務(wù)的效率、質(zhì)量評價(jià)、意見的反饋,并組織持續(xù)改進(jìn)。（5）藥品發(fā)出前應(yīng)經(jīng)過二人核對檢查調(diào)配品種、數(shù)量、藥品標(biāo)示、包裝質(zhì)量等，調(diào)配人與核對人均須在處方上簽名后方可發(fā)藥。（4）配制時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對原輔料名稱和規(guī)格，按配制量準(zhǔn)確稱量。（2）應(yīng)自覺遵守相關(guān)的法律法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度，廉潔自律，嚴(yán)禁收受藥品回扣,收到的禮品應(yīng)及時(shí)上繳。4．藥品驗(yàn)收保管崗位責(zé)任（新增）（1）在藥劑科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)各級藥品庫藥品的保管供應(yīng)工作。（3）根據(jù)藥品庫存和使用情況，制定藥品采購計(jì)劃。發(fā)現(xiàn)差錯及時(shí)查對。（7）保持庫內(nèi)干凈整潔，不得在庫房內(nèi)做與保管工作無關(guān)的事情，不得將非庫房人員帶入藥庫。（4）收訂和保管藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的報(bào)刊、雜志、會議論文和圖書文獻(xiàn)等資料。第四篇：醫(yī)院相關(guān)藥事管理制度醫(yī)院藥事管理制度條目一、工作制度醫(yī)院藥事管理制度藥劑科工作制度臨床藥學(xué)工作制度藥庫工作制度藥房工作制度二、藥事管理制度藥事管理委員會工作條例藥品采購供應(yīng)制度藥品質(zhì)量驗(yàn)收制度藥品儲存養(yǎng)護(hù)制度臨床用藥管理制度拆零藥品分裝制度麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度第二類精神藥品管理制度不合格藥品管理制度藥品效期管理制度1藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測制度1抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則1突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理制度三、處方管理制度處方管理辦法實(shí)施辦法處方權(quán)管理制度處方點(diǎn)評制度二、藥學(xué)人員崗位職責(zé)（1）藥劑科主任職責(zé)（2）主管藥師（中、西藥）職責(zé)（3）藥劑師（中、西藥）職責(zé)（4）藥劑士（中、西藥）職責(zé)（5）臨床藥師職責(zé)（6）調(diào)劑崗位職責(zé)（7）藥品采購崗位職責(zé)（8）藥品驗(yàn)收崗位職責(zé)（9）藥品保管崗位職責(zé)（10）藥學(xué)信息咨詢服務(wù)崗位職責(zé)醫(yī)院藥事管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》成立藥事管理委員會，其人員組成應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的要求，并建立健全相應(yīng)的工作制度，日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。（1）監(jiān)督、檢查本機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥事管理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門有關(guān)藥事工作的規(guī)定；（2）負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)藥物臨床指導(dǎo)原則、管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則，并督導(dǎo)實(shí)施；（3）負(fù)責(zé)制定與定期修訂本機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和處方集，并督導(dǎo)實(shí)施；（4）定期調(diào)查分析本機(jī)構(gòu)藥品使用情況，指導(dǎo)藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。二、依據(jù)《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，開展藥劑科各項(xiàng)工作，包括制定各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。六、積極開展臨床藥學(xué)工作，建立臨床藥師制度。十、應(yīng)經(jīng)常以各種不同的形式組織科室的各級各類藥學(xué)技術(shù)人員，學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識與技能。必須牢固樹立以病人為中心，面向臨床的服務(wù)意識。開展藥物評價(jià)。由保管報(bào)出采購量，并根據(jù)臨床需要制定科學(xué)、合理的采購計(jì)劃，保證臨床用藥需求。應(yīng)按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行盤點(diǎn)，應(yīng)對藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量等項(xiàng)目進(jìn)行清點(diǎn)登記。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)匯總，報(bào)藥品會計(jì)與出入賬核對，使得賬物相符率符合規(guī)定要求。調(diào)劑處方時(shí)，應(yīng)遵守“四查十對”的規(guī)定，認(rèn)真核對處方中各項(xiàng)內(nèi)容（藥品名稱、規(guī)格、劑量等），確認(rèn)無誤后方可發(fā)藥。值班人員遇有重大事件應(yīng)按事件性質(zhì)及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)，并做好詳實(shí)記錄，及時(shí)交接特殊藥品的使用情況，交接需雙人簽字。藥事管理委員會工作條例一、組成及管理醫(yī)院藥事管理委員會是由具有專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。藥事委員會采取主任委員負(fù)責(zé)制，在院長領(lǐng)導(dǎo)下工作。積極支持臨床藥學(xué)工作，推動專職臨床藥師工作，促進(jìn)醫(yī)院安全合理用藥。三、基本任務(wù)每年不定期召開兩次工作會議，審核藥劑科去年的工作及今年的工作計(jì)劃，提出存在問題并確定工作重點(diǎn)。組織開展臨床藥學(xué)工作及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，促進(jìn)醫(yī)院安全、合理用藥。目錄外品種即臨床從未使用過的藥品，臨床確實(shí)需要使用的，由藥品申報(bào)人提供相應(yīng)資料至藥劑科備案。藥品采購計(jì)劃及品種應(yīng)依據(jù)國家、地方和本部門的《基本用藥品種目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄》和處方集目錄等，并結(jié)合臨床需要制定。臨床特需或急救的一次性購入藥品，應(yīng)由使用臨床臨床科室提出申請并經(jīng)科主任簽字，藥劑科主任批準(zhǔn)，由采購員按照申請表中的申請量購買。購入藥品僅對其外觀、數(shù)量、包裝等外在項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收，內(nèi)在質(zhì)量出現(xiàn)問題均由供貨方負(fù)責(zé)。有效期為一年的藥品效期余三個月不得入庫，有效期為一年以上的藥 品，效期余六個月不得入庫。 危險(xiǎn)品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行公安部頒發(fā)的“化學(xué)危險(xiǎn)品儲存管理暫行辦法”、“爆炸物品管理規(guī)則”和“倉庫安全防火管理規(guī)則”等規(guī)定，按其危險(xiǎn)性質(zhì)分類存放于專柜。保管人員應(yīng)定期對在庫儲存的藥品的溫度、濕度、效期等進(jìn)行檢查，并做好記錄。要有安全意識，注意防火防盜，發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。藥學(xué)部門在“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”內(nèi)組織有效的藥品供應(yīng)。醫(yī)院制定藥物治療醫(yī)囑書寫規(guī)范與查對制度。佩戴帽子、口罩、手套?！斗盅b登記本》上登記分裝前后藥品的名稱、批號、效期、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、分裝日期等項(xiàng)目并由分裝人和核對人簽字。麻醉藥品、第一類精神藥品驗(yàn)收后應(yīng)全部儲存于專用保險(xiǎn)柜內(nèi)，保險(xiǎn)柜應(yīng)雙鎖雙人負(fù)責(zé)，除庫管人員和調(diào)劑部門專門領(lǐng)藥人員外，任何人不得進(jìn)入庫內(nèi)。領(lǐng)藥人必須親自運(yùn)送藥品至用藥部門，并將藥品儲存于專用保險(xiǎn)柜中，完成入帳等相關(guān)手續(xù)，中途不得停留或辦理其它事宜。臨床科室需要留存麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)書面申請，相關(guān)部門簽字同意后在調(diào)劑部門建立基數(shù)卡，由雙方特殊藥品管理人員、負(fù)責(zé)人簽字審核，臨床需求變化時(shí)應(yīng)按相關(guān)規(guī)定及時(shí)變更基數(shù)。在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢處理。專用賬冊的保管期限應(yīng)按相關(guān)的法律法規(guī)執(zhí)行。儲存藥品必須有安全防范措施，嚴(yán)防藥品丟失。處方應(yīng)單獨(dú)儲存，保存不少于兩年。不合格藥品是指入庫驗(yàn)收時(shí)不合格或購入驗(yàn)收時(shí)合格的，但在本院貯運(yùn)過程中發(fā)生了破損、變質(zhì)、過期、污染等情況。上級藥監(jiān)部門抽查，檢驗(yàn)判定為不合格品時(shí)，或上級藥監(jiān)、藥檢部門公告、發(fā)文、通知查處發(fā)現(xiàn)的不合格時(shí)，應(yīng)立即停止銷售，并追回銷出的不合格藥品，統(tǒng)計(jì)出所銷售的數(shù)量，并盡最大力量追回；將收回的不合格品移入不合格藥品區(qū)封存，等待處理。對近效期的藥品如臨床急需，應(yīng)按臨床需求，適量購入。凡有效期在6個月以內(nèi)的藥品必須登記造冊，密切關(guān)注臨床使用情況，以免過期造成醫(yī)療事故。各臨床科室必須指定人員做為ADR監(jiān)測員，負(fù)責(zé)本科室的ADR收集并上報(bào)至藥劑科。藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍：新藥監(jiān)測期內(nèi)的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)；新藥監(jiān)測期已滿的藥品，報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)；進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起五年內(nèi)報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)；滿五年的，報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)?？咕幬锏暮侠響?yīng)用主要體現(xiàn)在選擇的藥物品種、劑量、用藥時(shí)間、給藥途徑、療程是否與患者的感染狀況及其生理、病理狀態(tài)相適宜。初步診斷為細(xì)菌性感染者以及病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物；由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌藥物。(三)抗菌藥物品種的選用 原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)（以下簡稱藥敏）的結(jié)果而定。限制無指征的抗菌藥物使用，非感染性疾病和病毒性感染者原則上不得使用抗菌藥物。3．藥物品種選擇：根據(jù)本院各病區(qū)細(xì)菌耐藥狀況選用對病原菌敏感的抗菌藥物，應(yīng)以窄譜、不良反應(yīng)少、價(jià)廉者優(yōu)先。6給藥次數(shù)：依據(jù)濃度依賴型及時(shí)間依賴型抗菌藥物的不同類型特點(diǎn)、抗菌藥物的后效應(yīng)及半衰期確定抗菌藥物給藥次數(shù)。但是，敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布魯菌病、骨髓炎、濃血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、深部真菌病、結(jié)核病等需較長的療程方能徹底治愈，并應(yīng)防止復(fù)發(fā)。(八)盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物，以防對臨床常用藥物耐藥菌株的產(chǎn)生。二、抗菌藥物的分級原則（一）抗菌藥物分級原則1．非限制使用：經(jīng)臨床長期應(yīng)用，證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對較低的抗菌藥物。三、醫(yī)院對臨床抗菌藥物分級使用的管理和監(jiān)督(一)管理辦法與監(jiān)督：，同時(shí)成立由多學(xué)科專家組成的專家組，負(fù)責(zé)督查本醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物合理應(yīng)用情況。，制定監(jiān)測本機(jī)構(gòu)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)測方式，并建立抗菌藥物使用的動態(tài)監(jiān)測預(yù)警制度，定期組織相關(guān)專家對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物的應(yīng)用進(jìn)行評價(jià)，上報(bào)相關(guān)部門并有處理結(jié)果。（三）抗菌藥物的聯(lián)合用藥原則，單藥可有效治療的感染，不應(yīng)聯(lián)合用藥。包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。5)需長期用藥并防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，如結(jié)核病，深部真菌感染。突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理制度以“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作”為原則，加強(qiáng)突發(fā)事件的應(yīng)急處理培訓(xùn)和教育。熟練應(yīng)急程序和方法，努力學(xué)習(xí)急救藥品知識，為臨床及時(shí)提供咨詢服務(wù)。一旦發(fā)生突發(fā)事件，立即啟動快速反應(yīng)機(jī)制。藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)對事件的內(nèi)容、性質(zhì)、影響面、嚴(yán)重程度、醫(yī)院采取的緊急控制措施、控制效果、發(fā)展趨勢等進(jìn)行了解，及時(shí)報(bào)告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并對是否啟動相應(yīng)的預(yù)案提出建議。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。處方的書寫應(yīng)符合衛(wèi)生部《處方管理辦法》的要求。處方開具量應(yīng)按《處方管理辦法》執(zhí)行。（五）麻醉藥品、第一類精神藥品處方開