20xx年醫(yī)學(xué)專題—24新生兒醫(yī)院感染病原學(xué)分析091121-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 o MJ, Raskind C, Baltimore RS, et al. SeventyFive Years of Neonatal Sepsis at Yale: 1928–2003.Pediatrics 2005。 t225。595602,第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,近15年（19892003）： 未發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌、A組鏈球菌； 共生菌敗血癥持續(xù)增加（早產(chǎn)、長(zhǎng)期動(dòng)靜脈置管、機(jī)械通氣以及持續(xù)靜脈營(yíng)養(yǎng)(y237。,早發(fā)敗血癥（earlyonset sepsis，EOS) B組鏈球菌、大腸埃希菌和金葡菌 晚發(fā)敗血癥（lateonset sepsis，LOS) 凝固(n237。595602,第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。氣管插管機(jī)械通氣患兒以銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、沙雷菌等多見。,近5 年國(guó)內(nèi)情況： 大部分報(bào)道仍以革蘭陽(yáng)性球菌(qi,EOS： 表皮(biǎop237。ng)： 一、耐甲氧西林金葡菌（MRSA)和凝固酶陰性葡萄球菌(MRScoN)增多 二、革蘭陰性桿菌中產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶( ESBLs)株增多 三、真菌感染增多,第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。20(3):251252 南京：20032007 凝固酶陰性葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌 邱玉芳，等.現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2008。,新生兒肺炎(f232。xi232。ng)結(jié)腸炎（NEC）的病原菌,大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌、銅綠(t243。,廣東省人民(r233。,第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。lā)維酸鉀等）用于大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌和陰溝腸桿菌這幾種革蘭氏陰性菌的經(jīng)驗(yàn)性治療。n)新生兒醫(yī)院感染病原菌 的抗生素治療方案,第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。,金黃色葡萄球菌： 青霉素（對(duì)青霉素敏感(mǐngǎn)者） 苯唑西林、含β內(nèi)酰胺酶抑制劑的青霉素 或一 代頭孢（產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶者） 萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑胺（MRSA),第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。,新生兒敗血癥一定要做腰穿！ 注意腸球菌的耐藥性 注意外院轉(zhuǎn)診患兒是否攜帶(xi233。 發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)院感染事件的新生兒科在建筑布局、工作流程、消毒隔離等方面存在明顯缺陷。 事件發(fā)生后，陜西省委、省政府高度重視，西安交通大學(xué)根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)醫(yī)院有關(guān)責(zé)任人作出處理，撤銷西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)的職務(wù)，免去醫(yī)院新生兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)，免去醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人的職務(wù)。,內(nèi)容(n232。所有新生兒感染（不管發(fā)生于分娩期還是住院期）均為醫(yī)院(yīyu224。我國(guó)以葡萄球菌和大腸埃希菌為主,凝固酶陰性葡萄球菌 主要見于早產(chǎn)兒,尤其是長(zhǎng)期動(dòng)靜脈置管
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