【正文】 部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。E取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，雙手認(rèn)真按照六步搓揉的步驟進(jìn)行搓揉，揉搓直至消毒劑干燥。C六步搓揉步驟一步不能少，確保消毒效果。，手指并攏，相互揉搓 B手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行 掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓 C右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 D彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 E將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行三、判斷題（對(duì)的打√，錯(cuò)的打，每題2分，共36分）1．衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓揉雙手，以減少手部常居菌的過(guò)程（）。（）4．手術(shù)室洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。8．醫(yī)務(wù)人員留長(zhǎng)指甲、戴戒指不利于手部衛(wèi)生（）。（）12．醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）、體液、污染物品時(shí)戴清潔手套，進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸破損皮膚、粘膜時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套。A 10% B 40% C 60% D 90%下列哪項(xiàng)不是控制MRSA的主要措施（D）。C 當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng) 致病性微生物的檢測(cè)。A 手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。1下列哪項(xiàng)不是控制耐藥菌傳播的主要措施（D）。B 通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。A 洗手 B 衛(wèi)生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒劑泡手 E 戴手套3．下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒(ABCD)。D穿脫隔離衣前后。E 給病人鼻飼前不需進(jìn)行手衛(wèi)生。C 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，應(yīng)先洗手，然后衛(wèi)生手消毒：D 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后，應(yīng)先洗手，然后衛(wèi)生手消毒：，不必進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：6．關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的說(shuō)法有（ABC）。D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員。C 摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手。A 不用洗手，消毒手就行。E外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，（ABCDE）。D 使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。（2）手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。6．外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則（）。（）10．口腔科醫(yī)生給病人進(jìn)行口腔治療時(shí)必須戴手套。（√）、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。(2)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌用品之前。(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。A環(huán)境消毒B合理使用抗生素C洗手D隔離傳染病人手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。A每月對(duì)重點(diǎn)部門的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)。B接觸特殊易感病人前。手衛(wèi)生包括（）A洗手B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒D消毒劑泡手E手消毒劑使用關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）。D具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。10外科洗手與手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯(cuò)誤的是（）A不用洗手，消毒就行。三、判斷題（20分）洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。（）《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定：外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。（）三、問答題(26分)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則？（12分）醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？（14分）第四篇：手衛(wèi)生知識(shí)手衛(wèi)生知識(shí)一、什么是手衛(wèi)生？指所有手部清潔行為的通稱，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。五、什么情況下要進(jìn)行手衛(wèi)生？直接接觸病人前；直接接觸病人后；摘除手套后（戴手套不能代替洗手）；穿脫隔離衣前后；進(jìn)行侵入性操作前，不論是否戴手套；接觸體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后；進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；護(hù)理患者從污染部位移到清潔部位；直接接觸患者周圍物品（包括醫(yī)療設(shè)備）后；處理藥物或配餐前；六、手衛(wèi)生方式有哪些？流動(dòng)水洗手：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。七、流動(dòng)水洗手的步驟有哪些？第一步：流動(dòng)水打濕雙手； 第二步：取適量清潔劑涂抹所有手部皮膚； 第三步：雙手相互揉搓至少15秒；第四步：流動(dòng)水沖洗；第五步：用紙巾干燥雙手； 第六步：取護(hù)膚液護(hù)膚。十一、使用速干手消毒劑的步驟有哪些？取適量的速干手消毒劑于掌心，雙手相互揉搓覆蓋整個(gè)雙手表面。十二、外科洗手與外科手消毒的步驟有哪些？（一）、外科洗手方法：洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。十三、有效的洗手設(shè)施包括哪些必備要素？洗手池、非手觸式水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑或速干手消毒劑、干手用品、洗手流程圖。十六、速干手消毒劑的特點(diǎn)是什么？作用迅速，但不具有持續(xù)抗菌活性。在沒有洗手池、清潔劑、干手設(shè)施的情況下使用。揉搓直至徹底干燥，確保消毒時(shí)間。二十一、如果使用固體肥皂，為了保證洗手效果，有什么要求？皂盒應(yīng)具有濾水的功能并保持清潔，以保持肥皂干燥、清潔。用過(guò)水龍頭后，接觸部位皮膚上每平方厘米可以有35,000個(gè)細(xì)菌辦公場(chǎng)所的桌面上，每平方英寸面積的細(xì)菌可以超過(guò)3,000個(gè)。許多細(xì)菌每20分鐘就可以繁殖一代。洗手是解決醫(yī)護(hù)人員手污染、預(yù)防和控制病原菌傳播、降低醫(yī)院感染率的重要手段。v 洗手法不必拘泥于順序，但要求每步必須做到。擦手一定不要用公用毛巾或工作服，應(yīng)使用個(gè)人專用毛巾、一次性紙巾擦干或用干手器烘干。u 手衛(wèi)生5個(gè)重要時(shí)刻： 請(qǐng)您記住二前三后、把好五關(guān)?？焖偈窒緞﹥?yōu)點(diǎn)： 168。 比洗手和戴手套浪費(fèi)少 168。u 手套的使用原則接觸或預(yù)料到要接觸患者的分泌物、排泄物、體液、血液等或其他污染性程度高的物質(zhì)；醫(yī)護(hù)人員的手部皮膚有破損，而需接觸患者或污染物品時(shí)；醫(yī)護(hù)人員接觸開放性傷口或施行侵入性無(wú)菌操作時(shí)。3）無(wú)菌手套的使用指征：工作人員在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)；護(hù)理免疫力低下的患者時(shí)；進(jìn)行進(jìn)入體腔的侵入性操作時(shí)（如：插導(dǎo)尿管、深靜脈置管術(shù)等）。根據(jù)美國(guó)感染控制和流行病協(xié)會(huì)(APIC)的調(diào)查，有很多關(guān)于手套質(zhì)量的可變性報(bào)道：乙烯手套（薄膜手套）有4%一63%、橡膠手套有3%52%的不可見滲透，另一方面是使用者可能在摘手套時(shí)無(wú)意中污染了手部。因此，不正確的使用手套是感染控制工作中的一個(gè)主要問題。一般情況下，應(yīng)照此辦法重復(fù)兩到三遍，以保證把全部臟東西去除。二是要注意徹底清洗戴戒指的部位，因?yàn)槭稚洗髁私渲?，?huì)使局部形成一個(gè)藏污納垢的“特區(qū)”，稍不注意就會(huì)使細(xì)菌“漏網(wǎng)”。如果用的是“腳踏式”或“感應(yīng)式”開關(guān)，則省事多了。