宜賓縣青年科技創(chuàng)新成果項目申報書-預(yù)覽頁
【正文】 填報人： 聯(lián)系電話： E_mail: 。 申報者簽名： 申報者父母或監(jiān)護人簽名： 參賽人所在單位推薦見 負責人簽名： 單位蓋章： 年 月 日 大賽專家組評分及推薦意見 評分結(jié)果： 推薦意見： 組長簽名： 年 月 日 縣組委會評審意見 該項目在宜賓縣第 屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為 少兒科幻繪畫作品項目 等獎。 申報者（或監(jiān)護人）簽名： 項目簡介（摘要） （ 250300 字） 參賽人所在單位推薦見 負責人簽名 ： 單位蓋章： 年 月 日 大賽專家組評分及推薦意見 評分結(jié)果： 推薦意見： 組長簽名： 年 月 日 縣組委會 評審意見 該項目在宜賓縣第 屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為 競賽項目 等獎。 本項目是申報者于 20xx 年 11 月 30 日前獨立（含在輔導(dǎo)教師指導(dǎo)下）完成的科技創(chuàng)新成果。同時申報者本人亦享有公開發(fā)表自 己項目資料的 權(quán)利 。 總計： ______件 申報者 確認事宜 申報者同意無償提供項目申報資料，由主辦單位編入獲獎作品匯編公開出版。家長和輔導(dǎo)教師相關(guān)信息欄工農(nóng)業(yè)和社會事業(yè)生產(chǎn)一線的青年不填。同時申報者本人亦享有公開發(fā)表自己項目資料的權(quán)力。 縣組委會負責人簽名： 年 月 日 備 注 編碼： ________ 宜賓縣青少年科技創(chuàng)新大賽少兒科幻繪畫作品申報書 申報者情況 姓名 性 別 民 族 出生年月 申報者 免冠照片 現(xiàn)學(xué)歷類別 □幼兒園 □小學(xué)生 □初中生 所在學(xué)校 年 級 學(xué)校 通訊地址 郵政編碼 學(xué)校電話 輔導(dǎo)教師 姓名 性別 民族 年齡 專業(yè) 所在單位 職務(wù)或職稱 畫題： 藝術(shù)形式 作品創(chuàng)意說明（限 100 字以內(nèi)）： 申報者 確認事宜 以上情況屬實，本人同意無償提供申報作品及介紹，原作品無 需退回，由主辦單位收入獲獎全集公開出版，同時本人亦享有公開發(fā)表自己作品及介紹的
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