20xx年醫(yī)學(xué)專題—前列腺增生郭熒-預(yù)覽頁
【正文】 200ml以上，正常25ml/s,如果最大尿流率小于15ml/s表明排尿不暢；如果小于10ml/s則說明(shuōm237。,1．非手術(shù)治療 主要措施：藥物、記憶合金網(wǎng)狀支架，經(jīng)尿道熱療（如射頻、微波(wēibō)等），經(jīng)尿道球囊擴(kuò)張術(shù)，超聲聚焦、激光等。,第三十六頁，共七十一頁。 ②5α還原酶抑制劑：目前常用的是非那雄胺（又稱非那甾胺）。)姑息性手術(shù)）等。,TURP,第四十頁，共七十一頁。,前列腺切除術(shù)創(chuàng)傷大、出血多，術(shù)后可發(fā)生活動(dòng)性出血； 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）中大量沖洗液被吸收(xīshōu)使血容量急劇增加，形成稀釋性低鈉血癥,病人可在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭；,TURP綜合征,第四十四頁，共七十一頁。,導(dǎo)尿管拔除(b225。,【護(hù)理(h249。ng)導(dǎo)尿處理，再考慮造瘺,第四十八頁，共七十一頁。,2．治療配合 （1）遵醫(yī)囑服用藥物； （2）防治感染； （3）術(shù)前做好相關(guān)(xiāngguān)功能檢查,第五十頁，共七十一頁。)后護(hù)理,第五十一頁，共七十一頁。 TURP術(shù)后5~7天尿液顏色清澈，即可拔除導(dǎo)尿管,第五十二頁，共七十一頁。,3．治療配合 （1）留置尿管病人的護(hù)理 取平臥位，氣囊尿管稍向外牽拉并固定在病人一側(cè)大腿的內(nèi)側(cè)，告知病人不可自行松開；也可應(yīng)用無菌紗布，在尿道外口扎住向外適度牽引(qiānyǐn)著的尿管，尿管未見回縮即可。)出血，水囊放置在前列腺窩處,第五十四頁，共七十一頁。)時(shí)間,TURP術(shù)后：術(shù)后35天，尿液顏色清澈后可拔 恥骨上前列腺切除術(shù)后57天 恥骨后前列腺切除術(shù)后79天， 膀胱(p225。,（四）健康指導(dǎo) ①向病人介紹本病的一般知識(shí)； ②解釋各引流管的意義和注意事項(xiàng)； ③囑病人出院后加強(qiáng)營養(yǎng)，多飲水、勤排尿，忌煙酒、辛辣等不良刺激； ④適度活動(dòng)：1~2月內(nèi)避免(b236。ng)提肛肌舒縮活動(dòng)； ⑥指導(dǎo)永久性膀胱造瘺的病人學(xué)會(huì)造瘺管的家庭護(hù)理； ⑦定期隨訪。,3.患者男，60歲，因夜尿次數(shù)增多伴進(jìn)行性排尿困難4個(gè)月人院。首先應(yīng)考慮為 A暗胱結(jié)石 B前列腺癌 C前列腺增生 D膀胱炎 E腎結(jié)核 4. 前列腺增生患者簡(jiǎn)便而重要的檢查方法是 A尿流率測(cè)定 B直腸指檢 CPSA測(cè)定 D膀胱鏡 EB超,第六十一頁，共七十一頁。,7前列腺增生患者術(shù)后用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗的時(shí)間 A 12日 B 35日 C 13日 D1~5日 E 5 7日 8患者男，72歲，患前列腺增生，入院(r249。ch,（11 13題共用題干） 11 患者男，66歲，進(jìn)行性排尿困難1年，夜尿3~5次，直腸指診見前列腺明顯(m237。因前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道(ni224。,患者，男性，60歲，因夜尿次數(shù)增多伴進(jìn)行性排尿困難(k249。思考下列幾個(gè)問題：,第六十八頁，共七十一頁。ir243。TURP術(shù)后：術(shù)后35天，尿液顏色清澈后可拔。④適度活動(dòng)：1~2月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)和性生活，防止繼發(fā)出血。
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1