【正文】 下一步打算一是繼續(xù)完善好統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，達(dá)到良好的基金績(jī)效。三是進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管措施。第二篇：新農(nóng)合工作匯報(bào)材料抓機(jī)構(gòu)建設(shè) 創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 努力提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平XXX醫(yī)療保障管理中心XX市轄18個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)街道，總?cè)丝?02萬(wàn)，2003年，我市被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣之一，全面啟動(dòng)這項(xiàng)工作。全市上下逐級(jí)召開動(dòng)員會(huì)議，部署具體工作任務(wù)，舉辦政策培訓(xùn)班，組織市、鎮(zhèn)、村三級(jí)干部進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，規(guī)范工作程序。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了工作責(zé)任制和崗位責(zé)任制，實(shí)行“八項(xiàng)服務(wù)承諾”和“六條禁令”。各有關(guān)部門協(xié)同配合，推動(dòng)了合作醫(yī)療工作有序開展。（二）全面實(shí)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)審制。通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保病人做到了實(shí)時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責(zé)令改正，起到了事前防范和事中監(jiān)督的作用，并極大地提高了工作效率。二級(jí)審核責(zé)任人為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)一級(jí)審核結(jié)算后的資料進(jìn)行逐份復(fù)審，確保結(jié)算結(jié)果與補(bǔ)償書面資料的一致。（四）認(rèn)真開展現(xiàn)場(chǎng)巡查制。市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月一次通過(guò)簡(jiǎn)報(bào)、網(wǎng)站、墻報(bào)等形式公開對(duì)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息進(jìn)行通報(bào)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)每月對(duì)本單位結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示，各鎮(zhèn)、村每月對(duì)本轄區(qū)結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示。堅(jiān)持合理用藥、合理檢查和合理治療，處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方一般不得超過(guò)3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)；出院帶藥應(yīng)符合病情需要，根據(jù)病人承受能力，盡可能使用國(guó)產(chǎn)藥及目錄范圍用藥，不準(zhǔn)帶注射藥品出院，不得隨帶醫(yī)學(xué)影像、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)、放射治療、檢驗(yàn)、病理檢查等醫(yī)技診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目出院。在非有效費(fèi)用比例方面，規(guī)定市內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在10%以內(nèi)，市級(jí)及市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi)，原則上總體目標(biāo)控制在13%以內(nèi)；在次均住院費(fèi)用指標(biāo)控制方面，根據(jù)前三年各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表情況，結(jié)合抽查各種病歷及醫(yī)院管理年活動(dòng)等有關(guān)內(nèi)容，核定其次均住院費(fèi)用“警戒線”，原則確定市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過(guò)6000元、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過(guò)4000元的住院病例，由市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用評(píng)議小組進(jìn)行追蹤調(diào)查、分析評(píng)議后，按評(píng)議結(jié)果撥付補(bǔ)償款。群眾參保積極性大大提高，%。新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。****鎮(zhèn)通過(guò)開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展工作的全體村組干部，吃透了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。新農(nóng)村合作醫(yī)療“一卡通”辦理、運(yùn)行情況。二、不足之處和今后努力的方向個(gè)別群眾對(duì)新農(nóng)合工作的要求不清楚，不管自己是否是在定點(diǎn)醫(yī)院看的病，是否屬于報(bào)銷范圍內(nèi)的病種，普遍存在“只要我看了病，就必須給我報(bào)銷”，近日結(jié)合群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)有兩三家農(nóng)戶反映辦理了合作醫(yī)療，看的病也沒(méi)有給報(bào)銷的情況，都是由不是在定點(diǎn)醫(yī)院或者罹患不屬于合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的病種所致。今后我們將會(huì)把所有的程序都在鎮(zhèn)便民大廳前的公示欄做出公示。強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，全面建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有重要意義。其中為2570個(gè)住院病人報(bào)銷153余萬(wàn)元。（二）實(shí)施“人才興院、技術(shù)興院”戰(zhàn)略，提高技術(shù)創(chuàng)新力。(三)確保各種新農(nóng)合的便民措施。新農(nóng)合是一項(xiàng)復(fù)雜的信息工程，涉及面廣、政策性強(qiáng)，操作不規(guī)范就會(huì)損害參合農(nóng)民的切身利益，影響農(nóng)民參合的積極性。（五）強(qiáng)化職業(yè)道德和社會(huì)公德教育。落實(shí)基藥制度，惠及廣大群眾參合農(nóng)民入院時(shí)按規(guī)定查對(duì)身份證、合作醫(yī)療卡，嚴(yán)禁借卡住院。（七）深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制，每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，廣泛了解病友及家屬的要求和意見(jiàn)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，并在醒目位臵設(shè)立投訴箱、意見(jiàn)箱，公布投訴電話，本著“聞過(guò)則喜”的態(tài)度，虛心接受，只要要求可行，意見(jiàn)合情，醫(yī)院就全力解決，認(rèn)真整改，直至病人和家屬滿意，為新農(nóng)合工作的順利開展提供強(qiáng)有力的保障。三、幾點(diǎn)體會(huì)（一）領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。只有切實(shí)加大宣傳力度，才能提高農(nóng)民參保的自覺(jué)性。四、存在的問(wèn)題（一）、實(shí)行“基藥”和“一費(fèi)制” 之后。（二）、部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化，服務(wù)水平不高等問(wèn)題，給病人造成極大的不便，實(shí)施基藥制度后，村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前，長(zhǎng)此以往，會(huì)影響村醫(yī)的工作積極性。新農(nóng)合基金以市級(jí)為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制。（二）外出務(wù)工、經(jīng)商的農(nóng)村居民，在戶籍所在地參加新農(nóng)合。（二）加大宣傳，提高參合率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要制定詳細(xì)的工作方案、工作計(jì)劃和獎(jiǎng)懲措施，定任務(wù)、定進(jìn)度、定獎(jiǎng)懲，確保在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成工作任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要加強(qiáng)對(duì)籌資工作的調(diào)度、檢查與監(jiān)督，促進(jìn)籌資工作順利開展?！尽?