【正文】 于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求，必須采取切實措施，進一步加強我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。要切實加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。（二）堅持統(tǒng)籌發(fā)展，努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。（三）堅持協(xié)調(diào)發(fā)展，努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。（四）堅持可持續(xù)發(fā)展，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。一是要切實轉(zhuǎn)變政府職能。按照我省衛(wèi)生強省、強縣的目標(biāo)和要求，加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，增加專業(yè)技術(shù)力量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，各項指標(biāo)均要達到省廳有關(guān)要求。認(rèn)真落實“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進程。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作，積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才，為全面落實農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的縣，一個國家新階段貧困開發(fā)重點縣，資源匱乏、財力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，在國家擴大內(nèi)需，加大對西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下，我們應(yīng)如何搶抓機遇，如何去積極準(zhǔn)備和科學(xué)應(yīng)對?使國家的重大決策能夠真正落實，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。《意見》明確提出“實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”，在推行均等化的過程中，重點解決服務(wù)質(zhì)量的差距問題。(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。每年計劃為1200萬名左右的農(nóng)村婦女補服葉酸。(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目，擴大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。計劃完成411萬戶，同時開展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測12萬份。二、調(diào)研對比天津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會功能等的設(shè)置及體制幾乎一致，服務(wù)面差不多，但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實際現(xiàn)狀上卻與有著本質(zhì)上的差別：(一)天津市大港區(qū)情況：大港區(qū)總?cè)肟?1萬，轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有衛(wèi)生機構(gòu)27所，其中二級綜合醫(yī)院4所，一級以下綜合醫(yī)院20所，中醫(yī)院1所，預(yù)防保健機構(gòu)(婦幼保健院和防病站)2所。另外，還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人，個體醫(yī)生210人。其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護理421人、技師106人。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人)，其中行政人員8人，衛(wèi)生技術(shù)人員423人，其他非衛(wèi)生技術(shù)人員47人，空余編制20人。底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員中：中級職稱18人，初級職稱217人，中級技術(shù)人員均嚴(yán)重缺乏，影響醫(yī)療質(zhì)量的提高。而貴州公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與天津大港相比整體差距至少10年。但是，我們也應(yīng)該清醒的看到，當(dāng)前我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出，東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大，從我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程和當(dāng)前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀來看，西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展形勢還很嚴(yán)峻。(1965年1979年)：1965年，在毛澤東同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的號召下，全國農(nóng)村短期速成培訓(xùn)了一大批半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”)，成為當(dāng)時重要的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健服務(wù)隊伍。1979年經(jīng)濟體制改革，農(nóng)村實行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”，以集體經(jīng)濟為依托的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)受到很大沖擊，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)一度極度薄弱甚至空白。1月全國衛(wèi)生工作會議提出四大基本制度，即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。第三篇：農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報告提供一篇調(diào)研報告，為您提供幫助！XX年一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴(yán)峻考驗，讓我們更加清醒地認(rèn)識到加強衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問題，特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。在認(rèn)真研讀新政策的同時，本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實際，對兩地的衛(wèi)生工作進行了調(diào)查研究和對比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對策建議。四是要促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補償。2009年，在全國200個左右的縣啟動試點，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。(四)實施“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。2009年完成87萬戶的爐灶改造任務(wù)，每戶按400元標(biāo)準(zhǔn)予以補助，同時加強已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價監(jiān)測?！斗桨浮分忻鞔_：堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。應(yīng)如何采取有效的措施來建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護公共安全，構(gòu)建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問題，是當(dāng)前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認(rèn)真做出的科學(xué)思考和決策行動。一、政策解讀《意見》明確提出：從2009年到2011年，重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革：一是要加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。五是要推進公立醫(yī)院改革。六項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的具體內(nèi)容是：(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。每年計劃為1200萬名左右的農(nóng)村婦女補服葉酸。(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目，擴大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍?！斗桨浮凡⑻岢隽恕八捻椈尽焙汀耙粋€試點”，即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)1067，衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員806人，醫(yī)師人數(shù)412人，注冊護士數(shù)394人，全科醫(yī)生數(shù)28人。同時，受基層醫(yī)療機構(gòu)工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響，導(dǎo)致不少學(xué)歷層次較高、綜合能力較好的專業(yè)技術(shù)人員的自我價值難以實現(xiàn)，有部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動辭職。在醫(yī)療設(shè)備配備方面，一是檢驗和影像方面配備缺乏，一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。三、對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的規(guī)劃（一）多措并舉，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)一是做好“招、引、培、留”工作。：建設(shè)性質(zhì)內(nèi)裝修改造及防控相關(guān)設(shè)備購置，改造檢驗科，建設(shè)地點在已開工的縣婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心新建綜合大樓內(nèi)，項目總建筑面積約約為600㎡，新建醫(yī)院信息化及遠程會診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng)，購置CT、DR、彩超、呼吸機、負(fù)壓救護車及檢驗科相關(guān)設(shè)置等。