【正文】 手消毒效果應達到的要求:手衛(wèi)生消毒監(jiān)測的細菌數(shù)就()A.≤10cfu/㎝2B.≤5cfu/㎝2C.≤15cfu/㎝2D.≤8cfu/㎝2為預防局麻藥毒性反應，常用的術前藥是（）手術體位不當可引起的并發(fā)癥有（） 給病人鼻飼插管時，如果病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，正確處理的方法是（）， ，取消鼻飼 ，癥狀緩解后再重新插管不宜行保留灌腸的患者是（） 輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項無關（） 輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的（），血漿呈紅色，不能使用 ，在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入﹪氧化鈉溶液、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果 ,以防過敏反應禁忌洗胃的中毒藥物是（）乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）、目前醫(yī)學界對死亡的判斷依據(jù)是（），對光反射消失1如再次使用同批號的PG注射時，免做過敏試驗要求間斷時間不超過（）1白天病區(qū)理想的噪音強度是（）————120dB1正常成人24小時尿量約為（）———3000ml1封某，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射胰島素8U ac 30分，ac的執(zhí)行時間是（）：：1為女性病人導尿，尿管插入尿道4—6cm，見尿后再插嘗試是（）1搶救病人時用過的藥物空安瓿須：（）A．進行查對后棄去B．將藥液用完后棄去C．經(jīng)兩人核對無誤后再棄去 D．搶救結束后再棄去E．以上都不對1測血壓時袖帶纏得過緊可使：（）A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低1孟先生，56歲，行胃大部分切除術后第二天，須密切觀察病情，巡視病人的適宜時間為（）A．每510min一次B．每1530min一次C．每3060min一次D．每12h一次E．每日2次1對重癥病人進行晨間護理時應特別注意（）A．床單是否清潔干燥B．體位是否舒適C．局部皮膚受壓情況 D．面和手是否清潔E．衣服是否清潔 護士職業(yè)道德四要素不包括（）A．意志B．情感C．知識D．技巧E．行為（21—23題共用題干）患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導尿。2你考慮病人是（） 2你應立即給病人安置的體位是（）2處理措施中，下述哪項不妥（） 2護士觀察病人的一般情況包括（） 、表情 (28—30題共用備選答案)2鋪好的無菌盤的有效期是（）2無菌溶液打開未用完，消毒瓶口、瓶塞后蓋好，其有效保存期是（）壓力蒸氣滅菌后的無菌物品，其有效保存期是（）三、名詞解釋（每題2分，共計10分）無菌技術滅菌醫(yī)院感染血壓壓瘡四、簡答題（每題10分，共計40分）（1）針刺傷后的處理措施？（2）簡述用氧的注意事項？（3）簡述入院護理的目的。護士在無菌操技術操作前和接觸患者前后必須要做的操作是（洗手）。為防止交叉感染，具有針對性的措施是（一份無菌物品只供一位患者使用）。1對脈率低于60次/min或節(jié)律不齊的患者，不可服用（強心苷類）藥物。1為尿潴留患者導尿時第一次放尿量不超過（1000ml)。肝性腦病的患者禁用肥皂水灌腸，其目的是（減少氨的產(chǎn)生）。2血標本嚴禁在（輸液）、（輸血）的針頭處或同側(cè)肢體抽取，應在（對側(cè)）肢體采集血標本。2我們醫(yī)院經(jīng)過多年的研究和經(jīng)驗積累，經(jīng)歷了（口服中藥）、（熱敷中藥）、（浸浴中藥）、圈療中藥等階段的實踐研究，獲得了大量寶貴的中醫(yī)治療經(jīng)驗。3鋪無菌盤前應先檢查無菌包有無（破損）、（潮濕）、消毒指示膠帶是否變色及其（有效期）。3醫(yī)療廢物分類、收集后，置于醫(yī)療廢物暫存點，并與醫(yī)療廢物集中處置單位進行交接登記，記錄單至少保存（3）年。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在（住院期間）發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得（出院后）發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時（已存在）的感染。4有明確潛伏期的感染，自入院時超過（平均潛伏期）后，發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。醫(yī)院紫外線燈管吊裝高度距離地面（~）,消毒空氣的適宜溫度(20℃)～(40℃)，相對濕度低于(80%)。4本次感染與上次住院有關，也屬于（醫(yī)院感染）。5慢性腎功能衰竭尿毒癥期禁用（肥皂水）擦洗皮膚。5每個腎臟大約有（100）萬個腎單位。二、問答題。青霉素皮試結果的判定。答：①需要長期靜脈穿刺的患者，為保護靜脈，應有順序地由遠心端到近心端合理使用靜脈。答：①需要長期肌內(nèi)注射的患者，應經(jīng)常變更注射部位以便于藥物吸收。②血清標本：測定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等。一心衰患者靜脈輸入300ml液體，調(diào)節(jié)滴速為30滴/min，按15滴/ml計算，要多長時間才能輸完？答：。②留取24小時尿標本，囑患者于上午7點排空膀胱后，開始留取尿液，至次晨上午7點留取最后一次尿液。一般成年人40~60滴/分，兒童20~40滴/分，年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸液速度宜慢，脫水嚴重、心肺功能良好的患者輸液速度可快，一般溶液輸入速度可稍快，而高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等輸入速度宜慢。答：①發(fā)熱反應 ②過敏反應 ③溶血反應 ④大量輸血后反應1輸血的三查八對？ 答：三查：血制品的質(zhì)量、血制品的有效期、輸血裝置是否完好。1采集標本的原則？ 答：①遵照醫(yī)囑采集標本。⑤正確采集。答：①不可逆的深度昏迷。1意識障礙的分期。2使用簡易呼吸器時，送氣量不宜過大，每次送氣要達到多少？ 答：400600ml。③減輕疼痛。③減輕深部組織充血。③對冷過敏和禁忌用冷的部位。②面部危險三角區(qū)感染化膿時。感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學性垃圾。聲波應維持在35~40dB。3護士需重復測量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)的氣體，使汞柱降至“0”點的目的是： 答：避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)受阻。（3）為患者補充各種凝血因子、血小板、改善凝血功能。②推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，勿向前傾或自行下輪椅，隨時觀察患者病情。答：護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查治療或室外活動。4肺水腫病人有哪些臨床表現(xiàn)？ 答：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。4浸泡法的使用方法。4熏蒸法的使用方法。（5）利尿消腫，達到脫水治療目的。5補液的原則是什么？ 答：先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、凝少勿多。答：①加蓋避火保存，定期測定有效濃度。5小張，男，最近腿部出現(xiàn)小紅點檢查出潛血3+，醫(yī)生應該診斷為什么病情？答：過敏性紫癜 60、患者在網(wǎng)上簡單溝通說肌酐是400多，我們這醫(yī)生打過去電話，患者直接就問根據(jù)我的情況有辦法治療嗎？是中藥還是西藥呢？我們該如何說？答：通過剛才在網(wǎng)上和您簡單的溝通，我覺得您的病是有辦法可以治療的，如果是我們醫(yī)院治療還是以中醫(yī)治療為主的。6心跳驟停后實施心肺復蘇效果最佳時間是多少？ 答：4min內(nèi)。6正常體溫的數(shù)值。6孫** 女性，最近出現(xiàn)怕光，而且臉上有輕微的紅斑。70、氧療的副作用？ 答：氧中毒，肺不張，呼吸道分泌物干燥，晶狀體后纖維組織增生，呼吸抑制。②囑患者屈臂過胸夾緊體溫計，不能合作的患者應協(xié)助夾緊手臂。7什么叫脈搏短絀？ 答：是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。答：在安靜狀態(tài)下，成人呼吸頻率超過24次/分，稱呼吸增快或氣促。答：在安靜狀態(tài)下，正常成人的收縮壓為：90~139mmHg,舒張壓為：60~89mmHg。8患者上網(wǎng)問到你們醫(yī)院怎么治療呢？ 答：三腎清毒治療 8停用氧氣的正確操作方法是什么？ 答：先分離鼻導管 關流量開關 關總開關 開流量開關放余氣。8你說你們是通過三腎清毒的辦法去治療的，具體是哪些治療?。砍灾兴巻?？答：清毒戾毒我們采用的是口服中藥，清毒臟毒我們采用的是中藥足浴，清毒伏毒我們采用的是微化中藥。答：出入液量記錄在出入液量記錄單上，晨7時到晚7時用藍筆，晚7時到次晨7時用紅筆。Ⅲ類環(huán)境為母嬰同室；消毒供應中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)；血液透析中心（室）；其他普通住院病區(qū)等。被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。（5）拇指在掌中揉搓；（6）指尖在掌心中揉搓；10標準防護的基本特點？ 答：強調(diào)雙向預防防止血源性疾病的傳播防止非血源性疾病的傳播根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取隔離措施：接觸隔離，空氣隔離，飛沫隔離。11糖尿病腎病飲食三固定？ 答：（1）每天飲食量固定；（2）吃飯時間固定；（3）用的降糖藥固定11腎病易感因素？ 答：感染、感冒、勞累、飲食、情緒。12右腎的位置？ 答：在第12胸椎體上緣至的3腰椎體上緣。12輸尿管分哪三個部分？ 答：（1）腹部；（2）盆部；（3）壁內(nèi)部 1慢性腎炎水腫產(chǎn)生的主要因素是什么？ 答：腎小球超濾及濾過率下降 13慢性腎炎治療的主要目的是什么？ 答：防止或延緩腎功衰竭 13腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是什么？答：感染 13急性腎盂腎炎的療程通常是幾周？ 答：2周13尿毒癥病人貧血的主要原因是什么？ 答：促紅細胞生成素減少 13急性腎小球腎炎的主要治療是? 答：休息和對癥13急性腎小球腎炎的治療原則是? 答：以休息及對癥處置為主13急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么？ 答：早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征。14腎病綜合征分為哪兩大類？答：腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。真正不經(jīng)父母遺傳而由基因突變而發(fā)病的情況極少見14多囊腎的飲食注意事項？（1）含維生素高的水果蔬菜（2）含鐵豐富的水果蔬菜，如紅蘿卜等（3）能容石化石的蔬菜食品，如黑木耳等．（4）有利尿作用的食品 5．堿性食物亦多服用，能起到治療輔助作用。15多囊腎的發(fā)病特點？（1）成人型多囊腎從出生就帶有多發(fā)性囊腫，但有不少病人始終無臨床表現(xiàn)，未發(fā)病，暫不用特殊治療。（4）病人出現(xiàn)癥狀后，一般發(fā)展到腎功能衰竭的時間平均為10年以上，但其中有很大的個體差異 15多囊腎并發(fā)癥答：血尿 感染 結石15成人腎臟的大??？答：長1012cm；寬56cm；厚34cm。腎單位由腎小體及其各段腎小管組成。衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。1滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子1清洗：去除診療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。1無菌物品：指通過物理或化學方法滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。北京同善堂中醫(yī)醫(yī)院護理上崗技能操作考試 以《護理技術操作手冊》為標準心肺復蘇 靜脈輸液 吸氧操作 灌腸 心電監(jiān)護 心電圖 快速血糖 測量生命體征 肌肉注射 皮內(nèi)注射