工亡賠償協(xié)議書-預(yù)覽頁
【正文】 責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責(zé)，與甲方無關(guān)。七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力，甲乙雙方各執(zhí)一份。第二條 賠償金額及方式：按照《工傷保險條例》及《 省《工傷保險條例》實施意見》及 市統(tǒng)計局發(fā)布的城鎮(zhèn)職工上年均工資計算，甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償?shù)娜拷痤~為 元，其中喪葬補助金 元，供養(yǎng)親屬撫恤金 元，一次性工亡補助金 元，其他費用（包括但不限于對配偶的適度補償、醫(yī)療、往/返交通、陪護、住院伙食補助、喪葬費、亡者整容費等）元。如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議，則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。（以下無正文，為《賠償協(xié)議》雙方之簽字頁）甲方：法定代表人或授權(quán)代表簽字：簽訂日期： 年 月 日乙方：簽訂日期： 年 月 日第三篇：工亡賠償協(xié)議書工亡賠償協(xié)議書甲方：委托代理人：乙方：委托代理人：乙方親屬 xxx于xx年xx月xx日xx時xx分許在甲方的xxxxx內(nèi)勞動過程中，因發(fā)生工傷事故死亡。乙方的親屬XXX系甲方工亡職工，于XXXX年X月X日因工發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無效死亡。四、甲方已全部支付了工亡職工xxx的醫(yī)療費，乙方將向衛(wèi)生部門為工亡職工xxx所投的新農(nóng)合醫(yī)療保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方，但該項事宜由甲方全權(quán)申報處理。八、本協(xié)議沒有特別約定，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就 死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬元，大寫 萬元）。五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。甲方有證人 在場，乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。甲 方： 乙方： 代 表： 代表：年月日交通事故死亡賠償協(xié)議書甲方：XXX 乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 2008年5月7日17時00分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王xx搶救無效死亡。四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計 萬元(小寫： 元)整。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。賠償金支付后由甲方自行進行內(nèi)部分配，如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若因此造成乙方損失由甲方賠償。九、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。七十五周歲以上的，按五年計算。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利，乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若公證處不辦理提存公證，甲方有權(quán)拒付。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的，除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外，還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協(xié)議，由乙方按照法定程序?qū)で?
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