農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目4月份考核小結(jié)-預(yù)覽頁
【正文】 衛(wèi)生室未按要求篩查高血壓高危人群，未建立花名冊及隨訪表。對于在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場指出，現(xiàn)場指導(dǎo)，并及時將督導(dǎo)情況現(xiàn)場反饋給被督查單位，限期整改落實。３、數(shù)據(jù)管理和報表進度：個別村室缺少村級月報表，村級報表不全，零報表缺少較多。個別行政村檔案存放不合理，無專門的檔案柜，村衛(wèi)生室檔案管理人員對相關(guān)數(shù)據(jù)不清楚，如：老年人管理、慢性病管理等重點人群數(shù)據(jù)登記不齊全，不便于檔案的查找和使用。只有太和服務(wù)站的居民檔案還沒有全部轉(zhuǎn)移錄入阜陽電子系統(tǒng)，重點人群管理數(shù)據(jù)與報表不一致，個別行政村的年檢和隨訪記錄沒有及時錄入系統(tǒng)，信息錄入不齊全，如缺少空腹血糖、重點人群的輔助檢查項目、用藥情況等。（五）慢性病管理慢性病管理中的高血壓管理率：曹莊、碾石等行政村管理率較高，達到80%以上，饒呂行政村管理率較低，在到60%以下；糖尿病管理率：曹莊、碾石等行政村管理率達到80%以上；饒呂等行政村管理率較低，均在50%以下。各行政村重性精神病建檔率普遍較低，部分行政村缺少相關(guān)表格，檔案內(nèi)容信息收集不全，村級醫(yī)生對重性精神病建檔流程不清楚，對相關(guān)表格內(nèi)容不理解，造成管理混亂和相關(guān)表格填寫錯誤，隨訪和年檢不按時，重性精神病規(guī)范管理工作難度較大，需進一步加強。個別行政村資料收集不規(guī)范、活動開展較少，資料雜亂。大多數(shù)行政村都沒能夠及時開展門診醫(yī)療服務(wù)、上門訪視等個體化健康教育活動。7歲以下兒童花名冊登記工作：個別行政村無2015年7歲以下兒童電子版花名冊，其他行政村電子版花名冊已建立，但動態(tài)化管理不完善。行政村數(shù)據(jù)不完全吻合，高危孕產(chǎn)婦未及時隨訪結(jié)案，村級綜合月報填報存在邏輯錯誤，報表數(shù)與孕產(chǎn)婦花名冊不符。葉酸發(fā)放登填寫記不全，結(jié)案登記表填寫邏輯性錯誤。沒有及時與計免門診核對。多數(shù)行政村能按照“傳染病報告基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”的要求，使用較為規(guī)范的門診日志和出入院登記簿，及時規(guī)范處置手足口病病例；其中登記簿設(shè)計使用較好的有王方、曹莊、碾石；傳染病報病較多的行政村有碾石等，大多數(shù)衛(wèi)生室都已使用了法定傳染病登記簿進行傳染病登記。（十二）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管從督查情況看，大部分村室重視衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，督查也發(fā)現(xiàn)一些兼職衛(wèi)生監(jiān)督檢查員在承擔衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的同時，還要承擔其他公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，任務(wù)繁多，有監(jiān)管缺失的地方；少數(shù)衛(wèi)生協(xié)管業(yè)務(wù)能力不夠強，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務(wù)尚不熟悉；本底資料不齊全、摸底登記不規(guī)范，等問題。（三）中心加大對村室的督導(dǎo)力度，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題，確保項目工作服務(wù)到位，保證鄉(xiāng)村兩級從事項目工作人員穩(wěn)定。每季度對轄區(qū)從事項目人員進行培訓至少1次，社區(qū)每月召開例會時，按照以會代訓的形式，進行知識技能操作培訓，使其掌握服務(wù)技能，提供規(guī)范服務(wù)，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)落到實處，取得實效。（二）處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)診搶救；進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓；承擔或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、冶療和其它防控工作；協(xié)助開展疾病監(jiān)沿和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。（六）進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo)；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。專項資金以購買服務(wù)的方式，主要用于鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構(gòu)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的補助，其中用于對鄉(xiāng)村醫(yī)生的防保補助經(jīng)費不代于30%。（一）鎮(zhèn)財政所將專項資金納入財政社保補助專戶管理，實行專賬核算，確保專款專用。任何單位和個人不得以任何形式平調(diào)、擠占和挪用；不得用于項目內(nèi)容規(guī)定用途以外的工作以及國家規(guī)定不得列支的其他費用；不得用于基本建設(shè)或抵充行政事業(yè)經(jīng)費；不得用于各種罰款、償還債務(wù)、捐贈贊助、對外投資等支出。鎮(zhèn)財政所、縣衛(wèi)生局根椐需要對項目執(zhí)行情況進行專項檢查或抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促糾正，確保工作落到實處，使農(nóng)村居民真正得到基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（2）急性傳染病防制相關(guān)制度、組織健全，能按年初計劃開展相關(guān)培訓工作，網(wǎng)報系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，未發(fā)生傳染病漏登、漏報、遲報。存在問題：少數(shù)醫(yī)院（田莊、海北）未開展應(yīng)急演練，隆政片部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站霍亂搶救箱內(nèi)搶救藥品過期失效，田莊醫(yī)院、隆政醫(yī)院未開展HIV檢測工作。（5）結(jié)核病防治1—6月全鎮(zhèn)涂陽病人22人（全年任務(wù)數(shù)45人），田莊片、海安鎮(zhèn)未達標；1—6月全鎮(zhèn)轉(zhuǎn)診病人153人，其中醫(yī)院轉(zhuǎn)診44人，服務(wù)站轉(zhuǎn)診109人（全年轉(zhuǎn)診任務(wù)252人），完成同期轉(zhuǎn)診任務(wù)，田莊醫(yī)院、隆政醫(yī)院、自由站、隆政站未能完成同期任務(wù)。二、精神病防治（1）部分報表及時性、準確性、完整性不夠；（2）大部分服務(wù)站無專項負責免費服藥組成人員名單，缺體檢、檢查組織計劃；譚港村缺精神病人監(jiān)護領(lǐng)導(dǎo)小組。新生兒疾病篩查標本采集率100﹪。絕大部分孕產(chǎn)婦保健、更年期婦女患病等情況和產(chǎn)后訪視記錄、死亡登記及時。早孕建卡率偏低，孕情摸底工作有待進一步加強。加強對接產(chǎn)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的督查，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，逐項落實整改到位，逐步降低剖宮產(chǎn)率，確保母
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