【正文】 故經(jīng)過(guò)：1998年4月11日下午1時(shí)52分，廠總降壓站值班負(fù)責(zé)人汪接到黃石地調(diào)值班員戴下達(dá)的177號(hào)“110kV鐵色線用戶(hù)工畢送電”命令票。事故的性質(zhì)是嚴(yán)重的，其后果也是惡劣的，已對(duì)生產(chǎn)造成一定影響，并對(duì)系統(tǒng)安全運(yùn)行造成了威脅。特別是供電車(chē)間要重新組織總降值班人員參加黃石地區(qū)組織的上網(wǎng)培訓(xùn)，持證上崗。尤其是110kV兩個(gè)進(jìn)線柜要安裝帶電顯示裝臵。造成停電3：04誤操作事故。當(dāng)班值班人員誤入間隔，監(jiān)護(hù)不到位。事故原因：當(dāng)班值班人員安全意識(shí)淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)，嚴(yán)重違反電業(yè)操作規(guī)程、違反了配電站運(yùn)行操作規(guī)程，是導(dǎo)致發(fā)生本次誤操作事故的主要原因。防范措施：進(jìn)入高壓柜內(nèi)作業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行工作票及其流轉(zhuǎn)程序。案例16 供電“”未遂人身傷亡事故事故經(jīng)過(guò)：1998年2月25日上午11時(shí)20分左右，銅力公司電二班搶修工人村2電源去礦冶方向低壓過(guò)橋斷線終結(jié)，當(dāng)班調(diào)度員胡同時(shí)下令恢復(fù)高、低壓送電，供電車(chē)間電值班室李、許在恢復(fù)環(huán)保變低壓開(kāi)關(guān)送電中，誤將原已斷開(kāi)的環(huán)3開(kāi)關(guān)合上，而這時(shí)一配電11408柜并未恢復(fù)送電，環(huán)3開(kāi)關(guān)返電，因117柜接地線短路，造成405柜過(guò)流跳閘。運(yùn)行方式疏于管理，執(zhí)行規(guī)程不嚴(yán)。加強(qiáng)圖紙質(zhì)量管理，及時(shí)更新、及時(shí)下發(fā)組織學(xué)習(xí)，熟悉現(xiàn)場(chǎng)。險(xiǎn)些釀成一起重大人身傷亡事故。施工單位疏于管理，未及時(shí)制止班中喝酒的現(xiàn)象。10：45時(shí)，吳在翻動(dòng)工件拉手動(dòng)葫蘆鏈條時(shí)，上衣衣袖被卷進(jìn)正在工作的630車(chē)床的旋轉(zhuǎn)加工件里，并隨之一起旋轉(zhuǎn)四至五圈，待停車(chē)后被在場(chǎng)的廖等人將吳從工件上救下，并送公司總醫(yī)院住院治療，經(jīng)醫(yī)院檢查確診為多處軟組織及肌肉挫傷、拉傷。開(kāi)展反“三違”活動(dòng)，嚴(yán)格兩穿一戴，規(guī)定在鉚焊棚、加工間作業(yè)必須戴安全帽、焊工切割作業(yè)必須帶防護(hù)鏡。事故原因：汽車(chē)駕駛員在路面狀況較好的情況下，在停車(chē)時(shí)采取了緊急制動(dòng)，造成車(chē)上人員及電纜盤(pán)急速前沖。凡平板車(chē)運(yùn)送貨物,均應(yīng)視情況進(jìn)行必要的綁扎,嚴(yán)禁客貨混裝。新系統(tǒng)對(duì)應(yīng)二總降10kVⅠ段部分電氣設(shè)備（電機(jī)類(lèi)負(fù)荷）硫104柜/二氧化硫風(fēng)機(jī)等設(shè)備跳閘。事故原因：變壓器有質(zhì)量問(wèn)題。②通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)不同廠家熔斷器解剖分析，爆炸的熔斷器結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，制作粗糙，是否符合國(guó)家設(shè)計(jì)制造標(biāo)準(zhǔn)，有待進(jìn)一步核實(shí)。做好設(shè)備定期檢查試驗(yàn)，確保設(shè)備處于完好狀態(tài)；吸取事故教訓(xùn)，今后設(shè)備故障發(fā)生后，要更加仔細(xì)進(jìn)行全面檢查、分析，在沒(méi)有找出真正原因前，不得貿(mào)然恢復(fù)設(shè)備運(yùn)行，以避免事故、故障重復(fù)發(fā)生；在總降加裝故障錄波分析裝臵，為系統(tǒng)及設(shè)備故障分析創(chuàng)造條件；加強(qiáng)設(shè)備采購(gòu)驗(yàn)收管理工作，選用國(guó)內(nèi)一線品牌的高壓熔斷器，避免熔斷器爆炸情況的再次發(fā)生；將現(xiàn)用的半密封熔斷器手車(chē)柜更換為全封閉型手車(chē)柜；新系統(tǒng)盡快安裝諧波治理裝臵，防止系統(tǒng)發(fā)生諧振過(guò)電壓損壞電氣設(shè)備；加強(qiáng)電氣試驗(yàn)管理，做好試驗(yàn)分析、判斷工作，為設(shè)備可靠運(yùn)行提供依據(jù)；完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)反事故演練，提高事故應(yīng)急處理能力。17時(shí)48分熔103柜/1進(jìn)線、熔101柜/母聯(lián)及二總降202柜速斷動(dòng)作，同時(shí)本站10kVⅠ段母線失壓，饋線負(fù)荷停電，新系統(tǒng)對(duì)應(yīng)二總降10kVⅠ段部分電氣設(shè)備（電機(jī)類(lèi)負(fù)荷）硫104柜/SO2等設(shè)備跳閘。防范措施：取消變壓器室高壓負(fù)荷開(kāi)關(guān)，并對(duì)變壓器室的通風(fēng)窗和進(jìn)風(fēng)口加裝百葉窗，變壓器室屋檐建反水檐，防止雨水進(jìn)入變壓器室。1984年12月9日下午6時(shí)許趙（男，34歲）當(dāng)班抄表時(shí)，嗅及氯氣間有氯氣味，查見(jiàn)鋼瓶接頭處橡膠管破裂，遂戴防毒口罩去關(guān)鋼瓶，未成，即上門(mén)通知有關(guān)同事請(qǐng)求幫助時(shí)，因胸悶、咳嗽、心悸繼而昏倒在同事家里，即由同事送往醫(yī)院救治。防范措施：更新生產(chǎn)工藝，改造生產(chǎn)設(shè)備；職工防護(hù)用品更新。大約20分鐘后電工上述癥狀消失。事故原因：民工施工未認(rèn)清危險(xiǎn)源點(diǎn)。防范措施：配藥操作間必須安裝通風(fēng)排毒設(shè)備，加強(qiáng)日常的通風(fēng)排氣。在崗職工應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥后應(yīng)及時(shí)調(diào)離。爆炸時(shí)產(chǎn)生巨大響聲，每瓶被炸成近20塊碎塊，最大的一塊重60kg，飛離現(xiàn)場(chǎng)200多米遠(yuǎn)。廠安全科也沒(méi)有對(duì)這些氣瓶進(jìn)行檢查，就將這些氣瓶交給銷(xiāo)售科，37 由銷(xiāo)售科作為液氯的包裝容器投入使用，向社會(huì)銷(xiāo)售液氯。氣瓶?jī)?nèi)介質(zhì)混裝是這起爆炸事故的直接原因。液氯鋼瓶充裝單位，必須在充裝液氯前，由專(zhuān)人對(duì)每只液氯鋼瓶進(jìn)行認(rèn)真檢查，確認(rèn)瓶?jī)?nèi)沒(méi)有倒灌除液氯之外的其他介質(zhì)后方可進(jìn)行充裝。8：35，劉電話聯(lián)系集團(tuán)公司安全處專(zhuān)職安全員韓簽字批準(zhǔn)動(dòng)火，并在有關(guān)人員簽字后，將動(dòng)火證交給李。他喊了聲“不好”，立即向外跑去，準(zhǔn)備叫人施救，跑了10m左右，猛然想起罐頂上還有人，隨即返回，并發(fā)現(xiàn)此時(shí)火焰已經(jīng)熄滅。此事故共造成3人死亡，1人受傷。同時(shí)，罐頂蓋有新電焊渣一處。通過(guò)以上情況分析及對(duì)有關(guān)當(dāng)事人的調(diào)查詢(xún)問(wèn)，經(jīng)專(zhuān)家技術(shù)分析，認(rèn)為發(fā)生此起事故的原因如下。以上3人沒(méi)有認(rèn)真履行自己的工作職責(zé)，是導(dǎo)致事故發(fā)生的主要原因。案例26 違章作業(yè)導(dǎo)致氣瓶爆炸把命送事故經(jīng)過(guò)：1989年7月8日上午，在某市道里區(qū)河潤(rùn)街住宅建筑工程高壓消防泵房工地，工人們正從事地溝管道的切割與焊接作業(yè)。最遠(yuǎn)的一塊飛出約481．3米，這塊碎片重量約為13公斤。爆炸造成約28000元的直接經(jīng)濟(jì)損失。充裝單位應(yīng)建立完整的各項(xiàng)規(guī)章制度，以保證充裝安全，并應(yīng)對(duì)用戶(hù)的安全負(fù)責(zé)。類(lèi)型九：火災(zāi)事故案例27 巡檢馬虎不認(rèn)真，電纜發(fā)火悔已晚事故經(jīng)過(guò)：:55總降6kV高壓室電纜出口至橋架處發(fā)生爆炸起火。同時(shí)將至電廠的4根控制線燒毀。電纜被電纜蓋板扎傷，造成弧光接地，產(chǎn)生過(guò)電壓，致使總降出口6kV處一根有中間接頭電纜擊穿，造成三相短路爆炸，引燃相鄰電纜。對(duì)主廠房、電纜橋架進(jìn)行認(rèn)真普查，特別對(duì)重要電纜要引起高度重視，尤其對(duì)電纜中間接頭部位和需要封堵的部位一定要完善防火措施，并增加煙霧報(bào)警裝臵。必須重視和加強(qiáng)生活后勤方面的安全管理焚燒垃圾能引起火災(zāi)是始料不及的，平時(shí)也燒過(guò)垃圾，個(gè)別班組也有使用電爐子、亂接電源的，在現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)時(shí)也經(jīng)常有火種留下，在防火問(wèn)題上存在著許多不安全的苗頭和因素。類(lèi)型十：淹溺事故案例28 合山電廠水淹泵房溺死工人事故事故經(jīng)過(guò)：1990年12月8日，廣西合山電廠汽機(jī)分場(chǎng)機(jī)修一班班長(zhǎng)潘簽發(fā)了3號(hào)泵房10號(hào)循環(huán)水泵更換下軸承的維修工作票，工作負(fù)責(zé)人是曾，工作人員是譚、張和吳。李先檢查進(jìn)水閘門(mén)的紅綠燈指示，見(jiàn)進(jìn)水閘門(mén)紅燈已滅，綠燈亮（紅燈滅，綠燈亮表示進(jìn)水閘門(mén)已處干關(guān)閉狀態(tài)），即拉開(kāi)電源（事故后檢查發(fā)現(xiàn)綠燈燈泡實(shí)際上已燒壞，且綠燈有一個(gè)串聯(lián)電阻已燒壞，當(dāng)時(shí)綠燈不可能亮）。12日下午開(kāi)工前，班長(zhǎng)得知這一情況交待曾等人試用千斤頂從下軸承底部頂出軸承，但由于千斤頂位臵不夠，這一方法也沒(méi)有成功。13日下午，工作人員繼續(xù)將四個(gè)頂絲帶緊，再把受力的中分面螺栓松開(kāi)，頂一點(diǎn)，松一點(diǎn)漸漸將軸承支座頂離原蓋法蘭。檢修負(fù)責(zé)人開(kāi)工前未與運(yùn)行人員共同到現(xiàn)場(chǎng)檢查安全措施是否正確執(zhí)行，沒(méi)有將泵內(nèi)積水放干，在未證實(shí)安全措施是否落實(shí)的情況下盲目開(kāi)工。循環(huán)水泵進(jìn)水閘門(mén)增加一個(gè)放水閥門(mén)。類(lèi)型十一 : 崩塌事故案例29 山西陽(yáng)泉市自來(lái)水公司蓄水池崩塌事故事故經(jīng)過(guò)：該水池是建在猶腦山上的三個(gè)水池之一，有效容量為9324m3，1979年12月11日驗(yàn)收，1980年1月12日交付使用，使用約九年半后，于1989年6月20日池壁突然崩塌，造成39人死亡的特大事故。1989年6月20日下午2時(shí)30分，、當(dāng)時(shí)貯水量為7774m3，有6561m3水從缺口涌出。三是安全教育和技能培訓(xùn)不到位，職工安全意識(shí)淡薄，自我保護(hù)與防范能力不強(qiáng)。事故發(fā)生的偶然性后面其實(shí)存在著必然性。作業(yè)人員安全意識(shí)不強(qiáng)，危害分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)不深入。事故原因：檢修后試XV2014六通閥過(guò)程中，在未確認(rèn)閥是否真正停止的情況下，檢修人員就進(jìn)入閥箱檢查操作是事故發(fā)生的直接原因。檢修前沒(méi)有按照要求對(duì)作業(yè)過(guò)程中存在的危害進(jìn)行分析并落實(shí)防范措施是導(dǎo)致事故發(fā)生的主要原因。內(nèi)六角扳手未將螺絲套牢,操作不小心導(dǎo)致扳手從螺絲上滑出是事故發(fā)生的主要原因。熱媒泵裝卸、搬運(yùn)過(guò)程中，沒(méi)有按要求使用葫蘆、撬棍等工器具是事故發(fā)生的主要原因。隔柵板未固定牢是事故發(fā)生的主要原因。2007年12月2日聚酯分公司李某騎自行車(chē)到聚酯包裝控制室巡檢，由于雨天路滑，在聚酯包裝東門(mén)上坡處摔倒，左手手腕著地，致使左手左橈骨莖突。李某某在轉(zhuǎn)彎下坡時(shí)車(chē)輛未減速行駛，車(chē)輛失控，違章操作是事故發(fā)生的間接原因。作業(yè)人員馬某、潘某某在作業(yè)前未能進(jìn)行危害分析，識(shí)別斜吊過(guò)濾器存在的危害，未采取有效防范措施，錯(cuò)誤的用手穩(wěn)住吊裝物，且吊裝時(shí)未明確起吊信號(hào)，配合不當(dāng)，是事故發(fā)生的間接原因。2006年7月28日7：50，儀化博納公司生產(chǎn)部擠壓線員工孫某某從4擠壓線穿過(guò)叉車(chē)通道準(zhǔn)備下班時(shí)，被一輛行駛著的叉車(chē)從后撞到，造成頭面部、腰部、四肢多處挫傷。二、機(jī)械傷害2006年2月23日，儀化短纖生產(chǎn)中心以項(xiàng)目檢修委托通知書(shū)委托儀征星源建筑安裝有限公司進(jìn)行“前二計(jì)量泵保溫定期作業(yè)”(該委托實(shí)際工作是進(jìn)行計(jì)量泵泄漏熔體清理)，星源公司將該項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給儀征星海設(shè)備檢修安裝工程部進(jìn)行。事故原因：死者陳某某本人安全意識(shí)薄弱，對(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)的計(jì)量泵聯(lián)軸節(jié)危害認(rèn)為不足，進(jìn)行清理工作時(shí)站立位臵不當(dāng)，工作時(shí)穿戴的衣服不符合要求，是事故發(fā)生的直接原因。17時(shí)40分，顧某某到達(dá)6灰斗排灰閥處，會(huì)同陸某某處理灰斗搭橋問(wèn)題。電除塵檢修后，未對(duì)設(shè)施進(jìn)行徹底的清理，致使鐵絲遺留在灰斗中，現(xiàn)場(chǎng)存在隱患是事故發(fā)生的間接原因。同時(shí)對(duì)習(xí)慣性違章沒(méi)有引起足夠的重視，安全監(jiān)督檢查、考核不嚴(yán)格，也是事故發(fā)生的重要原因之一。安全教育培訓(xùn)不到位。安全管理存在薄弱環(huán)節(jié)，現(xiàn)場(chǎng)安全管理人員對(duì)作業(yè)過(guò)程中存在問(wèn)題的檢查、監(jiān)督力度不夠，是事故發(fā)生的原因之一。職工劉某某安全意識(shí)淡薄，違反安全操作規(guī)程，未做到先確認(rèn)安全無(wú)誤后再進(jìn)行作業(yè)，是事故發(fā)生的間接原因。安全生產(chǎn)管理不嚴(yán)格，生產(chǎn)準(zhǔn)備和檢查不夠，R01冷凝器水量供應(yīng)不足，是事故發(fā)生的間接原因。操作人員張某自我防范意識(shí)能力不強(qiáng)，對(duì)熔體降解后的壓力危害估計(jì)不足，是事故發(fā)生的間接原因。過(guò)濾器排盡管線堵塞，導(dǎo)致過(guò)濾器拱形頂蓋內(nèi)高溫乙二醇無(wú)法排出，是事故發(fā)生的直接原因。事故原因：，車(chē)輛打滑傾倒是事故發(fā)生的直接原因。二、撫順石化腈綸廠丙烯腈裝置介紹丙烯腈裝置采用BP公司專(zhuān)利技術(shù)，以丙烯腈、氨和壓縮空氣為原料，%以上的丙烯腈，%以上的氫氰酸、45%左右的乙腈。13時(shí)13分，丙烯腈車(chē)間崗位人員陳某，在巡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，趙某面向下倒在合成泵房AA1202PH計(jì)儀表柜內(nèi)，立即報(bào)告廠生產(chǎn)調(diào)度室，撥打120急救中心進(jìn)行救護(hù)，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒封閉，撫順市第三醫(yī)院救治及時(shí)趕到，經(jīng)搶救無(wú)效于14時(shí)30分左右死亡。事故后，調(diào)取事發(fā)當(dāng)天的監(jiān)控錄像、DCS數(shù)據(jù)、查找規(guī)章制度、作業(yè)記錄以及對(duì)事故當(dāng)日有關(guān)人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)調(diào)查等，初步認(rèn)定員工趙某在10時(shí)20分對(duì)AA1202PH計(jì)儀表進(jìn)行處理時(shí)，導(dǎo)致物料泄漏，瞬時(shí)局部空間氫氰酸濃度超標(biāo)造成中毒，失去逃生能力。趙某接到報(bào)修電話后，未與儀表車(chē)間和丙烯腈車(chē)間有關(guān)人員，單獨(dú)一人、無(wú)人監(jiān)護(hù)、未攜帶防毒面具、未開(kāi)工作票，對(duì)合成泵房AA1202PH計(jì)儀表進(jìn)行檢查處理，造成中毒后無(wú)人救援。電焊機(jī)修后進(jìn)行通電試驗(yàn)良好，并將電焊機(jī)開(kāi)關(guān)斷開(kāi)。刁某低級(jí)違章作業(yè)是此次事故的直接原因。但刁某在工作中不執(zhí)行規(guī)章制度，疏忽大意，憑經(jīng)驗(yàn)、憑資歷違章作業(yè)。3（2）所有工作必須執(zhí)行安全風(fēng)險(xiǎn)分析制度，并填寫(xiě)安全分析卡，安全分析卡保存3個(gè)月。（6）各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要確實(shí)提高對(duì)電力多經(jīng)企業(yè)安全生產(chǎn)形勢(shì)的認(rèn)識(shí)，加大對(duì)電力多經(jīng)企業(yè)的安全資金投入力度，加強(qiáng)多經(jīng)企業(yè)人員的技術(shù)、安全知識(shí)培訓(xùn)，調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，完善職工勞動(dòng)保護(hù)，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全管理，確保人員、設(shè)備安全，切實(shí)轉(zhuǎn)變電力多經(jīng)企業(yè)被動(dòng)的安全生產(chǎn)局面。因爐膛內(nèi)太黑，班長(zhǎng)韓某讓李某去找電工拉行燈。二、事故原因非電工的李某違章將行燈接在380伏高壓電刀閘開(kāi)關(guān)上，班長(zhǎng)韓某發(fā)現(xiàn)卻沒(méi)有進(jìn)行過(guò)問(wèn)和制止。各種電源線使用前應(yīng)該做好檢查，避免有破損裸露的情況。要想降低機(jī)械事故的發(fā)生率，提高大家的安全意識(shí)是非常重要的，下面我們引用了一些事故案例，希望大家看后，對(duì)事故發(fā)生的原因能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí)；能吸取這些事故案例的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；得到一些有用的啟示，真正把安全放在我們一切工作的首位。2001年5月18日，四川廣元某木器廠木工李某用平板刨床加工木板，木板尺寸為300X25X3800毫米，李某進(jìn)行推送，另有一人接拉木板。5時(shí)40分朱某在向烘干機(jī)放料時(shí)，被旋轉(zhuǎn)的聯(lián)軸節(jié)掛住褲腳口摔倒在地。以上兩個(gè)事故都是由人的不安全行為違 6 章作業(yè)，機(jī)械的不安全狀態(tài)失去了應(yīng)有的安全防護(hù)裝置和安全管理不到位等因素共同作用造成的。二、危險(xiǎn)作業(yè)不當(dāng)心，用手操作招厄運(yùn)一些機(jī)械作業(yè)的危險(xiǎn)性是很大的，但一些使用這些機(jī)械的人員，對(duì)此并不重視，尤其是工作時(shí)間長(zhǎng)了，更不把危險(xiǎn)當(dāng)回事，操作規(guī)程和要求拋在腦后，想怎么干，就怎么干。塑料粉碎機(jī)的人料口是非常危險(xiǎn)的部位，按規(guī)定，在作業(yè)中必須使用木棒將原料塞人料口，嚴(yán)禁用手直接填塞原料，但江某在用了一會(huì)兒木棒后，嫌麻煩，就用手去塞料。手是我們身體很重要的一部分，我們的很多安全生產(chǎn)操作的條文，都是用曾經(jīng)流過(guò)血的手寫(xiě)成的。下面這些行為你有過(guò)嗎?在有危 7 險(xiǎn)的地方休息；忽視安全標(biāo)志的提示而我行我素；高處作業(yè)不系安全帶等等。時(shí)時(shí)注意安全，處處預(yù)防事故。1998年5月19日，江蘇省一個(gè)體機(jī)械加工廠，車(chē)工鄭某和鉆工張某兩人在一個(gè)僅9平米的車(chē)間內(nèi)作業(yè)，他們的兩臺(tái)機(jī)床的間距僅0．6米，當(dāng)鄭某在加工一件長(zhǎng)度為1．85米的六角鋼棒時(shí)，因?yàn)樵摪羯斐鲕?chē)床長(zhǎng)度較大，在高速旋轉(zhuǎn)下，該鋼棒被甩彎，打在了正在旁邊作業(yè)的張某的頭上，等鄭某發(fā)現(xiàn)立即停車(chē)后，張某的頭部已被連擊數(shù)次，頭骨碎裂，當(dāng)場(chǎng)死亡。在生產(chǎn)工作場(chǎng)所，我們不能像在平時(shí)休息那樣，穿自己喜歡穿的服裝。因?yàn)榇魇痔锥l(fā)的傷害事故是非常多的，下面就是一例。從上面的例子我們應(yīng)該懂得，勞保用品也不能隨便使用，并且在旋轉(zhuǎn)機(jī)械附近，我們身上的衣服等物一定要收拾利