【正文】 鎮(zhèn)土地使用稅第二篇：2009年注冊稅務師《稅法二》模擬試題命案現場死亡時間的推斷【摘要】如何準確而快速地推斷死亡時間是法醫(yī)工作者研究的中心問題，是法醫(yī)實際工作中的重要任務之一。推斷死亡時間對確定作案時間，認定和排除嫌疑人有無作案時間，劃定偵查范圍乃至案件的最終偵破均具有重要作用，對這一問題重要性的認識已經歷了數個世紀，為此人們不斷探求新方法、新技術，歷求從不同角度尋找最優(yōu)出路。(一)推斷死亡時間的方法有幾種一、根據超生反應推測人死后，軀體的組織、器官對刺激還能發(fā)生一定反應。死后皮下出血：在進行上述機械刺激試驗過程中，被打擊的部位可形成皮下出血斑。如將藥物直接注入眼房內，則死后20小時，仍可是陽性反應。角膜變化：死后數小時角膜出現斑塊狀混濁，12～24小時呈半透明狀，36～48小時高度混濁，難以透視到瞳孔。用水或生理鹽水數滴濕潤角膜，然后用眼底鏡觀察眼底變化，亦可推測死亡時間，但此法僅適用于死后一天之內。尸僵高度發(fā)展，指壓尸斑能完全退色，角膜高度混濁，眼結合膜開始自溶，其死后,經過時間約12小時。腐敗綠斑，在春秋季節(jié)約于死后24小時，夏季約于死后12小時，冬天死后72～120小時開始出現。在盛夏季節(jié)，尸體軟組織液化消失僅存尸骨，需一個月左右的時間，在有蠅破壞的情況下，時間更會縮短。需要再次強調的是，尸體現象的發(fā)生和發(fā)展受到各種條件制約的，在判斷具體的死者死亡時間時，應當結合具體問題進行分析和推測，絕不能對任何一個數據生搬硬套。以米飯、蔬菜類食物為例，如果飯粒、蔬菜外形較完整，乳糜減少，只有少量食物進入十二指腸，則一般應當是在飯后1～2小時內死亡的。運用胃內容物消化和排空程度來推斷進食到死亡的時間。按照常人的習慣，睡覺前要排尿，如果尸檢時見膀胱內尿量甚少，則可能是睡后2～3小時內死亡；如果尿量甚多，則可能是半夜死亡。(二)傳統(tǒng)上用三種方法來推斷死亡時間：尸僵、尸斑及尸溫。一般情況下，尸僵會在死后1～3小時內開始出現，表現為咬肌、頸肌、顏面部肌肉僵硬，下頜關節(jié)固定；經4～6小時，尸僵擴延到全身。這種現象稱為再僵直。人體死亡后，由于ATP繼續(xù)分解，而不能得以正常補充，于是形成尸僵。環(huán)境溫度對尸僵發(fā)生也有影響，溫度較高，則尸僵發(fā)生早，消失也快，溫度較低是，則剛好相反尸體死亡時間的推算尸冷人死后產熱停止，尸體熱向周圍環(huán)境放散，直到與環(huán)境溫度相同。據國內的尸溫研究報告，死后45小時內，體內產生熱尚未完全停止，；死后516小時，產熱完全停止，；死后1624小時，因是尸文與環(huán)境的的溫差縮小，尸溫下降變慢。尸斑的形成、發(fā)展可分為幾個階段。墜積期尸斑被按壓尸斑退色或消失，出去按壓則尸斑又重現。從死亡后發(fā)展到擴散期約需8小時，延續(xù)至2632小時。某些中毒尸斑顏色特異，一氧化碳中毒時呈鮮紅色，氧化物中毒呈櫻桃紅色，亞硝酸鹽、氯酸鉀中毒呈灰褐色，凍死時呈紅色。這種狀態(tài)持續(xù)到2436小時又開始緩解。(1)、腐敗從死后第23晝夜開始產生大量氣體（硫化氫、甲烷、氨等），散發(fā)出難聞的腐敗臭味。在空氣中白骨化所需的時間隨季節(jié)不同，CR尸體在夏季需半個月至1個月以上。蠅類對尸體的毀壞最為嚴重，人死后蒼蠅就即可在尸體眼角、口、鼻孔、肛門、傷口等周圍產卵，暖和天氣經過13天卵孵成蛆，軟組織被食成蜂窩狀。其他動物破壞尸體（如犬、貓、狼、狐、鼠、鳥類等），均能留下有特征的咬痕水中尸體可被魚、蝦、蟹等咬食。這種保存型尸體即干尸。形成明顯的尸蠟需35周，CR尸體形成完全尸蠟需1012個月。知道了死亡時間，可以查清某人有無作案時間，可以核對證人或嫌疑人的供述。若胃內米飯、蔬菜外形完整，只有少量食物進入十二指腸，應為飯后1—2小時內。早期尸體現象一、肌肉松弛練氣功最講究的是入靜，做到全身上下各關節(jié)、各肌肉群都松弛。其最主要的和首先的表現，就是面部表情喪失，瞳孔散大，眼微睜，口微張，皮膚失去彈性，全身肌肉普遍松弛，各個關節(jié)容易屈曲，四肢能作被動運動，以及小便、精液可能外溢等。如果尸體處于仰面平臥狀態(tài)、則尸體姿勢通常是上肢微彎曲，頭微傾于一側，下肢伸直，足尖略向外翻，拇指向掌心彎曲并被其余四指覆蓋，手呈半握拳狀態(tài)。以上這些在法醫(yī)學鑒定上都具有重要的意義，可以邦助我們判斷是否死后移尸，查明死亡時的原現場，從而幫助我們偵破案件。二、尸溫有人對北京1030名正常人體溫進行統(tǒng)計，結果是：℃，～℃；℃，～℃；℃，正常范圍為36～℃。這種尸體現象稱為尸體冷卻或尸冷。由于脂肪有保溫作用，散熱慢，因此，肥胖的尸體比瘦弱的尸體冷卻得慢。又如，日射病患者死后，由于臨終時顱內溫度升高，神經系統(tǒng)功能發(fā)生障礙，其尸體溫度要持續(xù)一段時間而不立即下降。普通成年人的尸體，在通常室溫環(huán)境中(16～18℃)在死后的10小時內，平均每小時大約下降1℃，10小時以后下降速度減慢，經過24小時左右，尸溫就降至與環(huán)境溫度基本接近。尸體的衣著和覆蓋物對尸體冷卻也有一定的影響。在尸體冷卻的過程中，尸體各部位的冷卻速度并不是同步的。這是談論尸體冷卻的前提。在法醫(yī)學上一般不用尸體冷卻這一尸體現象來確定死亡，因為法醫(yī)學上認為體溫降至20℃或20℃以下可確定死亡，而即使在最有利于尸冷的條件下，尸體溫度要降至20℃或20℃以下，一般也要需要10～12小時。這可以作為推斷死亡時間的一種依據。尸斑的分布位置，與尸體的姿勢直接相關。因此，法醫(yī)檢驗尸體時，往往根據尸斑的分布位置來判斷尸體停放的位置。這個時期是尸斑墜積期。此時流出的血液易被紗布擦掉，但擦去后還能流出血液。尸斑發(fā)展到擴散期一般需要12小時，進展快的也需要8～10小時，擴散期是墜積期的延續(xù)。浸潤期是擴散期的延續(xù)，持續(xù)時間較長，以后由于細菌的作用而轉為尸體腐敗。此外，尸斑出現的速度和程度還要受各種因素的影響，其中主要的有外力壓迫、血液性狀、血量及皮膚色澤等。這樣，暗紫紅色的尸斑與蒼白色的印痕相映，更加清晰。窒息死或者急死的尸體，因其死亡是極短時間的事情，血液呈暗紅色流動性，所以尸斑出現的速度快，程度強，多呈暗紫紅色。皮膚色素的深淺，對尸斑的顏色也有影響，膚色淺的尸體，尸斑顏色就要鮮明些，膚色深的尸體，尸斑顏色就要暗淡些。在水中或處于冷凍條件下的尸體，因氧氣滲透入皮下血管內，形成氧合血紅蛋白，故其尸斑呈紅色或淡紅色。黑色皮膚可以掩蓋尸斑顏色。法醫(yī)檢驗時，必須把尸斑、血斑這兩種本質不同的觀象嚴格地區(qū)別開來。《洗冤錄集證》中早就論述了這點，而且有精確的鑒別法。傷系生前受打，氣絕血聚成傷?！边@里的“發(fā)變”、”血墜”、“血障”，都是指的尸斑。經過較短的時間后，肌肉逐漸變得強直、堅硬，并伴有輕度收縮，使各關節(jié)固定下來，如口不能開，頸不能彎，四肢不能伸屈。因為肌肉只有在足量的三磷酸腺苷存在時，才能保持彈性柔軟狀態(tài)，如其含量減少乃至消失，則使肌肉收縮并變得僵硬。尸體肌肉強直一般先出現于數個肌群，經4～6小時擴散到全身，形成尸僵。尸僵緩解的順序與尸僵形成的順序相同，即先發(fā)生尸僵的肌群先緩解。為什么要檢驗下頜關節(jié)而不檢驗其他關節(jié)呢？因為尸體各處的尸僵強度是不一致的，其中最強的是下頜關節(jié)。其次要受到自身身體狀況的影響。成年人肌肉較發(fā)達的人，其尸僵出現得較慢。磷中毒和蕈中毒以及水腫、肌肉麻痹者，因肌肉變性，尸僵出現慢，程度弱。由于尸僵能固定死后的姿式，因此，它又有助于判斷死亡時的狀態(tài)。它是人死后沒有經過肌肉松弛而在臨死時的一瞬間，肌肉立即強硬收縮，并迅速形成尸僵，將肢體固定在臨死時的姿式。例如，某些拿刀刎頸、持槍自殺者，死后手中還緊握著致死工具：自勒死者，雙手還抓緊勒繩；生前溺死者手呈鷹爪狀，手中緊握水草、泥沙；某些中毒死者，還可以留下臨死時的痛苦表情，等等。尸體痙攣的形成原因，現在尚未完全弄清楚。六、尸體局部干燥人死后體表水分不斷蒸發(fā)，尸體重量不斷減輕。常見的有：1．角膜混濁正常人的眼角膜是呈透明狀的，其表面光滑無皺褶。研究表明，死后12小時，即可通過肉眼觀察到角膜輕微的形態(tài)改變。變成黃棕色，表面與晶體粘連，很難透視到瞳孔。上面講的尸體角膜混濁，既可發(fā)生在尸體眼睛閉著的場合，也可發(fā)生在尸體眼睛睜開的場合。3．皮革樣化人死后水分通過體表蒸發(fā)，而在皮膚較嫩薄、濕潤的部位，如陰囊、陰唇等質皮的粘膜、口唇、皮膚皺褶處、嬰兒頸項部等處，水分更易蒸發(fā)，這就會發(fā)生局部干燥變硬，外觀如皮革或羊皮紙狀，故稱皮革樣化或羊皮紙樣化。七、自溶人死后組織細胞失去生活能力，在其本身所釋放的酶的作用下發(fā)生分解，而使各器官組織變軟或液化。這是理論上的說法。有實驗研究表明，暴露在空氣中的離體臟器的自溶速度要比留在腔內的臟器的自溶速度快，而且其自溶往往是從邊緣部位開始的，這就是因為空氣中的細菌參與了組織自溶的過程。到死后24小時，染色質便已突破核膜，分散到細胞漿中，但這個時候細胞的境界還是清楚的。脾臟在開始自溶時，紅髓內血液呈均勻同質，組織被血液溶解后的產物所浸染，白髓與紅髓的細胞數減少。到第36小時，組織邊緣部分的肌細胞核消失，組織中央部分的肌細胞核尚未消失，但已變得腫大而透亮。人死后不久，腎近曲小管上皮細胞腦漿呈嗜酸性，腫脹，管腔變窄甚至消失。肝臟的自溶比心、肺、脾、腎臟都要慢，在死后的第48小時才可見到肝細胞核染色質的凝聚現象。一般來說，較高的溫度可以促進組織白溶，而較低的溫度則可以延緩尸體自溶。下面這個對比是很能說明這個問題的，在季節(jié)等其他條件相同的情況下，勒死者的尸體，在其死后13個時進行剖驗，發(fā)現胰脾已高度自溶，而一例結核病人的尸體，經過24小時，胰腺結構仍然很清晰。尸體腐敗發(fā)展的結果，便是尸體毀壞，直至僅剩白骨。陸地上的尸體，盛夏季節(jié)約在死后12小時以后，春秋季節(jié)約在死后24～48小時，冬天約在死后72～120小時，就會出現腐敗綠斑。這種情況特別容易發(fā)生于翻動尸體的時候。4．腐敗血管網隨著尸體腐敗的發(fā)展，腐敗氣體大量產生，胸腹腔的壓力增高，血液由于受壓而流向外表，充積在皮下靜脈內，并通過血管壁染紅周圍組織，在皮膚上呈現出暗褐色的網狀條紋，這種網狀條紋以后逐漸變成綠色，這種現象稱為腐敗血管網或腐敗靜脈網。腐敗水泡內充滿惡臭的液體，有時也有氣體。其出現的時間可能與腐敗血管網同時，也可能稍后一些。一般來說，陸地上的尸體，夏天需48～72小時，春秋天需72～120小時，冬天需10～15天，即可出現腐敗巨人觀這種尸體現象。陸地上的尸體，在夏天的氣溫下，經過1～，軟組織即可全部或大部分液化消失。首先，尸體腐敗主要是細菌作用的結果。過高或過低的溫度不適宜細菌的繁殖，因此尸體腐敗也就變慢。空氣流通的環(huán)境，能促進腐敗的發(fā)展，而水中的尸體腐敗較漫，埋在地下的尸體則更慢。在死因方面，燒傷、機械性損傷致死者，由于細菌從皮膚傷口進入于體內促進腐敗，因此腐敗較快。尸體腐敗可以使沉入水中的尸體浮起而有利于揭露犯罪。例如，在高度腐敗，只剩下骨骼、毛發(fā)、指(趾)甲以及牙齒的尸體，仍然可以檢驗出金屬毒物、血型、骨損傷、骨髓內的硅類等，并可作性別、年齡、個人特點等觀察。這是不正常的尸體現象，有的學者將其稱為異常尸體現象。首先是舉行尋尸儀式，然后舉行潔身儀式，隨即解剖尸體，將內臟和腦髓取出，制成干尸木乃伊。第三步是為木乃伊開眼、開鼻、開耳、開口，把食物塞進它的嘴里。古埃及的木乃伊，用現代法醫(yī)學的術語來說就是干尸。溫度較低，但不妨礙水分從尸體中蒸發(fā)，并能使腐敗減慢或停止，有時也能形成干尸。脫水瘦弱的幼兒，最容易形成干尸。尸蠟先在皮下脂肪組織形成，而后擴延到其他脂肪組織。在法醫(yī)學上，單憑尸蠟不能準確判斷死亡時間。這種尸體的皮膚鞣化呈暗色，致密如鞣皮，臟器及肌肉脫水，體積高度縮小，部分蛋白質溶去，骨骼、牙齒因脫鈣而變軟，容易曲折和切開。動物毀壞尸體所造成的嚙痕，有時很難區(qū)別是生前傷還是死后傷，給法醫(yī)學鑒定帶來一定的困難。這些卵經10～30小時，即可蜉化成蛆。另外，根據蒼蠅的生活史還可 24 判斷死亡時間。二、鳥獸對尸體的毀壞在法醫(yī)檢驗中，鼠和犬對尸體的破壞比較常見。被咬傷的尸體呈撕裂狀，創(chuàng)面肌肉纖維不整齊，骨質上可遺留犬齒咬痕；在尸體上可見條狀犬爪搔痕，衣服上和現場上可能遺留有犬毛。在法醫(yī)實際工作中，大多數死者的死亡時間，可通過其家屬和知情群眾容易弄明由的，不需要專門的推斷。骨髓是一種海綿樣膠狀的組織，存在于堅硬的骨髓腔內，骨髓組織受外層堅固的骨皮質包繞，處于相對封閉的環(huán)境，受外界條件變化的影響較小，腐敗過程較為緩慢，因此，可通過測定死后骨髓細胞核DNA含量的測定來推斷較晚期尸體死亡時間。有研究用RTPCR術系統(tǒng)觀察了大鼠組織βactin mRNA在死后不同時間的變化，首次觀察到在死后12d的大鼠肺臟組織仍然存在βactin mRNA。因此，利用RTPCR技術檢測死后組織RNA的降解規(guī)律，將為死亡時間的推斷提供一個新的思路，可以作為死亡時間推斷的一個新指標[9]。利用上述兩指標可以把死亡時間限定在一個相對準確的范圍[10]。我國關于法醫(yī)昆蟲學首先應該提到中國南宋的宋慈，他在總結前人文獻如五代的《疑獄集》，宋代的《內恕錄》等基礎上加以綜合提煉、?？喺?、加上自己的心得編寫出的《洗冤集錄》是國際公認的、有關法醫(yī)昆蟲學的最早文獻記載。雖然尚不十分精確,但是較以往憑經驗去判斷死亡時間,有了很大的進步[12]。測定腹腔腐敗氣壓的最佳階段為第一、第三階段，各種外界因素對第一階段影響最大，對二、三階段影響依次變小。尸僵一般于死后1～3小時開始出現，最初出現在顏面部和眼肌，隨后擴散到軀干的上下肢。尸斑的出現也有一定的時間規(guī)律，死后血液循環(huán)停止，最快半小時后，血液因自身重力墜積于尸體的底部血管，該處皮膚出現紫紅色的斑痕，這就是尸斑。該顏色開始出現在下腹部，其后到達手腳足部。肌肉組織和環(huán)境的溫度對尸體溫度影響很大。咀嚼的食物首先通過食道，然后數秒后到達胃部。消化過程通常要用一天多一點的時間，但可能會受到嘔吐、喝液體、恐懼或藥物的影響。保存型尸體尸體在特殊的條件下可不經過一般的分解過程而長期保存其原形。成人尸體完全干尸化需要612個月尸蠟尸體停放在水中或潮濕的土中，與空氣斷絕，體內脂肪發(fā)生變性，變成灰黃色蠟樣物（尸體皂化）。這種尸體皮膚鞣化致密呈黑褐色，內部器官縮小，骨骼內無機鹽溶解，骨骼軟化，能長