【正文】 告醫(yī)生。 迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。 按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內及時、準確地記錄搶救過程。儀器及時充電。 在搶救時要合理擺放各種儀器與物品，利于搶救進行，注意隨時清理環(huán)境。消防緊急疏散患者應急預案，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關科室，消除隱患。防止窒息。斷開為燃火房間供電的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。，向其家屬告知病情變化，并做好家屬安撫工作。、負壓吸引器等搶救用物。、胃腸外科等相關科室會診。地塞米松510mg靜注或氫化可的松注射液100200mg加入10%葡萄糖中靜滴。做好搶救記錄。，第一天行皮下封閉3～4次，第二、第三天各2次，時間間隔以6～8h為宜，以后酌情處理。敷藥時間應保持24h以上。、感染時，及時給予清創(chuàng)、換藥處理。，禁止在外滲區(qū)域周圍及遠心端再行各種穿刺。，再次清理呼吸道，保持呼吸道通暢，呼吸機輔助通氣。根據(jù)情況給予鎮(zhèn)靜藥物。 為患者實施各種治療（如翻身、拍背、吸痰等）時應專人固定插管，避免重力牽拉致導管脫出。（正在應用血管活性藥物）重新留臵中心靜脈/深靜脈導管。若無蓄電裝臵的儀器設備，如血濾機，ECMO按照停電預案進行手工操作。、時間、原因及患者的特殊情況，準確記錄，書寫報告上報相關科室。 病情不嚴重的患者用濕毛巾捂住口鼻以最低姿態(tài)通過兩側防火通道進行撤離，遠離火場等待救援。 故意毀壞公共財物，非法限制醫(yī)務人員人身自由。3.【應急機制】 應急領導小組成立由分管院長為組長、醫(yī)務處長為副組長，相關職能科室負責人、臨床科室主任為成員的醫(yī)院醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應急領導小組。 總務保衛(wèi)處：接到指令后，應馬上到達現(xiàn)場，負責將鬧事家屬帶離辦公、醫(yī)療區(qū)至談判區(qū)，維持正常的辦公和醫(yī)療秩序。院辦公室：應協(xié)助應急領導小組工作，協(xié)調各職能部門積極參與維持醫(yī)院正常辦公、醫(yī)療秩序，并給予后勤保障。第三篇：新生兒科護理應急預案演練新生兒科護理應急預案演練時間：2014年9月18日 地點：新生兒科參加人員：護理部主任、各科室護士長、新生兒科全體護士、值班新生兒醫(yī)生。當班護士XXX（第一名）護士立即放下手中其他工作，呼叫XXX醫(yī)生迅速來到嬰兒床旁，護士立即分離呼吸機與氣管插管的連接，醫(yī)生正確連接嬰兒氣管插管和簡易呼吸器，進行持續(xù)人工正壓通氣輔助呼吸，40次/分。XXX護士立即查找停斷電原因，并上報總值班立即予以解決。最后由總護士長黃主任做點評及指正。演練過程：E360型有創(chuàng)呼吸機突然出現(xiàn)較大的泄氣聲音，護士XXX立即循聲查找呼吸機泄氣部位，發(fā)現(xiàn)，呼吸機主機進氣管路輸氧管在主機內發(fā)出平時使用中沒有的泄氣聲音，觀察氧氣表的氧氣壓力迅速下降，立即呼叫值班醫(yī)生XXX醫(yī)生迅速來到嬰兒床旁，告知值班醫(yī)生出現(xiàn)的情況，護士立即分離呼吸機與氣管插管的連接，醫(yī)生正確連接嬰兒氣管插管和簡易呼吸器，進行持續(xù)人工正壓通氣輔助呼吸，40次/分。護士XXX立即推來另一臺消毒待用的SLE5000型嬰兒呼吸機進行通電、開機、校對后XXX護士接過醫(yī)生手中的簡易呼吸器進行人工呼吸，由XXX醫(yī)生進行調節(jié)呼吸機參數(shù)后連接患兒的氣管插管，觀察呼吸機使用效果。第四篇：兒科___應急預案應急預案目錄 小兒休克應急預案平臥位，下肢應略抬高，以利于靜脈血回流。保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者。糾正酸中毒，保持水、電解質平衡。對有可能或已經(jīng)發(fā)生休克的傷病員，應針對病因，采取相應的預防措施。還要充分估計術中可能發(fā)生休克的各種因素，采取相應的預防低血容量休克的措施。嚴重感染患兒，采用敏感抗生素靜脈滴注，積極清除原發(fā)病灶(如引流排膿等)，對某些可能并發(fā)休克的外科疾病，抓緊術前準備，及早手術治療。血管活性藥物應用時應保持勻速輸入，并觀察藥物的療效與不良反應。同時做好患兒家長或陪伴人員的安慰工作。小兒驚厥的應急預案與程序【應急程序】立即搶救→ 通知醫(yī)生→ 繼續(xù)搶救→ 及時清理分泌物→ 觀察生命體征→ 告知患兒家長→ 記錄搶救過程【應急預案】，護理人員應立即掐住患兒人中，就地取筷子等東西放在患兒的臼齒部，讓患兒頭偏向一側，同時用負壓器進行吸引，并請家長幫組呼叫其他醫(yī)務人員。應迅速給予物理降溫。③按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定在搶救結束后6h內據(jù)實、準確地記錄搶救過程。、護理部、藥械科、消毒供應中心。，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。突然發(fā)生猝死的應急預案與程序【應急程序】防范措施到位→ 猝死后立即搶救→ 通知醫(yī)生→ 繼續(xù)搶救→ 告知家屬→ 記錄搶救過程【應急預案】，堅守崗位，定時巡視患兒，尤其對新患兒、重癥者應按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。，應迅速做出準確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患兒，應立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患兒家長幫助呼叫其他醫(yī)務人員。，按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患兒搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。，協(xié)助家長將尸體運走，向醫(yī)務科或總值班匯報搶救過程結果，在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。并請患兒家長幫助呼叫其他醫(yī)務人員。，給予患兒頭戴冰帽保護腦細胞，護理人員根據(jù)醫(yī)囑給予患兒腦細胞活性劑、脫水劑等、神志和瞳孔變化，及時報告醫(yī)師采取措施。，向患兒家長詳細了解發(fā)生誤吸的原因，制定有效的治療措施，盡可能地防止以后在發(fā)生類似的問題和情況。住院患兒發(fā)生墜床的應急預案與程序【應急程序】做好安全防范 →發(fā)生墜床時 → 護士立即趕到 → 通知醫(yī)生查看受傷情況 → 判斷病情 →采取急救措施 → 加強巡視 →嚴密觀察病情變化 →準確記錄 →做好交接班【應急程序】，應加床擋，并有家長陪伴。，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。巡視中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。、韌帶損傷的患兒，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運方法，將患兒抬至病床；請醫(yī)生對患兒進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。發(fā)生火災的應急預案與程序【應急程序】做好病房安全管理→ 消除隱患→ 緊急疏散患兒→ 立即通知保衛(wèi)科或總值班→ 積極撲救→ 盡快撤出易燃易爆物品→ 積極搶救貴重物品、設備和科技資料火情無法撲救立即撥打“119”→ 告知準確方位【應急預案】，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關科室，消除隱患。、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。斷開燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。③病房熱水爐燒好熱水備用，同時用盡可能多的容器裝好生活用水備用。②如有使用呼吸機的病人，應隨時準備簡易呼吸器。②立即了解危重病人情況、各儀器設備運轉情況。5，加強巡視，安撫病人，及時解決病人問題；同時注意防火、防盜。4，協(xié)助保潔員清掃地面，處理污水。3，發(fā)現(xiàn)火勢猛烈時，應立即撥打“119”報警，并告知準確方位。7，組織病人撤離時，不要乘坐電梯，應走安全通道。撤離過程中，護士要注意維護秩序，安慰病人，減少病人的恐懼。3，維持好病房秩序，對可疑人員進詢問。7，維持病室秩序，保證病人醫(yī)療護理安全。4，及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的病人，采取有效治療及護理措施。千萬不要擦拭。2，設法報告保衛(wèi)處和行政總值班，或尋求在場其他人員的幫助。6，盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證病人的醫(yī)療安全。4，盡可能查找病人去向，必要時通知保安協(xié)助尋找或報警。（十一）氣管插管病人意外拔管1，發(fā)現(xiàn)病人意外拔管，應立即通知醫(yī)生。重新置管，使用呼吸機或者使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。5，做好各種記錄。3，病情危重者準備急救物品，吸氧，配合醫(yī)生搶救。7，加強巡視，做好心理護理。4，密切觀察血壓，呼吸情況，記錄病人生命體征和搶救過程。（十五）過敏性休克1，立即停用或消除過敏物質，建立靜脈通路，予平臥位就地搶救。5，使用血管活性藥及抗組織胺藥物。9，加強巡視，做好心理護理。在崗人員必須認真履行崗位職責完成各項工作任務不得在上班期間離崗、串崗，離開。在緊急情況下科主任、護士長有權直接調配不在崗的科內任何醫(yī)療、護理專業(yè)人員來院救急參與醫(yī)療護理工作如科室替代不能滿足需要，應由科室負責人向醫(yī)務科、護理部提出院內替代，醫(yī)務科、護理部有權直接調配院內任何科室的醫(yī)護人員完成替代任務。②專家門診若不能出診，本人于開診前及時通知本科室主任安排相應支撐的人員出診。②夜間及節(jié)假日當遇到人員不足或當班人員因故不能堅持完成工作時，由當班人員負責聯(lián)系本科室聽班接替，并報告科主任，如有必要科主任報告院總值班或院領導予以協(xié)調解決。（3）出生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。二、驚厥患兒的應急管理預案 1．驚厥患兒防范措施（1）值班護士應按要求巡視病房，注意觀察患兒的病情變化（特別是高熱患者），及時采取搶救措施。（4）發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正發(fā)生驚厥患者時，應立即將患者平臥、頭偏向一側，解開衣領褲帶，同時呼叫醫(yī)務人員，及時通知醫(yī)生。（3）及時復蘇：按ABCDE復蘇方案。2．新生兒窒息應急流程：發(fā)現(xiàn)新生兒窒息→立即啟動新生兒窒息急救程序→和醫(yī)生共同搶救患者（保持呼吸道通暢、輸氧、病情嚴重者給予復蘇囊正壓通氣、氣管插管、保暖、遵醫(yī)囑靜脈給予腎上腺素、糾酸、擴容等對癥治療）→做好復蘇后監(jiān)護→嚴密觀察病情并做好記錄→安撫家屬→做好交接班及記錄。（4）通知器械維修組進行維修。（3）密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時再次吸引。（2）護理人員掌握溫箱性能，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，定期檢查有無故障，保證安全。2．溫箱使用故障應急流程：溫箱發(fā)生故障報警→觀察患兒病情→檢查溫箱報警原因→根據(jù)報警原因采取有效措施（如果是超溫報警可能是主機故障，應立即把嬰兒抱出溫箱，更換溫箱；如果是斷電報警，檢查是否停電或是電線接頭松脫，如果停電立即把嬰兒抱出溫箱保暖，如果是電線接頭松脫，給予重新連接好電源；如果是低溫報警，檢查密封條是否連接緊密，箱門及兩側門是否關閉）→通知醫(yī)生（患兒異常及時遵醫(yī)囑對癥處理）→報告護士長，及時送維修→做好儀器使用登記。（4）患兒褲子不宜過大過長，拖鞋不宜過長，上廁所時有護士陪同。十、發(fā)現(xiàn)傳染病患兒的應急管理預案 （1）人人學習傳染病消毒、隔離、防護、處置的相關知識。（5）保護同病室的患兒，傳染病患兒使用的物品按消毒隔離要求處理。（2）如發(fā)現(xiàn)液體不滴，應仔細觀察穿刺部位，如局部腫脹或靜脈回血不通暢，應考慮液體外滲。（6）如為刺激性不強的藥物，對腫脹明顯者，可抬高腫脹肢體，給予 30%酒精局部濕敷。十五、患兒突然發(fā)生病情變化的應急管理預案 （1）護理人員熟悉所管患兒的病情，嚴密觀察病情變化。（4）通知患兒家屬，做好解釋及安撫工作。（3）報告醫(yī)師，護士應立即檢查呼吸機、注射泵、監(jiān)護儀、溫箱等工作情況：呼吸機、注射泵、監(jiān)護儀本身帶有蓄電池，尚能繼續(xù)工作數(shù)小時，護士應觀察各儀器能否正常工作；不能正常工作，調換蓄電充足的儀器；當呼吸機不能正常工作時，應立即停止應用呼吸機，用復蘇球囊輔助呼吸；溫箱沒有儲電功能，需打開溫箱操作窗保持空氣流通并給予包被保暖；嚴密觀察患者的呼吸、心率、面色、意識等情況。（2）人人學會滅火器的使