醫(yī)院感染控制原則-預(yù)覽頁
【正文】 ，并盡可能保持一定距離。未指定專門的檢驗(yàn)室和放射檢查室的，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對檢驗(yàn)室和放射檢查室的消毒。以上化學(xué)消毒劑用作空氣消毒均需在無人且相對密閉的環(huán)境中（消毒時(shí)關(guān)閉門窗），嚴(yán) 格按照消毒藥物使用濃度、使用量及消毒作用時(shí)間操作，每天消毒2次。桌、椅、柜、門（門把手）、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備（有特殊要求的除外）%～%過氧乙酸或1000mg/L～2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每天消毒痰具1次。(4)病人離開救護(hù)車后，應(yīng)當(dāng)立即對車內(nèi)空間及擔(dān)架、%過氧乙酸噴灑消毒，作用30分鐘。（四）尸體處理%過氧乙酸溶液浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道后，%過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹后盡快火化。穿工作服、隔離衣，戴工作帽和12層以上棉紗口罩。進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)必須戴12層以上棉紗口罩，每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換；穿工作服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。注意呼吸道及粘膜防護(hù)。加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染管理工作的重視力度。二、強(qiáng)化法制觀念，提高依法執(zhí)業(yè)的認(rèn)識(shí)度，加強(qiáng)制度落實(shí)過程中的執(zhí)行力。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)力度，使相關(guān)制度在落實(shí)時(shí)具有明確、有效的指導(dǎo)作用。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)院感染的散發(fā)，杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)部門對終末及運(yùn)行病歷的管理工作，降低醫(yī)院感染漏報(bào)率，提高診斷率。繼續(xù)加強(qiáng)消毒藥械的監(jiān)測工作，確保投入臨床的診療用品質(zhì)量有保障。加強(qiáng)醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的管理。逐步將全院臨床的醫(yī)療器械、治療用物，收歸中心供應(yīng)室管理，確保醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，同時(shí)控制惡性醫(yī)院感染的發(fā)生。依據(jù)國家法律、法規(guī)及時(shí)修訂符合我院實(shí)際、并具有可操作性的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。緊跟國家步伐，達(dá)到二等甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。一次性無菌物品從進(jìn)貨、存儲(chǔ)、發(fā)放、回收等均嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)的法律及法規(guī)。根據(jù)醫(yī)院臨床病歷的特點(diǎn)逐步開展控制醫(yī)院感染的科研項(xiàng)目。一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)健全醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由分管業(yè)務(wù)院長擔(dān)任感管委主任、醫(yī)務(wù)部主任、感染管理科科長、護(hù)理部主任擔(dān)任副主任，各臨床醫(yī)肢及相關(guān)職能部門科主任（副主任）及重點(diǎn)科室護(hù)士長提任委員。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。各管理小組填報(bào)感染病例報(bào)表。及時(shí)通報(bào)到各科室，逐步降低抗生素使用率，控制在60%以下；微生物送檢率達(dá)到50%以上，規(guī)范標(biāo)本的收集方法及細(xì)菌培養(yǎng)。監(jiān)測結(jié)果及時(shí)反饋，問題嚴(yán)重的到科室召開專題討論會(huì)，提出整改措施，并定期進(jìn)行消毒隔離工作質(zhì)量檢查（1－2次/周）。一次性醫(yī)療用品監(jiān)測：器械科購置的一次性醫(yī)療用品由感管科監(jiān)督檢查“三證”，并對其進(jìn)行檢測，保證其供貨質(zhì)量，使用后集中回收率100%。保證消毒液的安全使用。洗衣房執(zhí)行消毒隔離制度，收、送衣物車潔、污分開，傳染病被服病房封閉送洗衣房后單獨(dú)消毒洗滌，洗衣房對工作人員被服及病人被服分機(jī)洗滌、消毒，感管科定期監(jiān)測。六、感管科工作人員需經(jīng)常深入病區(qū)，指導(dǎo)、檢查、接受咨詢、落實(shí)各項(xiàng)制度，并進(jìn)行質(zhì)量考評。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和考核。每季度召開一次臨床監(jiān)控員會(huì)議，總結(jié)季度工作中存在問題和整改效果，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染新知識(shí)、新要求、新進(jìn)展。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理按照國家相關(guān)法律、法規(guī)制定重點(diǎn)科室的預(yù)防、控制醫(yī)院感染制度，并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并加強(qiáng)考核。工作職責(zé)如下 :(一)根據(jù)國家和市衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)及部門規(guī)章 , 擬定預(yù)防和控制醫(yī)院感染方案、實(shí)施計(jì)劃及科室職責(zé) , 經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)后 , 具體組織實(shí)施、監(jiān)督和效果評價(jià)。 監(jiān)督實(shí)施。(八)參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理 , 協(xié)助擬定合理應(yīng)用抗感染藥物的規(guī)章制度 , 并參與監(jiān)督實(shí)施。
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