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贛州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則-預(yù)覽頁

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【正文】 35.《實(shí)施辦法》所劃定的市區(qū)內(nèi)用人單位必須向市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。37.參保單位的職工人數(shù)、工資總額、銀行帳號(hào)等發(fā)生變化時(shí),應(yīng)在10日內(nèi)到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。38.參保單位和職工必須按月足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),任何單位和職工個(gè)人不得減免、緩繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),逾期未繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從父費(fèi)之月起,暫停其卓立職工和退休人員應(yīng)由統(tǒng)籌基金部分支什的醫(yī)療費(fèi)用,并技服《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等有關(guān)規(guī)定予以處罰。每月10日前由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向參保單位托收次月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(國(guó)家若出臺(tái)統(tǒng)一的新的繳費(fèi)辦法,則按新的規(guī)定辦理)。40.參保單位在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),可為職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),具體支付辦法由單位自定,報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審定后即可執(zhí)行。43.建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)年檢制度,將參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入企業(yè)和工商執(zhí)照年檢項(xiàng)目。因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺自殘、交通肇事及醫(yī)療事故等支出的醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金不予支付。48.本細(xì)則自2001年10月1日起執(zhí)行。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照屬地管理原則,與行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,負(fù)責(zé)醫(yī)療管理和費(fèi)用結(jié)算。參?;颊呔驮\時(shí),可根據(jù)就近原則,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)保基金支付比例,選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。異地安置人員、單位長(zhǎng)期派駐市外的參保人員患病后應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。第四條 住院費(fèi)用管理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行起付線制度。最高支付限額符合渭南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付10萬元,大病互助基金最高支付10萬元。參保患者在轄區(qū)外發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付比例下調(diào)5%。用藥按《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》執(zhí)行,其中甲類藥直接納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,乙類藥個(gè)人自付15%后再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。轄區(qū)內(nèi)所有參?;颊咴诼?lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的住院費(fèi)用,由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;在非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的住院費(fèi)用由個(gè)人現(xiàn)金結(jié)算,出院后到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。第七條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用的定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況以及醫(yī)療醫(yī)藥的發(fā)展情況適時(shí)調(diào)整。第三篇:重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌暫行辦法第一章總則第一條目的和依據(jù)為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的需要,加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,保障職工基本醫(yī)療,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))和國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(國(guó)務(wù)院令第259號(hào)),結(jié)合重慶實(shí)際制定本辦法。(三)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工暫不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。(三)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理登記手續(xù)時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)本辦法的規(guī)定進(jìn)行審核,并及時(shí)將用人單位的登記、變更或者注銷登記情況報(bào)告市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。(三)國(guó)家行政機(jī)關(guān)、民主黨派、社會(huì)團(tuán)體(含參照行政機(jī)關(guān)工資管理的單位),以4項(xiàng)工資之和為繳費(fèi)基數(shù);事業(yè)單位以固定工資加活動(dòng)工資為繳費(fèi)基數(shù);企業(yè)以企業(yè)職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)。第七條繳費(fèi)辦法(一)用人單位和職工每月10日前向地方稅務(wù)局繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第三章基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌基金 第九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶構(gòu)成。(一)職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全額計(jì)入本人個(gè)人帳戶。不得提取現(xiàn)金,不得用于除職工個(gè)人基本醫(yī)療以外的其他用途。第十四條個(gè)人帳戶資金的查詢職工可以查詢本人個(gè)人帳戶中資金的計(jì)入和支出情況,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為職工查詢提供便利。第四章大額醫(yī)療費(fèi)互助基金第十六條大額醫(yī)療費(fèi)互助基金的用途建立大額醫(yī)療費(fèi)互助基金,作為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,用于解決基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付限額以上的大額住院醫(yī)療費(fèi)用。(二)大額醫(yī)療費(fèi)互助基金由地方稅務(wù)局在征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并征收。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)大額醫(yī)療互助基金的管理。指經(jīng)衛(wèi)生行政管理部門批準(zhǔn)取得執(zhí)業(yè)許可,經(jīng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局會(huì)同有關(guān)部門審查取得定點(diǎn)資格,與重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心簽訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)和結(jié)算關(guān)系協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第二十條職工就醫(yī)和配藥(一)職工原則上在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。(四)職工在本條規(guī)定范圍內(nèi)在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),憑醫(yī)院的治療結(jié)算單在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷,具體管理辦法另行制定。(二)任何個(gè)人不得冒用、偽造、出借醫(yī)療保險(xiǎn)憑證。(三)因欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)而停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的用人單位及其職工,在足額補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(含滯納金)并與原登記機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)之后,職工從次月繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)療費(fèi)在5000元以上至10000元以內(nèi)(含10000元)的部分,45歲以下的在職職工按75%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付,退休人員按90%支付;其余部分自付。第二十六條不予支付的情況 有下列情形之一的,統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶均不予支付:(一)職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)和配藥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(二)職工就醫(yī)和配藥所發(fā)生的不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;(三)職工因自殺、自殘、斗毆、吸毒、醫(yī)療事故、交通事故等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(四)應(yīng)由工傷、生育保險(xiǎn)支付的范圍;(五)國(guó)家和本市規(guī)定的其它情形。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)屬于統(tǒng)籌基金支付的記帳醫(yī)療費(fèi)用,每月向指定的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。(三)準(zhǔn)予支付的醫(yī)療費(fèi)用,在10個(gè)工作日內(nèi)撥付。第三十一條結(jié)算中的禁止行為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和個(gè)人,不得以偽造或者變?cè)鞄つ?、資料、處方、費(fèi)用單據(jù)等不正當(dāng)手段結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。(三)財(cái)政部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行監(jiān)督管理。第三十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及職責(zé)重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心是市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),主要職責(zé)是:(一)提出基金預(yù)算,經(jīng)財(cái)政部門審核后報(bào)政府批準(zhǔn)執(zhí)行;按財(cái)政部門規(guī)定編制月、季度基金收支報(bào)表,辦理基金收支決算。(五)重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心的事業(yè)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,不得從基金中提取。第三十八條下崗職工國(guó)有企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心尚未解除勞動(dòng)關(guān)系的下崗職工,隨所在企業(yè)一起參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),其應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由再就業(yè)服務(wù)中心按照當(dāng)?shù)厣下毠て骄べY的60%繳納;企業(yè)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),其下崗職工仍享受企業(yè)原有勞保醫(yī)療待遇。第四十條個(gè)體工商戶、自由職業(yè)者統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、自由職業(yè)者,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的具體辦法另行規(guī)定。第四十三條電力行業(yè)的職工參照此辦法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),具體辦法另行制定。由重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。第三條 市人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理工作。第二章 基金管理第五條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理,任何單位和個(gè)人不得挪用。第六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分組成,分別核算、互不擠占。第三章 基金征繳第九條 單位在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由單位和職工共同繳納。辦理醫(yī)療保險(xiǎn)退休手續(xù)時(shí)繳費(fèi)不足20 年的參保人員,以辦理醫(yī)療保險(xiǎn)退休手續(xù)當(dāng)年繳費(fèi)基數(shù)的7%為標(biāo)準(zhǔn),由單位或個(gè)人一次性躉繳補(bǔ)足20 年,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇。第十二條 參保人員在本市重復(fù)繳費(fèi)的,退還其多繳費(fèi)用。辦理醫(yī)療保險(xiǎn)退休手續(xù)時(shí)合計(jì)繳費(fèi)年限不足20 年的,按本辦法第十條規(guī)定執(zhí)行。第十七條參保單位已申報(bào)參保,未足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按下列規(guī)定處理:(一)欠費(fèi) 3 個(gè)月,基金暫停支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第十九條 軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員退役到地方工作的人員,自辦理安置手續(xù)之日起3 個(gè)月內(nèi)接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,從在我市辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)之日起支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過上述期限接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,視為參保中斷。已辦理醫(yī)療保險(xiǎn)退休手續(xù)的人員不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由統(tǒng)籌基金按本人上年退休費(fèi)或基本養(yǎng)老金4%(80 %)的標(biāo)準(zhǔn)劃入個(gè)人帳戶。第二十四條 在市外長(zhǎng)期居住、工作的參保人員(門診慢性病患者除外),個(gè)人賬戶資金可支付給本人。市外轉(zhuǎn)診起付標(biāo)準(zhǔn)1000 元。(四)參保人員因精神病,惡性腫瘤手術(shù)及放化療,腎功能衰竭透析治療及移植手術(shù),肝、腎、骨髓移植術(shù)后的抗排斥治療,重型再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合癥及骨髓增生性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次住院,經(jīng)審批后一年計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn),按所住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高級(jí)別確定。第二十八條 參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的一次性住院醫(yī)療費(fèi)用,其費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,扣除按本辦法第二十九條自付的費(fèi)用后,由統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院級(jí)別按比例支付:三級(jí)醫(yī)院88%(已辦理醫(yī)療保險(xiǎn)退休手續(xù)的人員按92%支付),二級(jí)醫(yī)院92%,一級(jí)醫(yī)院和與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院95%,無等級(jí)醫(yī)院參照二級(jí)醫(yī)院執(zhí)行。第三十二條 參保人員患門診特殊重癥疾病,個(gè)人賬戶不夠支付的,門診治療費(fèi)由統(tǒng)籌基金參照本辦法規(guī)定住院醫(yī)療費(fèi)用政策支付,不再執(zhí)行門診慢性病支付政策。經(jīng)調(diào)查存在問題的,依法作出行政處理決定。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店違反服務(wù)協(xié)議的情況報(bào)人力資源和社會(huì)保障行政部門備案。第三十九條 參保人員使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、特殊醫(yī)用材料、特殊檢查和治療、醫(yī)院制劑費(fèi)用按市人力資源和社會(huì)保障行政部門制定目錄由基金支付或部分支付。第四十三條 本辦法實(shí)施期間,國(guó)家、省對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策做出調(diào)整的,按國(guó)家、省調(diào)整后的政策執(zhí)行。綿陽市人民政府辦公室《關(guān)于調(diào)整60 周歲以上城鎮(zhèn)退休職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶建帳比例的通知》(綿府辦發(fā)〔2013〕10 號(hào))和我市以前發(fā)布的其他不符合本辦法規(guī)定文件同時(shí)廢止。第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)適用本辦法。市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦市本級(jí)職工醫(yī)保業(yè)務(wù),并對(duì)縣(區(qū))職工醫(yī)保業(yè)務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)。第七條 職工醫(yī)保費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。繳費(fèi)基數(shù)最高為上全市城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的300%。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門審批。第九條 用人單位撤消或合并、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包時(shí),接收或繼續(xù)經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)原用人單位及其職工的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任,及時(shí)繳納職工醫(yī)保費(fèi)。第十三條 用人單位必須于每月二十日前足額繳納當(dāng)月的職工醫(yī)保費(fèi),不得拖欠和拒付。緩繳期滿后用人單位及職工應(yīng)如數(shù)補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)及利息。第十五條 用人單位和職工按時(shí)足額繳納職工醫(yī)保費(fèi)的,從次月起享受職工醫(yī)保待遇。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月10元。%的比例劃入個(gè)人賬戶。,依據(jù)檔案記載,以上12月31 日年齡計(jì)算值為準(zhǔn),年初一次性核定。個(gè)人賬戶的計(jì)息辦法:當(dāng)年籌集的部分,按活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按三個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;存入社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政專戶的沉淀資金,比照三年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。參保人員有權(quán)隨時(shí)查詢個(gè)人賬戶資金情況,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供必要的技術(shù)服務(wù)和幫助。第十八條 統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金實(shí)行分開核算、分別管理、互不擠占的方式運(yùn)行。職工醫(yī)?;鸬氖罩Ы邮芡?jí)財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。第二十二條 統(tǒng)籌基金支付范圍:參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合職工醫(yī)保規(guī)定,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的住院費(fèi)和門診特殊病種的醫(yī)療費(fèi)。具體為:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%。一個(gè)內(nèi)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額(含門診特殊?。?萬元。(五)參保人員住院治療期間(包括特殊病門診期間)使用?河北省醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格目錄?(以下簡(jiǎn)稱?診療目錄?)中所列職工醫(yī)保支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人先自付15%,剩余部分按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人員轉(zhuǎn)外住院后期在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的門診放、化療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。參保人員意外傷害死亡賠付3萬元。第五章 醫(yī)療服務(wù)管理第二十七條 職工醫(yī)保實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理,其管理辦法按河北省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。堅(jiān)持“因病施治,合理檢查,有效治療”,并將所開藥品及所做的各類檢查、治療在—7—規(guī)定的病歷上記錄。第三十一條 參保人員因病情確需轉(zhuǎn)市外住院治療的,須向就醫(yī)地最高級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含二級(jí)以上??漆t(yī)院)提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng),報(bào)就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。第三十四條 參保人員持卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用,由就醫(yī)地或購藥地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店按月結(jié)算。—8—第七章 法律責(zé)任第三十八條 用人單位不辦理參保登記的;拒不出具終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系證明的;未按時(shí)足額繳納職工醫(yī)保費(fèi)的承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,按照有關(guān)規(guī)定依法予以處罰。第四十二條 違反職工醫(yī)保規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!?0—
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