【正文】 后出血情況比較注：與對(duì)照組比較，*P出血量研究組較對(duì)照組明顯減少（P＜）,具有顯著性差異。10例追加米索者有5例出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心癥狀。Ca離子不僅是子宮平滑肌興奮的必需離子，而且本身為凝血因子之一直接參與凝血過(guò)程，故提高血鈣濃度可以提高子宮肌肉的收縮及其對(duì)宮縮劑的敏感性，從而達(dá)到止血目的。妊娠期高血壓尤其子癇前期未臨產(chǎn)而行剖宮產(chǎn)者臨床較常見(jiàn)，術(shù)前對(duì)妊娠期高血壓及子癇患者常用較大劑量的硫酸鎂解痙治療，此結(jié)果也會(huì)影響子宮肌肉的收縮［7］及子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性，易導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)或術(shù)中宮縮乏力而引起出血。葡萄糖酸鈣的副作用主要為全身發(fā)熱；靜脈滴注過(guò)快可致惡心、嘔吐、心律失常甚至心臟驟停，故應(yīng)用時(shí)多需用10%葡萄糖稀釋后靜脈滴注或緩慢靜推?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1］ Keiichi Tasaka,Nobuyuki M,Akirami Y, measuremen of intracellular free caltured human puerperal myometrial cells stimulated by oxytocin effects of extracellalar calcium and calcium channel bockers［J］.Obstetrics amp。結(jié)果 觀察組和對(duì)照組產(chǎn)程比較、兩組分娩方式比較有顯著性差異()。labor pain anlgesia。資料與方法 研究對(duì)象2004年1月～2007年10月泰安市中心醫(yī)院與泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院的足月孕婦，對(duì)要求實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛且無(wú)禁忌癥者，實(shí)施了無(wú)痛分娩為觀察組(676例)，年齡最小21歲，最大41歲。結(jié)果 鎮(zhèn)痛效果與副反應(yīng)由于PECA泵持續(xù)硬膜外麻給藥有疼痛阻滯完善的特點(diǎn)且為低劑量濃度的麻醉藥，產(chǎn)婦無(wú)明顯的血壓下降，且可使宮口迅速擴(kuò)張，產(chǎn)婦在完全無(wú)痛狀態(tài)下度過(guò)產(chǎn)程完成分娩，同時(shí)子宮體部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(T10以下)未被阻滯，保證了正常的宮縮力［1,2］。 分娩鎮(zhèn)痛對(duì)分娩方式的影響見(jiàn)表2。討論 分娩是一種復(fù)雜的生理過(guò)程，分娩過(guò)程中劇烈疼痛所引起的心理應(yīng)激可造成母體和胎兒內(nèi)環(huán)境紊亂。 鎮(zhèn)痛效果及安全性通過(guò)676例的臨床觀察，產(chǎn)婦在自動(dòng)微泵給藥的狀態(tài)下完成整個(gè)分娩過(guò)程，而在整個(gè)過(guò)程中生命體征平穩(wěn)，毒性低，對(duì)心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性低，對(duì)于子宮胎盤(pán)血流及新生兒無(wú)明顯影響，減少了產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中疼痛帶來(lái)的痛苦及機(jī)體的損耗，減少母兒酸堿平衡失調(diào)，同時(shí)產(chǎn)婦可以下床活動(dòng)有利于產(chǎn)程中分娩機(jī)轉(zhuǎn)的進(jìn)行，明顯縮短了第一、二產(chǎn)程，降低了手術(shù)產(chǎn)率，胎兒及新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率。B、助產(chǎn)護(hù)士參與與硬膜外分娩鎮(zhèn)痛，允許助產(chǎn)護(hù)士調(diào)整和改變輸藥泵的輸注速度及用藥量。我院實(shí)施泰安市首家全產(chǎn)程胎心電子監(jiān)護(hù)了解產(chǎn)婦的胎心、宮縮、血壓變化，每隔30分鐘～1小時(shí)做肛查以了解宮口擴(kuò)張及先露部的程度，有產(chǎn)程的異常及時(shí)尋找原因?qū)ΠY處理。第三篇：晉升推薦有關(guān)女性婦科常見(jiàn)疾病的優(yōu)秀論文126例絕經(jīng)后陰道流血病因分析作者：陳慧，陳小玲作者單位：(貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附院 婦產(chǎn)科，貴州 貴陽(yáng) 550004)【關(guān)鍵詞】絕經(jīng)。為了探討絕經(jīng)后陰道流血的病因及診斷方法，以指導(dǎo)臨床實(shí)踐工作，回顧性分析了2007年1月～2008年12月2年內(nèi)在我院門(mén)診就診的絕經(jīng)后陰道流血患者的臨床資料，報(bào)道如下。24例(%)為接觸性出血。表1 絕經(jīng)后陰道流血原因 惡性腫瘤引起絕經(jīng)后陰道流血16例，其中子宮內(nèi)膜癌占首位，宮頸癌次之，見(jiàn)表2。本組因?qū)m內(nèi)節(jié)育器引起的絕經(jīng)后陰道流血有5例，%，其中就有3例節(jié)育器粘連緊密，發(fā)生嵌頓，取出困難，后均在宮腔鏡直視下取出。因?yàn)榻^經(jīng)后的子宮內(nèi)膜仍有相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間受到雌激素的刺激，絕經(jīng)后的卵巢間質(zhì)和腎上腺分泌的雄稀二酮轉(zhuǎn)化為雌酮，對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生累積刺激作用，使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，當(dāng)其水平波動(dòng)時(shí)即發(fā)生出血[3]。本研究還發(fā)現(xiàn)，%，%，%，子宮內(nèi)膜癌所占比例大，仍然是惡性腫瘤導(dǎo)致絕經(jīng)后陰道流血的最主要原因。分段診刮以前一直被作為絕經(jīng)后陰道流血的首選檢查方法，實(shí)際上這部分人中大多數(shù)人子宮內(nèi)膜并無(wú)病變，有大量的資料表明診刮在診斷子宮內(nèi)膜癌時(shí)漏診率較高，即使有經(jīng)驗(yàn)的婦科專(zhuān)家也只能刮出宮腔面積75%～80%的組織，有些甚至刮不出內(nèi)膜組織。【參考文獻(xiàn)】[1][M].：人民衛(wèi)生出版社，2008：242243.[2]黃紫蓉，[J].上海醫(yī)學(xué)，2001(6):349351.[3]李國(guó)先，盧曉芬，李?lèi)?ài)華， 985例臨床分析[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2008(4)：314315.[4]周紅林，[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2007(9)：577578.[5][J].中國(guó)婦幼保健，2004(19)：118.[6][J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2002(4)：：本論文版權(quán)歸原刊發(fā)雜志社所有，我們轉(zhuǎn)載的目的是用于學(xué)術(shù)交流與討論，僅供參考不構(gòu)成任何學(xué)術(shù)建議。楊丹等研究表明：有學(xué)者認(rèn)為，全子宮切除術(shù)本身對(duì)婦女性行為影響不明顯［2］，％的患者術(shù)后恢復(fù)如同術(shù)前，并未顯現(xiàn)出有性行為障礙。國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)子宮全切術(shù)后出現(xiàn)性功能低下的患者較保留宮頸者明顯增多［3］。降低手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷，使患者術(shù)后的不適感減少到最低水平。結(jié)果：術(shù)后6個(gè)月性生活滿意度評(píng)分次全子宮次切除術(shù)組明顯高于全子宮切除術(shù)組（），術(shù)后1年兩組與術(shù)前自身比較，評(píng)分差異無(wú)顯著性（P）。進(jìn)行針對(duì)性心理輔導(dǎo)后，％。綜上所述，通過(guò)認(rèn)真分析子宮切除術(shù)病人出現(xiàn)的影響性生活的各種生理及心理問(wèn)題，應(yīng)在盡力保留宮頸及卵巢的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣教及針對(duì)性很強(qiáng)詳細(xì)的心理干預(yù)，并動(dòng)員患者家屬積極參與，將手術(shù)對(duì)病人生活質(zhì)量的影響降到最小。［方法］將80例子宮內(nèi)膜異位癥患者隨機(jī)分成兩組，均采用保守性手術(shù)（開(kāi)腹或腹腔鏡），術(shù)后給予口服內(nèi)美通膠囊。【關(guān)鍵詞】10％KCL；子宮內(nèi)膜異位癥；保守性手術(shù)選擇2006年8月至2007年5月在我院婦產(chǎn)科住院、年輕、沒(méi)有生育要求的子宮內(nèi)膜異位癥患者40例為研究對(duì)象，采用保守性手術(shù)（剖腹及腹腔鏡手術(shù)）的同時(shí)，給予10%KCL溶液浸泡盆腔3min，術(shù)后口服內(nèi)美通膠囊治療6個(gè)月，隨訪2年，取得了令人滿意的效果。 治療方法兩組病人均采用保守性手術(shù)（剖腹及腹腔鏡手術(shù)），切除內(nèi)異癥種植病灶，松解盆腔黏連、保留子宮和雙側(cè)卵巢。對(duì)照組：術(shù)中用生理鹽水200ml沖洗盆腹腔。（3）B超檢查：兩組患者于治療前、治療后1年、2年定期行B超檢查。結(jié)果 血清CA125的變化兩組患者血清CA125值在術(shù)后6～8個(gè)月均降為正常，隨訪2年CA125值無(wú)異常，差異無(wú)顯著性。鉀離子通道的增加和開(kāi)放，可使細(xì)胞處于超極化狀態(tài)，能導(dǎo)致非電壓敏感性鈣釋放激活的鈣離子通道的開(kāi)放，使鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，有利于鈣離子相關(guān)的細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)，從而引起細(xì)胞的增殖加快，可見(jiàn)改變細(xì)胞的超級(jí)化狀態(tài)對(duì)抑制細(xì)胞的增殖將產(chǎn)生重要影響。