新型農(nóng)村合作醫(yī)療與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同（如符合GMP標(biāo)準(zhǔn)）的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。第三章 藥品管理第十八條 甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。第二十一條 乙方的電腦損壞或老化等原因造成合作醫(yī)療不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)者，乙方負(fù)責(zé)解決購(gòu)置。（一）虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通、空記賬套取合作醫(yī)療基金的；（二）與病情無(wú)關(guān)治療費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金補(bǔ)償范圍的；（四）其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn)，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。第七章 考核管理第三十條 甲方對(duì)乙方實(shí)行不良行為動(dòng)態(tài)積分管理，定期與不定期地進(jìn)行檢查考核并向社會(huì)公開(kāi)考核情況，考核結(jié)果與定點(diǎn)資格和年度工作目標(biāo)管理考核掛鉤。第八章 爭(zhēng)議處理第二十八條 本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提請(qǐng)行政訴訟。第三十一條 甲方每年對(duì)乙方履行協(xié)議情況進(jìn)行年度檢查考核，并依據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。第三十三條 本協(xié)議解釋權(quán)歸XX新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家有關(guān)新農(nóng)合政策和本鄉(xiāng)制定的新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理實(shí)施方案及各項(xiàng)配套規(guī)定。參合農(nóng)民在本村就診，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付補(bǔ)償制和定期核銷補(bǔ)償制。第六條 乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守六枝特區(qū)新農(nóng)合基本藥品目錄、新農(nóng)合診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄，依據(jù)國(guó)家及本縣有關(guān)政策及本協(xié)議，加強(qiáng)內(nèi)部管理，制定執(zhí)行新農(nóng)合基本政策法規(guī)的相應(yīng)措施，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為參合人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。第八條 本協(xié)議簽訂后，乙方要懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，要在本村適當(dāng)設(shè)置“基本政策宣傳欄”、“投訴箱”和“投訴電話”，并在門(mén)診大廳公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。第十二條 參合人員在乙方就醫(yī)后，經(jīng)確定為醫(yī)療事故時(shí)，乙方應(yīng)在當(dāng)日書(shū)面通知甲方。第十五條 乙方的處方應(yīng)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，字跡工整。乙方違反物價(jià)政策，收費(fèi)價(jià)格高于縣物價(jià)部門(mén)定價(jià)的，差額部分甲方有權(quán)追回，轉(zhuǎn)付給參合人員。未錄入新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)軟件的門(mén)診處方所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，甲方不予審核結(jié)算補(bǔ)償。其它違反新農(nóng)合制度、破壞新農(nóng)合秩序的行為。第三十五條 本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等效力。第二條 新農(nóng)合政策方案、管理制度、操作規(guī)程等進(jìn)行調(diào)整時(shí)，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，并做好政策宣傳培訓(xùn)工作。設(shè)立新農(nóng)合患者費(fèi)用結(jié)算窗口，并主動(dòng)向就醫(yī)參合人員提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票。二、就診管理第六條 參合人員在乙方就診時(shí)，乙方應(yīng)認(rèn)真審核、患者的個(gè)人身份證明（居民身份證或戶口簿）、新農(nóng)合參合證卡等證明文件。第十一條 乙方有下列情形之一的，由甲方給予告誡、責(zé)令改正，情節(jié)嚴(yán)重的予以通報(bào)批評(píng)、限期整改；對(duì)違反法律法規(guī)的的，移交司法機(jī)關(guān)處理：（1）違反服務(wù)協(xié)議；（2）違反新農(nóng)合有關(guān)政策規(guī)定；（3）違反《臨床診療技術(shù)規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)手冊(cè)》和《處方管理辦法》等，以大處方、濫用藥、亂檢查等形式，提供過(guò)度醫(yī)療服務(wù)；（4）違反《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》項(xiàng)目規(guī)范及相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以私立項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等形式收取醫(yī)療費(fèi)用；（5）冒名頂替、編造虛假醫(yī)療文書(shū)，套取新農(nóng)合基金；五、附 則第十二條 本協(xié)議有效期自ⅩⅩ年1月1日起至ⅩⅩ年12月31日止（1年）。經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后即發(fā)生法律效力。第四條 甲方應(yīng)通過(guò)定期考核和不定期抽查的方式，對(duì) 1乙方醫(yī)療服務(wù)管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果及時(shí)向乙方反饋。第五條 乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，以質(zhì)量第一、服務(wù)第一、參合人員利益第一為服務(wù)原則，熱心為參合人員服務(wù)。第六條 參合人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。乙方因自身原因?qū)⒑先藛T身份審查不嚴(yán)而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用或損失由乙方承擔(dān)；危急重癥參合人員未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供身份證明，其醫(yī)療費(fèi)用合作醫(yī)療不予補(bǔ)償，費(fèi)用自理。第九條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，乙方如拒收符合住院條件的參合人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。第十三條 乙方要嚴(yán)格執(zhí)行我縣制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償辦法的有關(guān)規(guī)定，對(duì)參合人員就醫(yī) “三個(gè)目錄”以外的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的總體比例，應(yīng)控制在10％以內(nèi)。不得借參合人員住院開(kāi)據(jù)人情方、大處方、搭車開(kāi)藥或開(kāi)據(jù)與病情無(wú)關(guān)的藥品。未經(jīng)病人或其家屬許可的超出的部分甲方不予支付。對(duì)我縣轉(zhuǎn)至該院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人，其補(bǔ)償金由乙方直接墊付，每月26日到縣合管中心報(bào)帳。第二十一條 協(xié)議期滿，甲乙雙方可根據(jù)實(shí)際情況續(xù)簽本協(xié)議。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向市合管中心提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。望批準(zhǔn)為感！申請(qǐng)人：xxx申請(qǐng)單位：簡(jiǎn)陽(yáng)市xx鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室二○一六年三月二十五日
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