新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。（三）縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》的通知。一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。第七章 爭(zhēng)議處理第二十九條 雙方（各方）就履行中產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，都應(yīng)由雙方（各方）通過(guò)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方有權(quán)向人民法院提起訴訟。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)書面通知甲方。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。一、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議補(bǔ)充內(nèi)容根據(jù)***市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議第三十條和《***省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定及測(cè)算指標(biāo)。（二）康復(fù)治療管理因腦血管后遺癥造成的肢體障礙需要康復(fù)治療的患者，且初次發(fā)病6個(gè)月內(nèi)（超出康復(fù)時(shí)限范圍無(wú)效）并將初次發(fā)病住院病歷首頁(yè)復(fù)印件裝入此次康復(fù)病歷中，作為此次康復(fù)唯一依據(jù)，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需網(wǎng)上核查否則不得進(jìn)行補(bǔ)償?；颊咧委熯^(guò)程中嚴(yán)格按照2016年補(bǔ)償方案康復(fù)項(xiàng)目要求執(zhí)行，對(duì)參合人員在限定支付范圍內(nèi)的醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用給予支付。開通門診特殊疾病的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)格按照門診治療方案及檢查和用藥范圍標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。發(fā)生下列情況將不予補(bǔ)償。本協(xié)議有效期自2016年2月1日起至下一簽定日期止（因特殊原因造成未簽定協(xié)議時(shí)，按此協(xié)議繼續(xù)執(zhí)行）。并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者入院前告知。其它未盡事宜按***市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議執(zhí)行。二、甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家和省市的有關(guān)規(guī)定及本地政府頒布的新農(nóng)合管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定，教育參合人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守新農(nóng)合的各項(xiàng)規(guī)定。六、甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)向乙方通報(bào)新農(nóng)合政策及管理制度、操作規(guī)程、用藥目錄、診療項(xiàng)目的變化情況。各種清單要及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確、真實(shí)。甲方負(fù)責(zé)組織與新農(nóng)合計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。十一、乙方在參合人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。十四、乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參合人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；參合人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，按自費(fèi)病人處理，所發(fā)生的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。目前按照《 甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目(2013版)》和《 甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷藥品目錄（2011 年版）》執(zhí)行，為參合人員提供醫(yī)療服務(wù)。二十、乙方如有服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目變更時(shí)，要依據(jù)物價(jià)部門的批復(fù)文件及時(shí)向甲方提供資料。二十三、報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同（如符合GMP 標(biāo)準(zhǔn)）的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。（一）乙方提供需參合人員自付的超新農(nóng)合支付范圍的醫(yī)療服務(wù)時(shí)，必須按知情同意原則，事先征得參合人員或其家屬同意并簽字。甲方每一季度應(yīng)對(duì)全縣所有新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次費(fèi)用等進(jìn)行排比，并在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)通報(bào)。二十八、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)5％；清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物不超過(guò)1 0％，外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前三十分鐘至兩小時(shí)內(nèi)給藥，清潔手術(shù)用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。二十九、參合人員出院時(shí)，乙方只能提供與疾病治療有關(guān)的藥品(限口服藥)，出院帶藥急性病不得超過(guò)3天量，慢性病不得超過(guò)7天量。三十二、甲方定期對(duì)實(shí)行門診補(bǔ)償?shù)拈T診處方進(jìn)行隨機(jī)抽查，抽查比例不低于處方總量的5 %，對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用按比例放大后在給付時(shí)扣除。乙方不得為參合人員提供虛假醫(yī)療文書和報(bào)銷憑證。受補(bǔ)償人要在《 住院費(fèi)用報(bào)銷封面》 “住院患者或家屬簽名”欄目簽名。甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào)之日起，7個(gè)工作日內(nèi)向乙方撥付審核后應(yīng)撥付的新農(nóng)合支付費(fèi)用。三十八、甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前30 日通知對(duì)方。甲方：兩當(dāng)縣新農(nóng)合辦公室（簽章）法人代表（簽名）年月乙方：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（簽章）法人代表（簽名）****年**月**日日第四篇：建湖縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議建湖縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議甲方：岡西鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室 乙方：為進(jìn)一步規(guī)范村級(jí)結(jié)報(bào)和審核工作，讓參合患者充分享受推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度帶來(lái)的實(shí)惠，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條 甲乙雙方必須認(rèn)真執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)管理規(guī)定，甲方有權(quán)檢查乙方的診療、用藥和收費(fèi)行為，乙方應(yīng)予積極合作，并接受甲方的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，乙方有權(quán)檢舉和投訴甲方工作人員的違規(guī)違法行為。對(duì)因限于技術(shù)水平和條件不能診治的疾病，建議參合患者及時(shí)到鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。第六條 甲方對(duì)乙方結(jié)報(bào)費(fèi)用的每旬進(jìn)行復(fù)審，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)結(jié)報(bào)，甲方按實(shí)際結(jié)報(bào)額在乙方墊付醫(yī)藥費(fèi)用中予以扣減。爭(zhēng)議無(wú)法解決的，報(bào)請(qǐng)縣合管辦裁定。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向市合管中心提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。望批準(zhǔn)為感！申請(qǐng)人：xxx申請(qǐng)單位：簡(jiǎn)陽(yáng)市xx鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室二○一六年三月二十五日
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