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正文內(nèi)容

臨床實(shí)習(xí)總結(jié)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 ,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。下頭就兒個(gè)方面的問題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。所以,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。帶教教師最喜歡勤奮的學(xué)生,僅有勤奮才能被人賞識(shí),被人理解,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。③要勤察病情,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。在護(hù)理文書中,能夠看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。臨床實(shí)習(xí)總結(jié)5一、很抓基本技能的訓(xùn)練作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話。二、重視方法的學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見一個(gè)少見病,發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個(gè)少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。三、找共同點(diǎn)法所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因?yàn)?,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委?。在臨床實(shí)習(xí)中寫實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會(huì)到寫實(shí)習(xí)日記的好處。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對(duì)疾病的理解,有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。八、專題學(xué)習(xí)法所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。如果對(duì)某個(gè)專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作準(zhǔn)備。③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。因此,我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系,還需要樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度,朝能成為獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生的方向而努力。實(shí)習(xí)期間最重要的一點(diǎn)就是要培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本,被動(dòng)的聽取知識(shí),而是要認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問,盡最大努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合起來?!钡谝淮紊鲜中g(shù),失敗的經(jīng)驗(yàn)告訴了我,凡事要量力而行!為了盡快的適應(yīng)新的環(huán)境和及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài),以后凡是有手術(shù)我都積極參與,漸漸的,每場(chǎng)手術(shù)我都能與術(shù)者很好的配合,并盡自己最大努力做好助手該做的工作。要高度的組織性紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。要保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方。要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)。在提升自己的過程中,在學(xué)習(xí)上就要認(rèn)真對(duì)待問題、嚴(yán)謹(jǐn)處理漏洞、刻苦專研技術(shù)。我相信通過這次長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí),我將成為一名有著扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練的醫(yī)學(xué)技術(shù)以及高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。臨床實(shí)習(xí)總結(jié)8臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育重要環(huán)節(jié),關(guān)系到畢業(yè)生質(zhì)量。從91開始,按學(xué)院規(guī)定,我們?yōu)槊繉脤W(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練,內(nèi)容包括:病歷和化驗(yàn)單寫作,辨識(shí)醫(yī)療器械,清創(chuàng)縫合,創(chuàng)傷急救,無菌操作,常用穿刺術(shù)規(guī)程等。在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院前,組織學(xué)生接受入院教育,由主管院長(zhǎng)和教務(wù)科老師,介紹本院全局概貌,醫(yī)療現(xiàn)況,強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和實(shí)習(xí)紀(jì)律,例舉實(shí)習(xí)中事例,引導(dǎo)學(xué)生愛崗敬業(yè),文明禮貌,祟尚尊師、虛心好學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。統(tǒng)計(jì)起來,我院畢業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù),20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,為學(xué)院試和入科教育,長(zhǎng)期堅(jiān)持下來,這些己形成了各科室實(shí)習(xí)帶教的工作程序,同時(shí),豢務(wù)科經(jīng)意組織各科負(fù)責(zé)人互相督評(píng),交流實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn),使學(xué)生在臨床理論和實(shí)蒙操作能力雙方面加以提高。(六)實(shí)習(xí)成績(jī)管理。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專業(yè)和層次的畢業(yè)生分批分組進(jìn)行論文答辯、病歷批改和操作技能考核,這對(duì)我們的臨床帶教和學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量是個(gè)最好的檢驗(yàn)。(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、各科室配合,是實(shí)習(xí)工作的基本保證。教務(wù)科是醫(yī)院教學(xué)工作韻心臟,我們負(fù)責(zé)教學(xué)管理人員對(duì)本專業(yè)內(nèi)容和教學(xué)程序均有親身體會(huì),能自覺貫徹學(xué)院對(duì)于實(shí)習(xí)工作的精神,根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),詳細(xì)安排每位實(shí)習(xí)生每月的實(shí)習(xí)內(nèi)容,甚至考慮到學(xué)生身體狀況和性別差異、就業(yè)實(shí)情,并具體落實(shí)、調(diào)整,我們盡量保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,盡量便他們學(xué)有所用。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生守則和請(qǐng)假制度,不定期檢查在崗情況,對(duì)于違紀(jì)學(xué)生及時(shí)批評(píng)并報(bào)告系部,取得學(xué)院實(shí)習(xí)科和系部學(xué)生辦的配合管理非常重要。醫(yī)院還投資20余萬元,建立了手術(shù)電視監(jiān)控教學(xué)系統(tǒng),使實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)各類手術(shù)有現(xiàn)場(chǎng)觀摩機(jī)會(huì)。反之,師生隔閡和磨擦,不但影響工作,而且挫傷教與學(xué)的積極性。有的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)不牢,影響臨床實(shí)踐。管理工作力度仍有不足,等等這些,成了實(shí)習(xí)工作中的難題。首先完善教師激勵(lì)制度,每年對(duì)帶教老師進(jìn)行考評(píng),帶教老師合格與否,直接與教學(xué)職稱及晉級(jí)相關(guān)。(四)注意教師素質(zhì)培養(yǎng)。我們應(yīng)幫助學(xué)生定位在既是學(xué)生也是醫(yī)生的身份,請(qǐng)他們愛惜學(xué)院名譽(yù)又維護(hù)醫(yī)院形象,樹立正確實(shí)習(xí)觀念,教師傳授優(yōu)良技術(shù)的同時(shí),還應(yīng)培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德、認(rèn)真的工作作風(fēng)、虛心勤懇的工作態(tài)度,使他們成為健康合格的畢業(yè)生。在考研和找工作的現(xiàn)實(shí)情況上與學(xué)院配合,正確引導(dǎo),以免其成為不良現(xiàn)象堂皇的借口,且不因其真假難分而使實(shí)習(xí)管理工作造成困難,影響人才質(zhì)量培養(yǎng)。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用, 帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無聲的教育。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛,并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作。近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧硇睦砩鐣?huì)環(huán)境”模式,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必須了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的接觸、溝通是非常重要的?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩?,經(jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問和體檢。教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來,開闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí),同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索,加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng),活躍學(xué)生的思維,尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發(fā)學(xué)生的思維。操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過程中,帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式,是學(xué)生通過臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最原本、最直接的途徑。良好的習(xí)慣必須從一開始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。例如:到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的貧乏,樹立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握更多的臨床技能,為更多貧困病人解除疾苦的信心。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我正確的方向。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、號(hào)碼、電郵和MSN。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)。而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無法學(xué)到的知識(shí)和技能,更提高了自己各方面的素質(zhì)。一來總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。由于我是生物制藥專業(yè),學(xué)校的要求就是我們選擇的實(shí)習(xí)公司必須要與醫(yī)藥有所關(guān)聯(lián)。珍誠(chéng)醫(yī)藥主要經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā),集在線交易、專業(yè)物流、電子供應(yīng)鏈金融、網(wǎng)絡(luò)會(huì)展等醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈增值服務(wù)為核心的行業(yè)平臺(tái),運(yùn)用先進(jìn)信息技術(shù)和創(chuàng)新商業(yè)模式,致力于成為國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)藥分銷渠道服務(wù)提供商。醫(yī)療器械,是指單獨(dú)或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件。(三)對(duì)解剖或者生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié)。中國(guó)最新研發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品也走在了國(guó)際醫(yī)療器械行業(yè)的尖端。這期間我多次碰壁,有幾次還差點(diǎn)被人趕出來。最后,自己的反省不到位,沒能看到主要的失誤,并及時(shí)改正。而來看展銷會(huì)的大都是一些醫(yī)藥代理商,這之中發(fā)生了多少生意,已經(jīng)超出了我所計(jì)算的范圍。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。三、開展專題用藥分析:臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)突出問題開展了專題、??朴盟幏治?。四、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍:臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。五、存在的問題與不足:盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步,但仍處于初級(jí)階段,許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來,與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。要凸現(xiàn)既往史。在個(gè)人
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