【正文】 科考試等，經(jīng)常深入各科參與教學查房、操作考核，以確保實習教學質(zhì)量。(三)加強實習管理，是實習工作重要措施。(A)創(chuàng)建臨床教學基地。(五)召開實習生座談會。統(tǒng)計近3年實習生強化訓練人數(shù)，20xx年338人次，20xx年689人次，20xx年652人次，訓練過程中，將學生分批分組，輪回進行，考核計分，要求一一過關后方能進入實習。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。今天教授給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。在具體實踐中，應全面思考病情發(fā)展，勇與面對所受挫折，細心體察他人難處。作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。通過有問題適時向老師提問，獲得更多課本上學不到的知識，提高自己的動手能力，掌握基本的清創(chuàng)縫合術、換藥拆線等臨床技能操作，獲得了科室領導及帶教老師的一致好評。我實習的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。九、基礎與臨床相結(jié)合法臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導，因此，同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結(jié)合起來學習，這種結(jié)合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。七、寫好科室實習小結(jié)每一科室實習結(jié)束，學校都要求寫實習小結(jié)，許多同學把這當成了一種應付差事，結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實，總結(jié)階段的實習收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以，護理文書～定要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、資料填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學術語，記錄客觀事實。做好治療護理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等，經(jīng)過觀察才能掌癇人的病情變化，及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件，嚴密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。所以我們僅有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護理差錯事故的發(fā)生。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在。臨床實習總結(jié)4實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經(jīng)歷。加強臨床業(yè)務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。具體表現(xiàn)在：（1）、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。20xx年2月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》，20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》，20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進行了剖析，8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進行了實例分析，9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調(diào)查與分析，10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會，12月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。提醒廣大醫(yī)務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應做皮試，同時避免同復方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時加強監(jiān)護，防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。實行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。最后，感謝醫(yī)院教過指導過我的那些老師們，因為你們對我的信任，而給了我很多動手實踐的機會，因為你們對我無知的包容，而給了我繼續(xù)學習醫(yī)學的興趣和勇氣。我想，要是我在大三或大四時，就去醫(yī)院實習三四個月，也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關重要的問題，從而少走彎路。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應手?！笆炷苌伞辈还軐δ膫€學科的學習都接近于真理，醫(yī)學也一樣。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。（一）理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握。關于各種感受，我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談。體格檢查也是如此經(jīng)歷。（二）practice makes perfect！（熟能生巧）?，F(xiàn)在想想，發(fā)現(xiàn)正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練，讓我現(xiàn)在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份，且字跡大家都認得。想重新開始時，已經(jīng)浪費了很多時間和精力。總之，醫(yī)學生早去醫(yī)院實習有很多好處，而沒有任何明顯的壞處。廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉，是我步入了醫(yī)學事業(yè)，在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論，從無到有，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理、病理等特點。二、堅持下臨床科室制度化：堅持下臨床科室服務制度化，為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。六、開展專題用藥分析：臨床藥學室針對不同時期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。八、存在的問題與不足：盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房有了更全面的認識和了解。所以，如何滿足病人的各種正當需要，就囊括了我們所有的護理工作。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。③要勤察病情，對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。二、重視方法的學習實習學什么？許多大部分同學都認為是學疾病，臨床上許多同學對于遇見一個少見病，發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道，而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關于實習學什么？教員的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的臨床特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當?shù)闹委?。詳細的?nèi)容和方法見管理病人一章，通過這種總結(jié)，有利于加深對疾病的理解，有利于提高同學對疾病的認識能力，有利于學習和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法都是實習的難點和重點，因此同學們應該做好這一工作。如果對某個專題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。因此，我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關系，還需要樹立正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度，朝能成為獨當一面的醫(yī)生的方向而努力?！钡谝淮紊鲜中g，失敗的經(jīng)驗告訴了我，凡事要量力而行!為了盡快的適應新的環(huán)境和及時調(diào)整自己的心態(tài)，以后凡是有手術我都積極參與，漸漸的，每場手術我都能與術者很好的配合，并盡自己最大努力做好助手該做的工作。要保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方。在提升自己的過程中，在學習上就要認真對待問題、嚴謹處理漏洞、刻苦專研技術。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累?？剖依锩妫t(yī)生和護士的關系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系，醫(yī)生和病人及家屬的關系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。 到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。本著三基、三嚴的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。從91開始，按學院規(guī)定，我們?yōu)槊繉脤W生進行實習前專業(yè)技能強化訓練，內(nèi)容包括:病歷和化驗單寫作，辨識醫(yī)療器械，清創(chuàng)縫合，創(chuàng)傷急救，無菌操作，常用穿刺術規(guī)程等。統(tǒng)計起來，我院畢業(yè)實習生人數(shù)，20xx年293名，20xx年338名，20xx年500名，為學院試和入科教育，長期堅持下來，這些己形成了各科室實習帶教的工作程序，同時，豢務科經(jīng)意組織各科負責人互相督評，交流實習帶教經(jīng)驗，使學生在臨床理論和實蒙操作能力雙方面加以提高。20xx年起，每年5月，我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專業(yè)和層次的畢業(yè)生分批分組進行論文答辯、病歷批改和操作技能考核，這對我們的臨床帶教和學生實習質(zhì)量是個最好的檢驗。教務科是醫(yī)院教學工作韻心臟，我們負責教學管理人員對本專業(yè)內(nèi)容和教學程序均有親身體會，能自覺貫徹學院對于實習工作的精神，根據(jù)各專業(yè)特點，詳細安排每位實習生每月的實習內(nèi)容，甚至考慮到學生身體狀況和性別差異、就業(yè)實情，并具體落實、調(diào)整，我們盡量保護學生學習積極性，盡量便他們學有所用。反之，師生隔閡和磨擦，不但影響工作，而且挫傷教與學的積極性。管理工作力度仍有不足，等等這些，成了實習工作中的難題。(四)注意教師素質(zhì)培養(yǎng)。在考研和找工作的現(xiàn)實情況上與學院配合，正確引導，以免其成為不良現(xiàn)象堂皇的借口，且不因其真假難分而使實習管理工作造成困難，影響人才質(zhì)量培養(yǎng)。帶教老師是醫(yī)學生臨床工作的啟蒙者和指導者，對學生起到言傳身教、潛移默化的作用， 帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。近幾年醫(yī)學模式正從“純生物學”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧硇睦砩鐣h(huán)境”模式，醫(yī)患關系逐步從醫(yī)方主導地位、病人盲從型的模式，向醫(yī)患關系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變?；颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩?，經(jīng)常拒絕實習生的詢問和體檢。在教學講課中以癥狀或癥候群為題目，把相關疾病的知識串連起來，開闊學生思維，以利于培養(yǎng)學生臨床分析能力。定期開展病例討論，特別是疑難病例討論，開發(fā)學生的思維。良好的習慣必須從一開始踏入臨床實踐就養(yǎng)成。而且在活動中醫(yī)學生還會認識到自身知識的貧乏，樹立一定要認真學習醫(yī)學知識，掌握更多的臨床技能，為更多貧困病人解除疾苦的信心。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情，正確應急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。少了一份溫暖，少了一份擔心!在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作!按照醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、號碼、電郵和MSN。所以要付諸實習來檢驗所學。一來總結(jié)一下經(jīng)驗，二來也對自己的工作情況有個系統(tǒng)的認識。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。由于我是生物制藥專業(yè)，學校的要求就是我們選擇的實習公司必須要與醫(yī)藥有所關聯(lián)。醫(yī)療器械，是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件。中國最新研發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品也走在了國際醫(yī)療器械行業(yè)的尖端。最后，自己的反省不到位，沒能看到主要的失誤，并及時改正。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。四、努力打造和營造學術氛圍：臨床藥學室一直注重加強業(yè)務素質(zhì)的培訓和提高，虛心向老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術氛圍，創(chuàng)建學習型科室。（4）、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫(yī)院解決。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。要凸現(xiàn)