【正文】 理目標(biāo)管理責(zé)任書2各臨床科室：為全面建設(shè)二級乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護理工作指南》《XX省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護理安全，提升護理服務(wù)質(zhì)量。（2）特、一級護理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（6）特色護理質(zhì)量≥90分（7）護理技術(shù)操作合格率≥90%（8）病人對護理工作滿意度≥95%（9）“三基三嚴(yán)”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上，護理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（13）每百張床年護理嚴(yán)重差錯≤0．5。（3）在?？疲▽２。┲虚_展特色護理，有專病查房，每季度一次。（9）嚴(yán)格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（13）各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。二、考核辦法護理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。協(xié)助護士長制訂病房的科研新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、計劃并組織實施。負(fù)責(zé)本病房護理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進(jìn)行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反復(fù)培訓(xùn)，直至考核合格為止。1．遵守國家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行護理工作職責(zé)。4．要求護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和護理規(guī)程，指導(dǎo)并參與危重及大手術(shù)病人的救護，不斷提高護理業(yè)務(wù)水平。，完成全年護理管理綜合目標(biāo)：1）年計劃達(dá)標(biāo)率≥80%2）護理工作滿意率≥90%3）護理人員考試考核參考率≥95%4）護理技術(shù)操作合格率100%（合格分90分）5）護理“三基”考核合格率100%（合格分80分）6）掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%7）護師以上職稱人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率≥90%8）分級護理合格率≥90%9）護理文書合格率≥95%10）護理病歷甲級率90%11）急救物品完好率100%12）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%13)院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”14）年重大護理差錯事故發(fā)生率為“0”上述各項內(nèi)容應(yīng)認(rèn)真遵照執(zhí)行，抓好落實，圓滿完成。護理指標(biāo)⑴基礎(chǔ)護理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。（2）、臨床護理技術(shù)操作每個病區(qū)≥2項（3）、在?？疲▽２。┲虚_展特色護理，有專病查房，每季度一次。（9）、嚴(yán)格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（13）、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。二、考核辦法護理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。%。%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。，護士長定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄，并與獎懲掛鉤?！陡拭C省護理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護理文件書寫，科室質(zhì)控人員加強護理病歷的指導(dǎo)、檢查。，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。、術(shù)后訪視、交接率100%。護理部： 責(zé)任人：科 室： 責(zé)任人：護理目標(biāo)管理責(zé)任書7各護理單元：為全面創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院，按照醫(yī)院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》的要求，對各科室實行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護理安全，提升護理服務(wù)質(zhì)量。護理文書書寫合格率≥95%。急救物品完好率100%。積極開展品管圈活動，持續(xù)改進(jìn)護理質(zhì)量。執(zhí)行患者身份確認(rèn)、腕帶識別制度，正確確認(rèn)患者。建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實到位。護理部每年組織在職人員“三基”理論考試12次，參考率≥95%。1年內(nèi)護理過失投訴≤1起，無護理服務(wù)態(tài)度投訴。指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護理工作目標(biāo)實現(xiàn)。建立“護理管理目標(biāo)責(zé)任制考核（護士長素質(zhì)考核）”，考核成績作為聘用、評優(yōu)、晉升的依據(jù)。1．遵守國家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行護理工作職責(zé)。4．要求護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和護理規(guī)程，指導(dǎo)并參與危重及大手術(shù)病人的救護，不斷提高護理業(yè)務(wù)水平。積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)和護理科研工作，積極撰寫護理學(xué)術(shù)論文。一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求：（一）、臨床護理質(zhì)量建立院科二級護理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。崗前培訓(xùn)率100%。病區(qū)健康教育覆蓋率100%。護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統(tǒng)一標(biāo)識。護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓(xùn)二次。年內(nèi)選派護士外出接受培訓(xùn)率≥10%，繼續(xù)教育參與率100%。目標(biāo)制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標(biāo)實現(xiàn)。三、考核方法：根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，對各科室護理質(zhì)量進(jìn)行考核，并與科室績效、年終評優(yōu)掛鉤。護理部：科 室：責(zé)任人：護理目標(biāo)管理責(zé)任書4各臨床科室：為全面建設(shè)二級乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護理工作指南》《XX省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護理安全，提升護理服務(wù)質(zhì)量。（2）特、一級護理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（6）特色護理質(zhì)量≥90分（7）護理技術(shù)操作合格率≥90%（8）病人對護理工作滿意度≥95%（9）“三基三嚴(yán)”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上，護理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（13）每百張床年護理嚴(yán)重差錯≤0．5。（3）在?？疲▽２。┲虚_展特色護理，有專病查房，每季度一次。（9）嚴(yán)格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（13）各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。二、考核辦法護理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。一、在醫(yī)院各項規(guī)章制度的規(guī)范下，部門負(fù)責(zé)人對各病區(qū)護理工作實施全面指導(dǎo),按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、業(yè)務(wù)決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲權(quán)。五、各項管理制度健全，核心制度的`執(zhí)行要落到實處，管理措施科學(xué)合理，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序，無違法、違紀(jì)和責(zé)任事故發(fā)生。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。%。%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。，護士長定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄，并與獎懲掛鉤?！陡拭C省護理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護理文件書寫，科室質(zhì)控人員加強護理病歷的指導(dǎo)、檢查。三、考核辦法，并將考核情況進(jìn)行分析，在護士長例會上通報。在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。協(xié)助護士長制訂病房的科研新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、計劃并組織實施。負(fù)責(zé)本病房護理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進(jìn)行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反復(fù)培訓(xùn)，直至考核合格為止。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。⑽繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。⒁年護理事故發(fā)生率0。（5）、（6）、制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。(11)、每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。護理指標(biāo)⑴基礎(chǔ)護理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。（2）、中醫(yī)護理技術(shù)操作每個病區(qū)≥2項（3）、在?？疲▽２。┲虚_展中醫(yī)特色護理，有專病查房，每季度一次。（9）、嚴(yán)格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。(13)、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。二、考核辦法護理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價，并將考核情況進(jìn)行分