【正文】 頸、管四部分膽囊底體表投影為右鎖骨中線與右肋弓交叉處稍下方輸膽管道：將膽汁送到十二指腸的管道。包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。中央處有一橢圓形凹陷，稱肺門。附睪：呈長扁圓形，上端膨大稱附睪頭，中間為附睪體，下端縮細稱附睪尾在陰囊根部、睪丸后上方處，輸精管的位置最表淺，是臨床施行輸精管結(jié)扎的常用部位精囊腺：位于膀胱底的后方、輸精管的外側(cè)，為一對長橢圓形的囊狀腺體，其排泄管與輸精管末端合并成射精管前列腺：位于尿生殖膈和膀胱之間男性尿道的分部：前列腺部、膜部、海綿體部男性尿道的三個狹窄：分別位于尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口；兩個彎曲：恥骨下彎和恥骨前彎第二節(jié) 女性生殖系統(tǒng)女性內(nèi)生殖器包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道卵巢左右各一，位于子宮兩側(cè)，貼靠骨盆側(cè)壁輸卵管：連于子宮底的兩側(cè)。心尖在左側(cè)第五肋間隙，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2CM處，可捫及心尖搏動右心房：上壁有上腔靜脈口，下壁有下腔靜脈口；在下腔靜脈口與右房室口之間有一較小的冠狀竇口右心室：可分為流入道和流出道兩部分流入道：入口右房室口，口周緣有三片呈三角形的瓣膜稱右房室瓣（三尖瓣），阻止血液返流入右心房1流出道：有肺動脈口，肺動脈口處，有三片半月形瓣膜，稱肺動脈瓣，阻止血液返流入心室1左心房：有五個開口，分別為左肺上、下靜脈和右肺上、下靜脈開口，前下方有左房室口，通左心室1左心室：也分為流入道和流出道兩部分。即頸髓8個節(jié)段，胸髓12個節(jié)段，腰髓5個節(jié)段，骶髓5個節(jié)段，尾髓1個節(jié)段脊髓的灰質(zhì)包括前角、側(cè)角和后角三部分側(cè)角：位于脊髓胸段和上腰段的前角和后角之間，在脊髓的第2~4骶節(jié)，相當(dāng)于側(cè)角的位置有骶副交感核后角：內(nèi)含聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元，有的在脊髓節(jié)段中起聯(lián)絡(luò)作用薄束：起自第四胸節(jié)以下的脊神經(jīng)節(jié)細胞，傳導(dǎo)下半身和下肢的感覺楔束：起自第四胸節(jié)以上的脊神經(jīng)節(jié)細胞，傳導(dǎo)上半身和上肢的感覺脊髓丘腦束：傳導(dǎo)來自軀干和四肢的痛覺、溫度覺、觸覺和壓覺等神經(jīng)沖動皮質(zhì)脊髓束：支配骨骼肌的隨意運動腦干：自上而下分為中腦、腦橋和延髓1小腦：位于顱后窩1間腦：位于中腦前上方，大部分被大腦遮蓋1下丘腦：包括視交叉、漏斗、垂體、乳頭體1基底核：位于大腦半球基底部的四對灰質(zhì)團塊的總稱，它們分別叫尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體1內(nèi)囊：屬投射纖維，位于豆狀核，尾狀核和背側(cè)丘腦之間，由上行的感覺纖維束和下行的運動纖維束構(gòu)成1內(nèi)囊分內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊后肢和內(nèi)囊膝3部分1內(nèi)囊一側(cè)損傷：三偏癥：偏身感覺障礙、偏身運動障礙、偏盲；兩側(cè)損傷：死亡1軀體感覺區(qū)：位于中央后回和中央旁小葉的后部，它接受對側(cè)半身的痛、溫、觸、壓覺等1軀體運動區(qū)：位于中央前回和中央旁小葉的前部，管理對側(cè)半身的骨骼肌 視區(qū)：位于距狀溝兩側(cè)的大腦皮質(zhì)2聽區(qū)：位于顳橫回2語言區(qū)：是人類大腦皮質(zhì)特有的區(qū)域，優(yōu)勢半球，多數(shù)為左半球2腦和脊髓的被膜由外向內(nèi)有三層，依次為硬脊膜、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜2硬脊膜與椎管內(nèi)面骨膜之間的腔隙稱硬膜外隙，隙內(nèi)除靜脈叢及大量脂肪外，還有神經(jīng)根通過，臨床上麻醉就是將麻醉藥物注入其內(nèi)2位于蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間的腔隙，稱蛛網(wǎng)膜下隙，腔內(nèi)充滿腦脊液2脈絡(luò)叢的作用是產(chǎn)生腦脊液2腦的動脈：來源于頸內(nèi)動脈和椎動脈2腦脊液主要由兩側(cè)腦室和第三、四腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生2腦脊液循環(huán)途徑：左、右側(cè)腦室→第三腦室→第四腦室→蛛網(wǎng)膜下隙→蛛網(wǎng)膜粒→上矢狀竇→頸內(nèi)靜脈抽取腦脊液位置：第三、四、五腰椎棘突之間第二節(jié) 周圍神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)共有31對包括頸神經(jīng)8對，胸神經(jīng)12對，腰神經(jīng)5對，骶神經(jīng)5對和尾神經(jīng)1對脊神經(jīng)都是混合性神經(jīng)脊神經(jīng)前支粗大，主要分布于頸、胸、腹和四肢的骨骼肌和皮膚。2第一節(jié)骨學(xué)和關(guān)節(jié)學(xué)人體206塊骨可怎樣分類按部位分：顱骨、軀干骨、四肢骨按形態(tài)分：長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨骨主要由哪幾部分構(gòu)成，分別在何處，有什么作用骨主要由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成，另外還有血管、淋巴管和神經(jīng)。顱蓋骨表層為密質(zhì)，外板厚內(nèi)板薄，骨折多現(xiàn)于內(nèi)板，兩板間松質(zhì)稱為板障。骨髓位于髓腔和松質(zhì)間隙內(nèi)，分紅骨髓和黃骨髓。增粗：骨外膜內(nèi)層有成骨細胞和破骨細胞，幼年期功能非?；钴S，直接參與骨的生成。輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶（囊內(nèi)韌帶：髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)）、關(guān)節(jié)盤（胸鎖關(guān)節(jié)、顳下頜關(guān)節(jié)）、關(guān)節(jié)唇（肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)）及滑膜襞和滑膜囊（膝關(guān)節(jié)）軀干骨有哪些軀干骨：24塊椎骨（英文縮寫？）、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對肋骨椎孔和椎間孔有什么區(qū)別椎孔：椎體與椎弓共同圍成椎孔。腰椎：棘突寬而短，呈板狀，水平伸向后方。關(guān)節(jié)囊附著于關(guān)節(jié)盂周緣和肱骨解剖頸，內(nèi)側(cè)可達外科頸。運動：以肱尺關(guān)節(jié)為主進行屈伸運動，范圍可達140度。髖關(guān)節(jié)：組成：髖臼與股骨頭特點：髖臼的周緣附有纖維軟骨構(gòu)成的髖臼唇，以增加髖臼深度。但股骨頭深藏于髖臼內(nèi)，關(guān)節(jié)囊緊張而堅韌，又受各種韌帶限制，故有較大的穩(wěn)固性以適應(yīng)其承重和行走的功能。半月板：股骨內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨內(nèi)、外側(cè)髁的關(guān)節(jié)面之間的兩塊纖維軟骨板，分別稱內(nèi)側(cè)半月板、外側(cè)半月板?；訉掗?，除關(guān)節(jié)面上的關(guān)節(jié)軟骨和半月板以外，覆蓋關(guān)節(jié)內(nèi)所有結(jié)構(gòu)。膝半屈時小腿可作選擇運動，幅度可達40度。運動：屬屈戌關(guān)節(jié)，可作背屈和跖屈運動。關(guān)節(jié)盤下緣附著于第一肋軟骨，故能阻止鎖骨向內(nèi)上方脫位。性別差異：約10歲后出現(xiàn)。足內(nèi)、外翻通常與踝關(guān)節(jié)協(xié)同運動，內(nèi)翻常伴以足的跖屈，外翻常伴以足的背屈足弓：跗骨和跖骨借其連結(jié)形成凸起向上的弓，稱足弓。額竇：居眉弓深面，左右各一，竇口向后下，開口于中鼻道前部。前壁前面的凹陷處稱尖牙窩，骨質(zhì)較薄，上頜竇手術(shù)多由此如路。？（一）筋膜筋膜遍布全身，可分為淺筋膜和深筋膜兩種。（二）滑膜囊滑膜囊為結(jié)締組織小囊，內(nèi)有滑液，大多位于關(guān)節(jié)周圍的肌腱和骨面之間，可減少運動時的摩擦。移行處稱腱系膜，其中有供應(yīng)肌腱的血管。，主要分布在身體的哪些部位？腱鞘是包圍在肌腱外面的鞘管，存在于活動性較大的部位如腕，踝，手指和足趾等處。6咀嚼肌有哪些？分別有何作用？咀嚼肌有咬肌，顳肌，翼內(nèi)肌和翼外肌。頸淺肌群：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。頸深肌群：外側(cè)群：一側(cè)肌收縮，使頸側(cè)屈：兩側(cè)肌同時收縮可上提第1，2肋深吸氣。軀干肌可分為哪幾個部分？各部分主要有哪些肌？其功能是什么？軀干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和會陰肌。當(dāng)上肢上舉被固定時，可引體向上。⑤夾肌作用：如單側(cè)收縮，使頭轉(zhuǎn)向同側(cè)；兩側(cè)收縮，使頭后仰。如上肢固定則可上提軀干，也可上提肋以助呼吸。㈡胸固有?、倮唛g外肌作用：提肋以助吸氣。四、腹肌腹肌可分為前外側(cè)群和后群。①腰大肌作用：與髂肌共同構(gòu)成髂腰肌，使大腿前屈和旋外。②尾骨肌作用：協(xié)助封閉小骨盆下口，承托盆腔臟器及固定骶、尾骨的作用。此肌在女性較薄弱，覆蓋于陰蒂腳的表面，收縮時是陰蒂勃起，又稱陰蒂勃起肌。鞘分前后兩層，前層由腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合而成；后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈合而成。、肘、腕關(guān)節(jié)和拇指運動的肌一、肩關(guān)節(jié)屈：肱二頭肌，喙肱肌，三角肌前部肌束，胸大肌伸：肱三頭肌長頭，三角肌后部肌束，大圓肌，背闊肌內(nèi)收：胸大肌，大圓肌，背闊肌，肱三頭肌長頭，喙肱肌，肩胛下肌外展：三角肌，岡上肌旋內(nèi)：胸大肌，大圓肌，背闊肌，肩胛下肌，三角肌前部肌束旋外：小圓肌，岡下肌，三角肌后部肌束二、肘關(guān)節(jié)屈：肱二頭肌，肱肌，肱橈肌，旋前圓肌，橈側(cè)腕屈肌，指淺屈肌伸：肱三頭肌三、腕關(guān)節(jié)屈：橈側(cè)腕屈肌，尺側(cè)腕屈肌，指淺屈肌，指深屈肌，拇長屈肌，掌長肌伸：橈側(cè)腕長伸肌，橈側(cè)腕短伸肌，尺側(cè)腕伸肌，指伸肌，示指伸肌，小指伸肌內(nèi)收：尺側(cè)腕屈肌，尺側(cè)腕伸肌外展：橈側(cè)腕屈肌，橈側(cè)腕長伸肌，橈側(cè)腕短伸肌四、拇指運動展：拇短展肌屈：拇短屈肌對掌：拇對掌肌收：拇收肌？各群有哪些肌？分別功能是什么？下肢肌可分為髖肌、大腿肌、小腿肌和足肌。中層：臀中肌—大腿外展、內(nèi)旋和外旋。深層：臀小肌—大腿外展、內(nèi)旋和外旋。內(nèi)側(cè)群：淺層：恥骨肌、長收肌、股薄肌深層：短收肌、大收肌主要使大腿內(nèi)收和外旋后群：股二頭肌—在屈膝時，可使小腿旋外，伸大腿半腱肌、半膜肌—屈膝，伸大腿，使小腿旋內(nèi)屈膝三、小腿肌：前群：脛骨前肌—背屈、足內(nèi)翻拇長伸肌—背屈，伸拇指趾長伸肌—背屈伸第2~第5趾，足外翻外側(cè)群：腓骨長肌、腓骨短肌—足外翻，跖屈維持足橫弓后群：淺層：腓腸肌、比目魚肌—屈膝，足跖屈站立時固定膝踝關(guān)節(jié)，防止身體前傾深層：腘肌—屈膝及內(nèi)旋小腿趾長屈肌—跖屈和屈第2~第5趾長屈肌—跖屈和屈趾脛骨后肌—足跖屈及內(nèi)翻四、足?。鹤惚臣。涵露躺旒　飙轮褐憾躺旒　斓?~第4趾足底肌：內(nèi)側(cè)群：展肌—外展趾短屈肌—屈趾收肌—內(nèi)收和屈趾中間群：趾短屈肌、足底方肌—屈第2~第5趾蚓狀肌—屈跖趾關(guān)節(jié)，伸趾關(guān)節(jié)骨間足底肌—內(nèi)收第3~第5趾骨間背側(cè)肌—外展第2~第4趾外側(cè)群：小趾展肌—屈和外展小趾小趾短屈肌—屈小趾16．總結(jié)參與髖、膝、踝關(guān)節(jié)運動以及足內(nèi)外翻的肌。股三角的前壁為闊筋膜，底壁為髂腰肌、恥骨肌和長收肌。管的上口為股三角尖，下口為收肌腱裂孔，通至腘窩。內(nèi)有腘血管、神經(jīng)、脂肪和淋巴結(jié)等。實質(zhì)性臟器：沒有空腔，多屬腺組織，表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜，被膜深入器官實質(zhì)，將器官分隔成若干小葉如（肝，胰，唾液腺，性腺，前列腺）。兩條水平線是兩側(cè)肋弓最低點的連線和兩側(cè)髂嵴最高點的連線。大消化腺位于消化管壁外，包括大唾液腺，肝，胰。口腔的后界為咽峽，它由腭垂，腭帆游離緣，兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成。兩側(cè)頦舌肌同時收縮拉舌向前（伸舌）；一側(cè)收縮時使舌尖伸向?qū)Σ?。幼年：成年：？：位于耳廓的前下方，上達顴弓，下至下頜角附近，向深層深入下頜支與胸鎖乳突肌之間。，如何區(qū)分？每一部分主要結(jié)構(gòu)和交通怎樣？咽自上而下分為鼻咽、口咽和舌咽。口咽：位于口腔的后方，軟腭與會厭之間向前經(jīng)咽峽與口腔相通，上續(xù)鼻咽部，下通喉咽部。?,全長有哪幾個狹窄,在何處?食管分為頸部,:第一狹窄在咽與試管相續(xù)處,相當(dāng)于第6頸椎下緣水平,相當(dāng)于第4,5胸椎之間水平,距中切牙約25cm第三狹窄在食管穿膈的裂孔處,相當(dāng)于第10胸椎水平,距中切牙約40cm,其形態(tài)和分部如何?位置:中度充盈的胃大部分位于左季肋區(qū),:胃上緣凹而短,朝右上,下緣凸而長,:分為4部:賁門附近的為賁門部,?何為十二指腸大乳頭?十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球(上部近幽門處腸壁薄,黏膜光滑無皺襞)降部后內(nèi)側(cè)壁黏膜面有縱行的十二指腸縱襞,其下端隆起為十二指腸大乳頭,?十二指腸空腸曲借十二指腸懸肌和包繞其表面的腹膜共同構(gòu)成十二指腸懸韌帶(treitz韌帶),是手術(shù)中確定空場起始的重要標志？大腸有結(jié)腸帶，結(jié)腸袋和腸脂垂，這三個特點是鑒別大小腸的主要依據(jù)，此外，正常情況下，大腸管徑較粗，腸壁較薄。？肝的位置，大小變化在體表如何確定？肝的形態(tài)：肝呈不規(guī)則楔形，右端圓鈍，左端扁薄，可分為上下兩面，前后兩緣。肝主要位于右季肋區(qū)及腹上區(qū)，小部分可達左季肋區(qū)，大部分被肋弓覆蓋，僅在腹上區(qū)的左右肋弓間有一小部分直接與腹前壁接觸。膽汁經(jīng)肝左右管、膽囊管進入膽囊儲存和濃縮。第四章呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)由哪兩個部分組成，分別有什么功能？上、下呼吸道個包括那些器官？呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺組成。呼吸區(qū)：除嗅區(qū)意外黏膜，內(nèi)含豐富的血管、黏膜腺和纖毛，對吸入空氣有加溫、潤濕和凈化的作用。上頜竇，開口于中鼻道。②喉中間腔：前庭裂與聲門裂之間的部分，是喉腔中容積最小的部分。尤其是幼兒喉腔較小，常因水腫引起喉阻塞，從而產(chǎn)生呼吸困難。此外腎還具有內(nèi)分泌功能。腎實質(zhì)由皮質(zhì)和髓質(zhì)組成。腎竇內(nèi)有78個腎小盞，23個腎小盞合成一個腎大盞，23個腎大盞合成一個腎盂。出入腎的的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹稱腎蒂結(jié)構(gòu)排列關(guān)系：?腎筋膜、脂肪囊、纖維膜？輸尿管的狹窄處和彎曲處？前方:恥骨聯(lián)合后方：男性:精囊、輸尿管壺腹、直腸女性：子宮和陰道下方：男性：前列腺女性：尿生殖膈，可以在恥骨聯(lián)合上方穿刺抽取尿液？膀胱充盈時，由腹前壁折向膀胱上面的腹膜亦可以上升到恥骨聯(lián)合以上，此時穿刺可不經(jīng)腹膜腔，不會損傷腹膜。，開口于何處？答：由輸精管末端和精囊的排泄管匯合而成，穿前列腺；最后開口于尿道前列腺。（三個膨大：尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩）？你知道包莖，陰莖包皮過長有什么危害嗎？答：陰莖主要由兩條陰莖海綿體和一個尿道海綿體構(gòu)成；包皮腔內(nèi)易存留污物而導(dǎo)致炎癥，也可能成為陰莖癌的誘發(fā)因索?？煞譃槿浚鹤訉m底，子宮頸和子宮體；子宮體與子宮頸之間較為狹細的部分稱為子宮峽，剖腹產(chǎn)一般在子宮的子宮峽。對子宮起固定作用的結(jié)構(gòu)：子宮闊韌帶，子宮圓韌帶，子宮主韌帶，子宮骶韌帶。，為什么？房懸韌帶（Cooper韌帶）在何處，有何功能和臨床意義？答：乳房手術(shù)時宜作放射狀切口，以減少對乳腺葉和輸乳管的損傷；功能：對乳房起固定和支持作用臨床意義：當(dāng)乳腺癌侵及此韌帶時，纖維組織增生，韌帶縮短，牽引皮膚向內(nèi)凹陷，致使皮膚表面出現(xiàn)許多點狀小凹，類似橘皮，臨床上稱橘皮樣變，是乳腺癌早期常有的一個象征。腹膜？腹膜有哪些主要功能？答：腹膜為覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層薄而光滑的漿膜，可分壁腹膜、臟腹膜，有間皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成，呈半透明狀。，可分為哪兩個部分，有何內(nèi)容？答：小網(wǎng)膜位于肝門至胃小彎、十二指腸上部。大網(wǎng)膜的長度因人而異，活體上大網(wǎng)膜的下垂部分?？梢苿游恢茫?dāng)腹膜腔內(nèi)有炎癥時，大網(wǎng)膜可包圍病灶以防止炎癥擴散蔓延，固有“腹腔衛(wèi)士