【正文】 列支專項經(jīng)費，對村醫(yī)進行培訓，切實提高醫(yī)療技術(shù)水平，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求。究其原因：村民的說法是，到衛(wèi)生室——方便，一年四季，白天黑夜，隨喊隨到，隨到隨看，藥一拿走路，針一打走家，不像上醫(yī)院不說掛號拿藥走東跑西的，動不動這個化驗那項檢查，小病當作大病治，既跑冤枉路，又花大頭錢；找村醫(yī)生——放心，本村本土的，熟人熟事的，能看好不拖不誤幫你除病，看不了不糊不騙叫你轉(zhuǎn)院；看小毛病——省錢，不花掛號費，不收診斷錢，不下大劑方，不開貴價藥，就是差個幾十塊，還能欠個好幾天。據(jù)統(tǒng)計，目前一個村醫(yī)平均每天的門診、出診在10人（次）以上，多的有20人（次）左右。第二點感受，“執(zhí)業(yè)資質(zhì)、以家代室”的煩惱，長期困繞著村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的運行發(fā)展。“合理的如何合法，非法的何時取締”，這是鎮(zhèn)村干部和“在冊”村醫(yī)強烈反響的共鳴話題。藥品和醫(yī)用耗材的自行購銷看來是普遍存在，但多半或在醫(yī)藥公司或從正規(guī)藥店擇價而進，他們“不看廣告看療效”，且多對常見病癥下藥，加上村民對這些常用藥品的正常價位雖不是了如指掌卻也打聽得到，“價高”的問題基本未聞，反而普遍覺得比起等級醫(yī)院級差越大價格越低。作為市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，目前村衛(wèi)生室不僅擔負著“小病不出村，方便老百姓”的基本醫(yī)療服務(wù)，同時參與著預防、保健、健康教育的公共衛(wèi)生義務(wù)，預防接種有他們的足跡，傳染病普查跟綜治療有他們的身影，一些公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置有他們的心血，在沿江圩區(qū)血吸蟲病的防治還有他們的汗水，尤其是抗擊“非典”的全民防控網(wǎng)絡(luò)更顯現(xiàn)出了村醫(yī)衛(wèi)士的一線辛勞和功勞。新集鎮(zhèn)部分村已經(jīng)進入服務(wù)站撤并選址和村醫(yī)組合的籌建階段。第一條建議，整頓現(xiàn)有布點。二是新點的擇址，與村部同處為好，既是對大多數(shù)衛(wèi)生室現(xiàn)有場所和多方習慣的顧及，也是對將來“組通村”道路通達后就醫(yī)交通都能便捷的考慮。目前村衛(wèi)生室在方便農(nóng)民就地就醫(yī)、配合公共衛(wèi)生服務(wù)中的獨特作用必須肯定，也深受農(nóng)民發(fā)自內(nèi)心的鐘愛和感激，但由于管理機制上、自身能力上的環(huán)境缺位，造成了“就醫(yī)應診的多，就病治病的多，就家為室的多，就技謀生的多”的功能缺位。對此，應在基層的村組干部中、村民百姓中、醫(yī)衛(wèi)人員中廣泛宣傳，家喻戶曉，人人明白，以更好地支持和促進其快速有序的、持續(xù)有效的建設(shè)和發(fā)展。放開辦醫(yī)主體，“紅頭文件”有精神，兄弟縣市有先例，本地基層有行動。由于多年來村衛(wèi)生室“名存實解”的無奈狀況，造成村醫(yī)常年處于“單打獨釣”、“自由松散”、“少人問津”的無序狀態(tài)?，F(xiàn)在衛(wèi)生室究竟誰在管？有人說歸村管，有人說屬院（衛(wèi)生院）管，村醫(yī)說是自管，似乎誰都管而誰都不管，誰都問卻不知問誰。也就是衛(wèi)生室（站）的醫(yī)務(wù)程序化、操作有序化，最起碼要從“治療有病歷、配藥有處方、收費有票據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄”抓起，堅決摒棄那種“進門搭搭脈、打針拿拿藥”看似刪繁就簡、實為不上“路子”的粗醫(yī)草習，當然像不收掛號費那些“惠農(nóng)醫(yī)療”舉措則又是一回事了，應當繼續(xù)提倡、堅持下去。一方面要結(jié)合衛(wèi)生室的整頓整治和“室改站”的推行運作，凡未取得法定衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格包括那些祖?zhèn)餍嗅t(yī)、自費學醫(yī)的人員一律不得上崗、應聘，另一方面要切實加強全科醫(yī)學的知識培訓，通過輪崗輪訓、鼓勵自考、委托辦班和實行等級醫(yī)院或?qū)趻煦^助醫(yī)或定日派員帶診等多種形式，幫助在崗村醫(yī)不斷充實、提高臨床診治能力和醫(yī)療技術(shù)水平。在新兗鎮(zhèn)孟村衛(wèi)生室，我們見到了正在陪孫子輸液的張桂枝大嬸?！苯陙?，市委、市政府十分重視民生工作。新醫(yī)改方案要求，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。對通過省驗收的184個規(guī)范化村衛(wèi)生室，及時落實以獎代補政策。為確保農(nóng)村衛(wèi)生重點項目保質(zhì)保量按時完成，市衛(wèi)生局實行了重點工作督導制度。三是積極進行業(yè)務(wù)指導。堅持對所有鄉(xiāng)村醫(yī)生實行每年一培訓，兩年一考核。目前，全市各村衛(wèi)生室不僅要保證村民的就近醫(yī)療，還承擔著上級部門賦予的區(qū)內(nèi)預防保健、疫情管理報告等職責，真正成為了農(nóng)村衛(wèi)生工作的前哨。一些患者感動的說，以前生點小病都得到鎮(zhèn)上或市里看病拿藥，藥貴暫且不說，光功夫就得半天。同時，我們將結(jié)合新農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，積極探索和創(chuàng)新新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制和機制。相形之下，當年的農(nóng)村醫(yī)療條件可謂簡陋之極，但人們至今仍要懷念“赤腳醫(yī)生”，這在很大程度上是“赤腳醫(yī)生”最能滿足其時貧民患者普遍的醫(yī)療需求，以及對當前醫(yī)療現(xiàn)狀的無奈與不滿?！痹谄綐騾^(qū)肖王鄉(xiāng)許崗村衛(wèi)生所門前，村民陳大嫂對記者說?！焙赅l(xiāng)三道河村王一組的張紅對記者說：“衛(wèi)生室的治療費用不高，還挺干凈的??”息縣項店鎮(zhèn)則把高標準作為村衛(wèi)生室建設(shè)的特色。“上個月在大醫(yī)院做的手術(shù)，回來住在這兒個把月了，條件還不錯，我已經(jīng)可以下地走路了。室外驕陽似火，室內(nèi)涼爽如春?！敖】凳亲畲蟮拿裆?。這是信陽完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的具體而又實際的舉措，是河南省農(nóng)村改革發(fā)展綜合試驗區(qū)建設(shè)的一個縮影。針對村衛(wèi)生室建設(shè)存在的現(xiàn)有問題，制訂整改措施，及時兌現(xiàn)獎補資金。三要加強培訓。要加大對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導力度和日常監(jiān)管力度，控制醫(yī)藥費用不合理上漲。自省政府在南鄭縣召開村衛(wèi)生室建設(shè)現(xiàn)場會后，市局積極行動，及時對規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)工作進行了詳細安排部署，各縣區(qū)高度重視，精心安排，真抓實干，整體推進，取得了較好成效。五是各縣區(qū)針對部分村衛(wèi)生室缺乏合格資質(zhì)村醫(yī)的問題，采取了先建設(shè)，再通過派遣和考試補充村醫(yī)的辦法來解決有室無人的問題。達標率達到100%。約占全鎮(zhèn)21個行政村總?cè)丝诘?9%。福田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2012年4月10日印發(fā)第三篇：村衛(wèi)生室標準化建設(shè)方案甘州區(qū)火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 東泉村村衛(wèi)生室標準化建設(shè)實施方案村衛(wèi)生所建設(shè)是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療預防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)，在方便農(nóng)民就醫(yī)，保障人民群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用。一、指導思想以“三個代表”重要思想為指導，堅持以農(nóng)村為重點的衛(wèi)生工作方針，深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，必須服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一調(diào)遣。（五）基本醫(yī)療及應急處理負責本村村民常見病、多發(fā)病治療，保證村民小病不出村，負責急危重病人轉(zhuǎn)送及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理。衛(wèi)生所的設(shè)置按照因地制宜、方便群眾、便于管理的要求，由村委會和鎮(zhèn)防疫站共同確定衛(wèi)生所的地址。鄉(xiāng)村醫(yī)生因身體健康狀況不能勝任工作的原則上不再聘用。資金：流動資金（含藥品及現(xiàn)金）應不少于5000元。衛(wèi)生所實行所長負責制，村衛(wèi)生所所長，經(jīng)防疫站和村委會共同考核后由防疫站任命。村衛(wèi)生所要按照省辦公轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強村衛(wèi)生室（所）建設(shè)的意見》及省衛(wèi)生廳《江西省“農(nóng)民滿意村衛(wèi)生室（所）”創(chuàng)建活動方案（暫行）》文件的精神，建立健全各項規(guī)章制度，其主要制度有：門診診療制度（包括處方書寫、門診日志、門診病歷等）、安全注射制度、藥品管理制度、防疫工作制度、婦幼工作制度、財務(wù)管理制度、值班考勤制度等。村衛(wèi)生所所用的藥品、衛(wèi)生材料由鎮(zhèn)防疫站統(tǒng)一購進、統(tǒng)一供應，統(tǒng)一實行政府指導的藥品價格，村衛(wèi)生不得私自購進藥品和衛(wèi)生材料。試點村數(shù)及分布（見附表1）。（二）2007年為全面實施階段。建設(shè)階段（2007年3月－2007年10）?？偨Y(jié)驗收階段（2007年11月－12月）村衛(wèi)生所建設(shè)完成后，從2007年11月至12月對建設(shè)的村衛(wèi)生所進行驗收。從二OO五年開始，鎮(zhèn)防疫站按上級衛(wèi)生部門要求，安排組織好對衛(wèi)生所人員進行基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防保健學、衛(wèi)生法規(guī)等十七個學科的培訓，努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療水平。為加強對全縣村級衛(wèi)生建設(shè)工作的領(lǐng)導，成立石崗鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)領(lǐng)導小組：組 長：夏天明（鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長）副組長：章元良（鎮(zhèn)黨委委員）徐先明（鎮(zhèn)防疫站站長）成 員：程蘇華（鎮(zhèn)黨政辦主任）陳大環(huán)（鎮(zhèn)財政所所長）熊國盛（鎮(zhèn)防疫站副站長）在村衛(wèi)生所的建設(shè)過程中，村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生要共同參與，負責協(xié)調(diào)本村衛(wèi)生所建設(shè)各項工作。附件1：村衛(wèi)生所考核標準第四篇：村衛(wèi)生室標準化建設(shè)自查報告民樂縣楊坊衛(wèi)生院村衛(wèi)生室標準化建設(shè)自查報告尊敬的領(lǐng)導：根據(jù)上級文件精神和標準化衛(wèi)生室建設(shè)的要求，結(jié)合我衛(wèi)生室的情況，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下。做到了防保有卡證，看病有登記、用藥有處方，收費有票據(jù)、消毒有記錄、財務(wù)有帳目、宣傳有固定欄。設(shè)備裝備齊全化。業(yè)務(wù)開展優(yōu)質(zhì)化。全部配備和使用國家基本藥物，執(zhí)行零差率銷售。而且我衛(wèi)生室認真執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，其中：次均門診費用控制在20元以內(nèi)，目錄外用藥控制在5％以內(nèi)，新農(nóng)合門診醫(yī)藥費及時報銷。室內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，工作人員上崗著工作衣帽、佩上崗牌，衣帽整潔，精神飽滿，態(tài)度和藹，舉止文明，較好遵守醫(yī)德規(guī)范，無開大處方、亂收費等現(xiàn)象，患者滿意度在85％以上。第五篇：村衛(wèi)生室標準化建設(shè)自查報告甘州區(qū)火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 村衛(wèi)生室標準化建設(shè)自查報告甘州區(qū)衛(wèi)生局：根據(jù)上級文件精神和標準化衛(wèi)生室建設(shè)的要求，結(jié)合我中心管轄村衛(wèi)生室的情況，經(jīng)過加強培訓，積極準備，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下。做到了防保有卡證，看病有登記、用藥有處方，收費有票據(jù)、消毒有記錄、財務(wù)有帳目、宣傳有固定欄。設(shè)備裝備齊全化。業(yè)務(wù)開展優(yōu)質(zhì)化。全部配備和使用國家基本藥物，執(zhí)行零差率銷售。而且我村衛(wèi)生室認真執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，其中：次均門診費用控制在20元以內(nèi)，新農(nóng)合門診醫(yī)藥費及時報銷。室內(nèi)設(shè)置了群眾意見箱，工作人員上崗著工作衣帽、佩上崗牌，衣帽整潔，精神飽滿，態(tài)度和藹，舉止文明，較好遵守醫(yī)德規(guī)范，無開大處方、亂收費等現(xiàn)象，患者滿意度在90％以上。附件：火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下安村衛(wèi)生室標準化建設(shè)考核主要指標及自查打分表火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心東泉村衛(wèi)生室標準化建設(shè)考核主要指標及自查打分表二〇一二年十月九日