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正文內(nèi)容

內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療管理辦法-預(yù)覽頁

2024-10-08 21:59 上一頁面

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【正文】 主管部門責(zé)令限期改正,并對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分:(一)未按照規(guī)定代收參加人繳費的;(二)未按照規(guī)定為參加人出具繳費票據(jù)的;(三)未按照規(guī)定將參加人繳納的費用轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金專戶的;(四)截留、挪用、侵占參加人繳納費用的;(五)違反新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金繳納規(guī)定的其他行為。第五十八條 經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,并對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予行政處分:(一)未按照規(guī)定為參加人辦理實名登記的;(二)未在規(guī)定時間內(nèi)為參加人報銷醫(yī)療費用的;(三)截留、挪用、侵占新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金的;(四)違反新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金使用管理制度,造成基金損失的;(五)違反規(guī)定報銷新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療費用的;(六)其他違法行為。本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請以正式文件為準(zhǔn)。實行門診對參合農(nóng)民的告知義務(wù)及法律法規(guī)的宣傳,以免造成不應(yīng)有的爭執(zhí)和誤解。(二)對藥房的要求必須核對大夫所開額度處方有無違規(guī)現(xiàn)象,如:大處方、人情方、藥品超過五種、抗生素在兩種以上等,即對處方進行初驗。認真查對所開處方的價目,看有無空項。對每一個病人幾番繳費時,告知先看病、取藥后再來結(jié)算室進行直補。其他費用單據(jù)如平常保留,以便和科室對賬。同時,定點醫(yī)療機構(gòu)合醫(yī)辦應(yīng)立即進行登記。定點醫(yī)療機構(gòu)合管辦工作人員要掌握院內(nèi)住院參合者就診基情況,發(fā)現(xiàn)問題及時上報縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。住院治療用藥管理嚴(yán)格按照《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》執(zhí)行,患者不得點名要藥,超出范圍的藥品須有患者或者家屬簽字,并自行承擔(dān)費用,嚴(yán)禁將自費藥品轉(zhuǎn)為藥品結(jié)算。出院帶藥不得超出三日口服量(門診慢病可以帶十五日量,居住偏遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)的結(jié)核病患者可以帶三十日量。每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?,所開藥品必須符合《吉林省新農(nóng)合藥品基本目錄》要求。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。農(nóng)合辦負責(zé)整個醫(yī)院農(nóng)合相關(guān)工作,有權(quán)對每個有關(guān)科室進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。對每天所發(fā)生的直補情況輸入微機。質(zhì)控完成后檔案交接入庫管理時有交接登記記錄。六、財務(wù)管理辦法第三篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(摘要)第一條為進一步提高農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障水平,逐步提高對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的醫(yī)療費補償標(biāo)準(zhǔn),緩解“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生,根據(jù)省有關(guān)文件精神,結(jié)合宿遷實際,特制定《宿遷市2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》(以下簡稱《辦法》。第四條參合人員可在所在縣內(nèi)所有定點醫(yī)療機構(gòu)自主擇醫(yī),需向縣外轉(zhuǎn)診的,一律先向南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診或向上海東方醫(yī)院宿遷分院(特指心血管和普外科疾?。┺D(zhuǎn)診。(二)門診補償標(biāo)準(zhǔn):在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))參合醫(yī)療機構(gòu)以及經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門評審合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診藥費按20%比例補償。其中一級醫(yī)院按應(yīng)補標(biāo)準(zhǔn)的100%執(zhí)行,二級醫(yī)院按應(yīng)補標(biāo)準(zhǔn)的90%執(zhí)行,市內(nèi)三級醫(yī)院按應(yīng)補標(biāo)準(zhǔn)的80%執(zhí)行,省級及以上醫(yī)院按應(yīng)補標(biāo)準(zhǔn)的70%執(zhí)行。第七條孕產(chǎn)婦住院分娩納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償范圍,按照本《辦法》規(guī)定分段按比例補償。第九條參合人員在住院期間作下列特殊項目的檢查和治療,所發(fā)生費用按30%比例補償:應(yīng)用CT、核磁共振;立體、定向放射裝置(γ刀,X刀);超聲乳化治療白內(nèi)障、前列腺氣化儀治療前列腺肥大、微電極介入治療、心臟激光打孔、抗腫瘤免疫治療和快中子治療項目。(四)打架斗毆、酗酒、吸毒、性病、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、醫(yī)療事故(糾紛)、工傷及計劃生育所需的一切費用。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦收齊憑證后,由專人負責(zé)審核和上報工作。第四篇:內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作方案(內(nèi)政辦字〔2006〕366號)【發(fā)布單位】內(nèi)蒙古自治區(qū)【發(fā)布文號】內(nèi)政辦字〔2006〕366號 【發(fā)布日期】20061103 【生效日期】20061103 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作方案(內(nèi)政辦字〔2006〕366號)各盟行政公署、市人民政府,各旗縣人民政府,自治區(qū)各有關(guān)委、辦、廳、局:全區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作從2003年底開展以來,在各級黨委、政府的重視下,各部門密切配合,各級經(jīng)辦機構(gòu)努力工作,取得了比較明顯的成效。為了認真貫徹國家和自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作的有關(guān)要求,推動我區(qū)新農(nóng)合工作順利開展,經(jīng)自治區(qū)人民政府同意,現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作方案》印發(fā)給你們,請認真貫徹落實。2007年,按照自治區(qū)人民政府的要求,在全區(qū)全面推行和建立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度。推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度建設(shè),要遵循“自愿、互助、公開、服務(wù)”的原則。三要突出以大病統(tǒng)籌為主,對農(nóng)牧民的大額醫(yī)藥費和住院醫(yī)藥費用進行補助,重點解決農(nóng)牧民因患大病而導(dǎo)致的貧困問題。七要由政府負責(zé)建立協(xié)調(diào)機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)和監(jiān)管機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo)、管理和監(jiān)督。自治區(qū)政府成立“內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組”,負責(zé)制定全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)政策,指導(dǎo)和督查各地的工作,協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。2.辦事機構(gòu)。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立經(jīng)辦機構(gòu),根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H,可設(shè)在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或衛(wèi)生院,負責(zé)辦理合作醫(yī)療日常業(yè)務(wù)。自治區(qū)、盟市、試點旗縣(市、區(qū))人民政府要為開展新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作安排工作經(jīng)費。原則上農(nóng)牧民個人每年每人繳費不低于10元,經(jīng)濟條件好的地區(qū)可在農(nóng)牧民自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)農(nóng)牧民收入水平及實際需要相應(yīng)提高繳費標(biāo)準(zhǔn)。有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織應(yīng)對本地新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度給予適當(dāng)扶持,扶持的集體經(jīng)濟組織類型、出資標(biāo)準(zhǔn)由旗縣人民政府確定,集體出資部分不得向農(nóng)牧民攤派。自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級財政按10∶5∶5比例安排補助資金?;饘魞Υ?,實行收支兩條線專項管理,必須??顚S?,不得擠占挪用。采取統(tǒng)一招標(biāo)方式,選擇網(wǎng)點覆蓋面廣、信譽好、服務(wù)質(zhì)量高、提供優(yōu)惠支持條件的商業(yè)銀行作為合作醫(yī)療基金的代理銀行,所有合作醫(yī)療基金全部繳入財政部門在代理銀行開設(shè)的財政專戶。各級財政支持資金,由當(dāng)?shù)刎斦块T根據(jù)參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的實際人數(shù),按標(biāo)準(zhǔn)及時劃撥到農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金財政專戶。農(nóng)牧民個人繳納的下一基金要在當(dāng)年12月底前收繳完畢,規(guī)定期限,集中繳納。各旗縣(市、區(qū))可結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,將農(nóng)牧民個人繳納的基金拿出一定數(shù)額劃入大病統(tǒng)籌基金,增強大病統(tǒng)籌力度。所有農(nóng)牧民繳納的基金全部劃入大病統(tǒng)籌基金。各地可結(jié)合當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展水平、農(nóng)牧民意愿和籌資情況,確定補償范圍和方式。每年合作醫(yī)療基金結(jié)余不得超過基金總額的15%。結(jié)合全區(qū)的試點經(jīng)驗,10萬人口以上的旗縣參合率在75%以上的,起付線蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定為100至200元,旗縣級醫(yī)療機構(gòu)定為200至300元,旗縣外醫(yī)療機構(gòu)400至600元。⒉參加合作醫(yī)療,防止因病致貧、因病返貧。⒍新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療,功在當(dāng)代,利在千秋。新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳資料一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度主要為農(nóng)民解決什么問題?主要解決農(nóng)民因大病、重病導(dǎo)致的貧困問題,農(nóng)民個人、集體和政府多方籌資,互助共濟,提高農(nóng)民的抗風(fēng)險能力。
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