50-關(guān)節(jié)脫位-王俊勤-預(yù)覽頁
【正文】 系 ， 如橈骨頭半脫位 。 第七頁，共三十八頁。 – 固定時(shí)間一般 2～ 3周 。 在固定期間要積極做患肢的肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)和其他關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng) ， 以改善血液循環(huán) ， 消除腫脹 ， 防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬 。 第二節(jié) 肩關(guān)節(jié)脫位 ? 最常見，占全身關(guān)節(jié)脫位的 50% ? 與解剖和生理特點(diǎn)有關(guān) 第十一頁，共三十八頁。 肩關(guān)節(jié)脫位 脫位 復(fù)位 第十五頁，共三十八頁。 第三節(jié) 肘關(guān)節(jié)脫位 ?肘關(guān)節(jié)脫位 (dislocation of the elbow)的發(fā)生率僅次于肩關(guān)節(jié) ， 臨床較常見 。 手法復(fù)位 第二十頁，共三十八頁。 第二十二頁，共三十八頁。輕柔的前臂旋后、旋前活動(dòng) 橈骨頭半脫位的復(fù)位方法 〔 1〕拇指直接按在橈骨小頭處〔 2〕將前臂作旋后、旋前活動(dòng) 第二十五頁，共三十八頁。 臨床表現(xiàn)和診斷 ? ? – 患肢短縮 、 髖關(guān)節(jié)屈曲 、 內(nèi)收 、 內(nèi)旋畸形 ? ? ， 臀部可觸及脫出的股骨頭 ， 髂轉(zhuǎn)線交點(diǎn)偏移 。 治療 復(fù)位越早越好 減少因脫位引起的并發(fā)癥 股骨頭缺血性壞死 、 關(guān)節(jié)功能障礙等 復(fù)位時(shí)應(yīng)在椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉下進(jìn)行 復(fù)位方法 提拉法 〔 Allis法 〕 旋轉(zhuǎn)問號(hào)法 〔 Bigelow法 〕 第二十九頁，共三十八頁。 復(fù)位后用皮牽引或穿矯形鞋將下肢固定在伸直外展位 2～ 3周 。 二、髖關(guān)節(jié)前脫位 ?脫位機(jī)制 髖關(guān)節(jié)前脫位少見 。 ? 第三十三頁，共三十八頁。 ? 同髖關(guān)節(jié)后脫位 。 臨床表現(xiàn)和診斷 ? 有交通事故或高處墜落等強(qiáng)大暴力所致外傷史 。 ? CT檢查 可從多角度了解脫位、骨折程度。 ? ， 需用骨牽引復(fù)位 。 內(nèi)容總結(jié) 關(guān)節(jié)脫位。典型的杵臼關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)匹配穩(wěn)固。 同髖關(guān)節(jié)后脫
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