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【正文】 MI, 卒中 , 心血管死亡 心血管死亡 MI 卒中 –22% P –26% P –20% P –32% P % % 雷米普利治療相比撫慰劑危險性降低 Yusuf S., et al. N Engl J Med 2024。 2 ONTARGET研究背景 HOPE研究 ——雷米普利的心血管保護作用 雷米普利 , n=4645。 1. Dahl246。349:1893906 4. Pfeffer MA, et al. Lancet 2024 362: 759–66 5. Cohn JN, et al. N Engl J Med 2024。359:245667 第三頁，共三十頁。 372: 1174 83 第五頁，共三十頁。 : * p, ** p The ONTARGET Investigators. N Engl J Med 2024。 The ONTARGET Investigators. N Engl J Med 2024。 全面心血管保 護 適 應 癥 ——冠心病篇 第十頁，共三十頁。25:110587. 中國高血壓防治指南〔 2024版〕 第十一頁，共三十頁。 ? ONTARGET研究證實美卡素 174。358:154759. 第十三頁，共三十頁。包括 ARB在內的 RAS阻斷 劑對 卒中高危患者有獨特的益 處 ，能 夠 通 過 降 壓 之外的機制降低卒中 風險 。148:5261. 第十六頁，共三十頁。 ? ONTARGET研究證實美卡素 174。 外周 動 脈疾病患者心血管事件高危 ? 下肢 動 脈疾病患者的心 腦 血管缺血事件 較 肢體缺血事件更常 見 ，其中心梗的危 險 增加 20%60%，卒中的危 險 增加 約 40% Hirsch AT, et al. Circulation 2024。148:5261. 第二十頁，共三十頁。 ? ONTARGET研究證實美卡素 174。 糖尿病患者心血管事件 風險 增加 ? 據(jù)估 計 ，2024年我國 20歲 以上的成年人糖尿病患病 總 人數(shù) 為 2400萬， 60歲 以上的人群 約 占 1100萬。其中，糖尿病 腎 病是造成 腎 功能衰竭的最常 見原因之一，在 亞 太地區(qū)的患病率 較 高。 ONTARGET研究 37%的入 組 患者具有糖尿病史 ? 研究入 組 了符合以下 標 準的伴 終 末器官 損 害的高危糖尿病患者超 過 1萬名： –視 網膜病 變 –左心室肥大 –大量或微量蛋白尿 –心血管疾病史 The ONTARGET/TRANSCEND Investigators. Am Heart J 2024。342:14553. ONTARGET Investigators. N Engl J Med 2024。 第二十五頁，共三十頁。 Kintscher U. J Hypertens. 2024。 ? 美卡素是目前唯一被批準用于降低心血管事件 風險 的 ARB。 ? 基于 ONTARGET研究中國人群數(shù)據(jù)，美卡素全面心血管保 護 的新適 應 癥在中國 SFDA的申 請 也在 進 行當中。美卡素 目前唯一具有全面心血管保護適應癥的 ARB 〔經美國 FDA和歐盟 EMEA批準〕。四肢血管旁路手術或血管成形術病史。
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