【正文】 三是全額資助符合救助的精神障礙患者參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。一是實(shí)施重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，做到應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)，凡是辦理了一級(jí)、二級(jí)精神殘疾人的重度殘疾人，每人每月給予一級(jí) 80 元、二級(jí) 50 元的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼；二是開(kāi)展貧困精神病患者服藥和住院救助，按照全縣每年貧困精神病患者服藥救助 400 人，每人救助 600 元，住院救助 20 人，每人救助 2024 元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助。衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門(mén)加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的后續(xù)服務(wù)管理，定期組織基層專業(yè)醫(yī)生深入患者家中，逐一診療并發(fā)放藥品，積極宣傳精神疾病的誘因，醬及防范措施，呼吁全社會(huì)關(guān)愛(ài)精神疾病患者。在患者出院時(shí)依據(jù)其病歷同步發(fā)出家屬通知單、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)接單、派出所告知單、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治中心提示單、村（社區(qū)）跟蹤單等經(jīng)驗(yàn)，完善嚴(yán)重精神障礙患者相關(guān)信息共享機(jī)制，由鄉(xiāng) 鎮(zhèn)建立綜合管理小組，確保其就診或出院后及時(shí)納入服務(wù)管理視線。 （六）采取多種形式，確保政策宣傳到位。對(duì)精神衛(wèi)生、健康教育知識(shí)進(jìn)行宣傳講座，讓患者及家屬正確認(rèn)識(shí)精神疾病，了解堅(jiān)持服藥的重要性，提高患者服藥依從性。 一、建章立制，鞏固成效 XX 縣區(qū)印發(fā)《 XX 縣區(qū)實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任暫行辦法》，落實(shí) “ 以獎(jiǎng)代補(bǔ) ” 政策，根據(jù)自愿申請(qǐng)、適度 幫扶的原則，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政部門(mén) 根據(jù)個(gè)案管理小組年度認(rèn)定或即時(shí)認(rèn)定的嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人實(shí)際履責(zé)時(shí)間，給予監(jiān)護(hù)人每月 200 元的監(jiān)護(hù)管理補(bǔ)貼，以激勵(lì)監(jiān)護(hù)人積極主動(dòng)履責(zé)，減輕患者及家屬負(fù)擔(dān)，防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍。區(qū)政 第 9 頁(yè) 共 32 頁(yè) 府成立精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見(jiàn)附件），由區(qū)政府分管副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，區(qū)政府分管副主任以及區(qū)綜治、公安、衛(wèi)生計(jì)生主要負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)，區(qū)級(jí)相關(guān)職能部門(mén)單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府分管綜治工作的負(fù)責(zé)人任成員，負(fù)責(zé)全區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)牽頭開(kāi)展對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的救治工作。協(xié)助相關(guān)單位送被人民法院決定強(qiáng)制醫(yī)療的嚴(yán)重精神障礙患者到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療。 區(qū)殘聯(lián)：負(fù)責(zé)排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息，并將人員基本信息及時(shí)通報(bào)公安、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)；協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好符合精神殘疾 標(biāo)準(zhǔn)的肇事肇禍行為及傾向嚴(yán)重精神障礙患者的管理、康復(fù) 第 11 頁(yè) 共 32 頁(yè) 和救助工作；推進(jìn)全市精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費(fèi)用全額保障工作，保障精神殘疾人維持基本抗精神病藥物治療。 區(qū)司法局。對(duì)符合條件的肇事肇禍行為及傾向嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行法律 援助。 區(qū)委宣傳部：負(fù)責(zé)加強(qiáng)精神衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、政策的宣傳，積極營(yíng)造消除偏見(jiàn)、維護(hù)嚴(yán)重精神障礙患者合法權(quán)益的社會(huì)氛圍；規(guī)范精神 障礙患者肇事肇禍案件的報(bào)道，防止渲染炒作，減少負(fù)面影響。同時(shí)，區(qū)政府要將精神衛(wèi)生工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展 “ 十三五 ” 規(guī)劃，加大嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理工作的投入，建設(shè)和完善精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系。 二、多措并舉，形成合力 第 14 頁(yè) 共 32 頁(yè) 高效化收治，實(shí)現(xiàn)部門(mén)聯(lián)動(dòng)對(duì)接。區(qū)第二人民醫(yī)院在進(jìn)行收治的同時(shí)，及時(shí)通知民政部門(mén)從省疾控信息平臺(tái)中核查病人身份，并聯(lián)系病人家屬承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)護(hù)責(zé)任。印發(fā)《 XX 縣區(qū)實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任暫行辦法》，落實(shí) “ 以獎(jiǎng)代補(bǔ) ” 政 策，根據(jù)自愿申請(qǐng)、適度幫扶的原則，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政部門(mén)根據(jù)個(gè)案管理小組年度認(rèn)定或即時(shí)認(rèn)定的嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人實(shí)際履責(zé)時(shí)間，給予監(jiān)護(hù)人每月 200 元的監(jiān)護(hù)管理補(bǔ)貼，以激勵(lì)監(jiān)護(hù)人積極主動(dòng)履責(zé)，減輕患者及家屬負(fù)擔(dān)，防范嚴(yán)重 精神障礙患者肇事肇禍。對(duì)經(jīng)評(píng)估不宜外出的患者實(shí)行原地監(jiān)護(hù)；對(duì)經(jīng)評(píng)估可以離開(kāi)原管理地區(qū)的患者及時(shí)通告 “ 流 入地 ” 相關(guān)單位和基層組織。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者及時(shí)實(shí)施專業(yè)治療，是服務(wù)管理工作的重要環(huán) 節(jié)。針對(duì)我縣醫(yī)療資源缺乏，精神病人入院治療困難的問(wèn)題，目前縣精神病院（永年病區(qū)）已完成搬遷，并開(kāi)始收治精神疾病患者，極大程度緩解了嚴(yán)重精神障礙患者 “ 入院難 ” 問(wèn)題?？h民政局依法依規(guī) 第 17 頁(yè) 共 32 頁(yè) 落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)、低保、臨時(shí)救助和醫(yī)療救助。三是全額資助符合救助的精神障礙患者參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。一是實(shí)施重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，做到應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)，凡是辦理了一級(jí)、二級(jí)精神殘疾人的重 度殘疾人，每人每月給予一級(jí) 80 元、二級(jí) 50 元的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼；二是開(kāi)展貧困精神病患者服藥和住院救助，按照全縣每年貧困精神病患者服藥救助 400 人，每人救助 600 元，住院救助 20 人，每人救助 2024 元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助。將患者的服務(wù)管理納入網(wǎng)格化管理。加大政策宣傳力度。（許鵬聶宏旭） 6 根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》、《 XX 市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作的意見(jiàn)》（麗政辦發(fā)。 （一）精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)。 區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局。 區(qū)公安分局：負(fù)責(zé)對(duì)接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護(hù)人或無(wú)法查明身份的屬于《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所 規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對(duì)依法應(yīng)當(dāng)實(shí)行住院治療的患者，其監(jiān)護(hù)人有阻礙實(shí)施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施對(duì)患者實(shí)施住院治療。配合做好城市生活無(wú)著的流浪乞討人員的救治 第 22 頁(yè) 共 32 頁(yè) 工作。協(xié)助完成貧困精神殘疾人服用基本抗精神藥物范 圍審核確定，以及醫(yī)保政策范圍外的基本抗精神病藥物費(fèi)用的結(jié)算工作。負(fù)責(zé)為有肇事肇禍行為及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者聯(lián)系和協(xié)調(diào)司法鑒定機(jī)構(gòu)。 區(qū)教育局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)各類學(xué)校設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，加強(qiáng)學(xué)生和教師的精神衛(wèi)生知識(shí)教育，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，積極開(kāi)展心理輔導(dǎo)工作， 認(rèn)真預(yù)防和化解心理健康應(yīng)急事件。領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立辦公室，指定專人負(fù)責(zé)，明確相關(guān)職能部門(mén)和社區(qū)（村）的工作職責(zé)，并建立定期會(huì)商制度，推動(dòng)工作落實(shí)，協(xié)調(diào)解決工作中存在矛盾問(wèn)題和實(shí)行考核問(wèn)責(zé)等。幫助康復(fù)患者重返社會(huì)生活等。發(fā)揮群防群治作用。 。各有關(guān)部門(mén)應(yīng)定期會(huì)商，協(xié)調(diào) 解決工作中的問(wèn)題和困難，適時(shí)組織聯(lián)動(dòng)督 查。 7 。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織做好符合住院條件的嚴(yán)重精神障礙患者的接收、診斷、危險(xiǎn)性行為評(píng)估和規(guī)范化治療，直至符合出院標(biāo)準(zhǔn)。 （三）接收管控機(jī)制。對(duì)流浪乞討精神障礙患者，由發(fā)現(xiàn)地的民政部門(mén)負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)接送返鄉(xiāng)和臨時(shí)救助管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村（居）警務(wù)室民警要落實(shí)定期隨訪、定期走訪制度，社區(qū)網(wǎng)格員要發(fā)揮一線信息員作用，及時(shí)掌握患者基本情況，發(fā)現(xiàn)異 常情況要及時(shí)報(bào)告公安和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治部門(mén)、村（居）委會(huì)，并做到信息互通。對(duì)近半 第 29 頁(yè) 共 32 頁(yè) 年內(nèi)有肇事肇禍行為及危險(xiǎn)性評(píng)估 3 級(jí)及以上患者，由公安、衛(wèi)生計(jì)生、司法行政等部門(mén)及監(jiān)護(hù)人實(shí)施共管，公安、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)應(yīng)指導(dǎo)和督促監(jiān)護(hù)人及時(shí)將患者送 當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)住院治療。建立精神障礙患者收治醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診機(jī)制。要指導(dǎo)患者監(jiān)護(hù)人或其他家屬督促患 者規(guī)范用藥，動(dòng)態(tài)掌握精神障礙患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)處置。建立一個(gè)較為完善的康復(fù)中心，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也應(yīng)建立相應(yīng)的康復(fù)設(shè)施，協(xié)同做好社區(qū)康復(fù)工作，逐步提高精神障礙患者的社會(huì)適應(yīng)能力，使其回歸社會(huì)。同時(shí)，區(qū)財(cái)政要加大經(jīng)費(fèi)保障力度，將肇事肇禍及傾向的嚴(yán)重精神障礙患者管控、醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，具體經(jīng)費(fèi)保障與結(jié)算方式按麗政辦發(fā)。要加強(qiáng)精 神康復(fù)機(jī)構(gòu)、區(qū)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生門(mén)診建設(shè)，積極開(kāi)展社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式精神康復(fù)工作，做好精神病?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)庇護(hù)康復(fù)機(jī)構(gòu)的銜接配合，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診，促進(jìn)患者全面康復(fù)，回歸社會(huì)。每季開(kāi)展工作自查，每半年向區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室匯報(bào)工作落實(shí)情況。 第 32 頁(yè) 共 32 頁(yè) 8