《國(guó)家基本藥物處方集》使用方法輔導(dǎo)-預(yù)覽頁
【正文】 藥物的體內(nèi)過程和藥動(dòng)學(xué)參數(shù) ? 影響藥物作用的因素 ? 藥物治療的依從性 ? 特殊人群的用藥 解讀 —— 總論（續(xù)） ? 關(guān)于開寫處方的一些管理規(guī)定 ? 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員需要的了解的國(guó)家規(guī)定 ? 處方權(quán) ? 處方管理的一般規(guī)定 ? 處方開具 ? 處方限量開寫處方時(shí)易出現(xiàn)的問題 ? 《處方管理辦法》 解讀 —— 總論 ?本書的主要、重要部分 ? 根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄（化學(xué)藥品和生物制品）》 （ 2023年版基層部分）收載的藥物類別排列順序進(jìn)行編寫 ? 分為 24章 (見下頁） ? 收載藥品品種共 243種 [目錄為 205種。 “ 藥品處方集 ” 對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶有 強(qiáng)制性 ，醫(yī)師、藥師應(yīng)人手一冊(cè)，要求 認(rèn)真執(zhí)行 。 解讀 —— 總論（續(xù)） 每章的內(nèi)容（續(xù)） 其中【通用名稱（中、英文）】、【適應(yīng)證】、【禁忌證】、【注意事項(xiàng)】、【用法和用量】、【制劑和規(guī)格】的資料主要來自國(guó)家有關(guān)藥品管理部門批準(zhǔn)的說明書。 二、藥理學(xué)及其運(yùn)用 ? 藥理學(xué) 的基本概念 ? 藥理學(xué)知識(shí)包括 藥物與機(jī)體 相互作用的兩個(gè)方面的內(nèi)容： 藥物效應(yīng)學(xué) （藥效學(xué)）和 藥物代謝動(dòng)力 (運(yùn)動(dòng) ) 學(xué) （藥動(dòng)學(xué)）。如降壓藥具有降低血壓的 作用 。 （二）藥物代謝動(dòng)力 (運(yùn)動(dòng) )學(xué) （ 藥動(dòng)學(xué) ） ? 藥物經(jīng)給藥途徑 進(jìn)入 機(jī)體后 ， 在體內(nèi)的 運(yùn) 動(dòng) 過程 。 藥物的體內(nèi)過程 ? 代謝 (生物轉(zhuǎn)化 ) —— 藥物的 化學(xué)結(jié)構(gòu) 被機(jī)體改變 。 ? 某些藥物可使肝藥酶的 活性降低 （ 酶抑制藥 ） 。 ? 如 吸收 容易和迅速 （ 能很快達(dá)到 有效濃度 ） ， 作用開始 時(shí)間的就快；如容易被 代謝或排泄 迅速（ 藥物在體內(nèi)的濃度和快下降 ） ， 作用 的持續(xù)時(shí)間就短 。 ? 如 “ 半衰期 ” （ t 1/2） 就表示藥物從機(jī)體消失的時(shí)間 ， 半衰期越長(zhǎng)表 示 藥物從機(jī)體消失的時(shí)間越長(zhǎng) 。 （二）藥物代謝動(dòng)力 (運(yùn)動(dòng) )學(xué)（藥動(dòng)學(xué) ) ? 對(duì)于 特殊人群 ? 孕婦 ， 不要應(yīng)用能分布到胎兒的藥物； ? 授乳婦 不要應(yīng)用能分布到乳汁的藥物； ? 肝功能低下 的患者 ， 不要應(yīng)用經(jīng)肝臟 代謝的藥物； ? 腎功能低下的患者 ， 不要應(yīng)用經(jīng)腎 排泄 的藥物 。 ? 藥品說明書詳盡地描述藥品的不良反應(yīng) 。 ? 醫(yī)師和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定的藥物不良反應(yīng)定義進(jìn)行藥物不良反應(yīng)報(bào)告 。 ? 作用于同一部位的兩個(gè)藥物合用；或具有同一活性的兩個(gè)藥物合用 。 （一）藥效學(xué)的影響 ? 有利的相互作用，可以利用。 （二） 藥動(dòng)學(xué) 的影響 ? 藥物在作用以及在吸收、分布、代謝和排泄等方面的相互干擾，使 藥物在體內(nèi)的量（血液藥物濃度）發(fā)生變化所致。 ? D（可被藥酶代謝的藥物， 被酶代謝后， 活性消失） + 酶誘導(dǎo)藥 —— D 的代謝增加， 作用減弱 或
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