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正文內(nèi)容

《國家基本藥物處方集》使用方法輔導-預覽頁

2025-03-15 18:46 上一頁面

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【正文】 藥物的體內(nèi)過程和藥動學參數(shù) ? 影響藥物作用的因素 ? 藥物治療的依從性 ? 特殊人群的用藥 解讀 —— 總論(續(xù)) ? 關(guān)于開寫處方的一些管理規(guī)定 ? 基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員需要的了解的國家規(guī)定 ? 處方權(quán) ? 處方管理的一般規(guī)定 ? 處方開具 ? 處方限量開寫處方時易出現(xiàn)的問題 ? 《處方管理辦法》 解讀 —— 總論 ?本書的主要、重要部分 ? 根據(jù)《國家基本藥物目錄(化學藥品和生物制品)》 ( 2023年版基層部分)收載的藥物類別排列順序進行編寫 ? 分為 24章 (見下頁) ? 收載藥品品種共 243種 [目錄為 205種。 “ 藥品處方集 ” 對本醫(yī)療機構(gòu)帶有 強制性 ,醫(yī)師、藥師應人手一冊,要求 認真執(zhí)行 。 解讀 —— 總論(續(xù)) 每章的內(nèi)容(續(xù)) 其中【通用名稱(中、英文)】、【適應證】、【禁忌證】、【注意事項】、【用法和用量】、【制劑和規(guī)格】的資料主要來自國家有關(guān)藥品管理部門批準的說明書。 二、藥理學及其運用 ? 藥理學 的基本概念 ? 藥理學知識包括 藥物與機體 相互作用的兩個方面的內(nèi)容: 藥物效應學 (藥效學)和 藥物代謝動力 (運動 ) 學 (藥動學)。如降壓藥具有降低血壓的 作用 。 (二)藥物代謝動力 (運動 )學 ( 藥動學 ) ? 藥物經(jīng)給藥途徑 進入 機體后 , 在體內(nèi)的 運 動 過程 。 藥物的體內(nèi)過程 ? 代謝 (生物轉(zhuǎn)化 ) —— 藥物的 化學結(jié)構(gòu) 被機體改變 。 ? 某些藥物可使肝藥酶的 活性降低 ( 酶抑制藥 ) 。 ? 如 吸收 容易和迅速 ( 能很快達到 有效濃度 ) , 作用開始 時間的就快;如容易被 代謝或排泄 迅速( 藥物在體內(nèi)的濃度和快下降 ) , 作用 的持續(xù)時間就短 。 ? 如 “ 半衰期 ” ( t 1/2) 就表示藥物從機體消失的時間 , 半衰期越長表 示 藥物從機體消失的時間越長 。 (二)藥物代謝動力 (運動 )學(藥動學 ) ? 對于 特殊人群 ? 孕婦 , 不要應用能分布到胎兒的藥物; ? 授乳婦 不要應用能分布到乳汁的藥物; ? 肝功能低下 的患者 , 不要應用經(jīng)肝臟 代謝的藥物; ? 腎功能低下的患者 , 不要應用經(jīng)腎 排泄 的藥物 。 ? 藥品說明書詳盡地描述藥品的不良反應 。 ? 醫(yī)師和醫(yī)療機構(gòu)應按規(guī)定的藥物不良反應定義進行藥物不良反應報告 。 ? 作用于同一部位的兩個藥物合用;或具有同一活性的兩個藥物合用 。 (一)藥效學的影響 ? 有利的相互作用,可以利用。 (二) 藥動學 的影響 ? 藥物在作用以及在吸收、分布、代謝和排泄等方面的相互干擾,使 藥物在體內(nèi)的量(血液藥物濃度)發(fā)生變化所致。 ? D(可被藥酶代謝的藥物, 被酶代謝后, 活性消失) + 酶誘導藥 —— D 的代謝增加, 作用減弱 或
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