危急值報(bào)告制度-預(yù)覽頁
【正文】 驗(yàn)科對原標(biāo)本妥善處理后冷藏保存一天以上，以便復(fù)查。新泰市第二人民醫(yī)院 危急值報(bào)告制度、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度 主講人： 新泰市第二人民醫(yī)院 危急值報(bào)告制度及處理流程 ? 一、“危急值”是指檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大，當(dāng)出現(xiàn)這種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果時(shí)，表明患者可能正處于危險(xiǎn)邊緣，臨床醫(yī)生如不及時(shí)處理，有可能危及患者安全甚至生命，這種可能危及患者安全或生命的檢查數(shù)值稱為“危急值”。 新泰市第二人民醫(yī)院 危急值報(bào)告制度及處理流程 ? 不得瞞報(bào)、漏報(bào)或延遲報(bào)告，并按《危急值結(jié)果登記本》所列項(xiàng)目認(rèn)真做好記錄：檢查日期、科別、住院號、床號、患者姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果（復(fù)查結(jié)果）、臨床聯(lián)系人及工號、報(bào)告時(shí)間 (具體到分鐘 )、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目。 新泰市第二人民醫(yī)院 危急值報(bào)告制度及處理流程 ? 四、報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告（接收），誰記錄”的原則。醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。 新泰市第二人民醫(yī)院 危急值報(bào)告制度及處理流程 ? 臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到“危急值”報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查。 新泰市第二人民醫(yī)院 危急值報(bào)告制度及處理流程 ? （三）體檢中心“危急值”報(bào)告程序 ? 醫(yī)技科室檢出“危急值”后，立即打電話向體檢中心報(bào)告。 ? 七、“危急值”報(bào)告科室包括：檢驗(yàn)科、放射科、 CT室、超聲科、心電圖室、內(nèi)窺鏡室、病理科等醫(yī)技科室。重點(diǎn)追蹤了解“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)情況，以及實(shí)行“危急值”報(bào)告制度后對急危重癥患者的救治情況，并提出“危急值”報(bào)告制度的持續(xù)改進(jìn)措施。為達(dá)到衛(wèi)生部提出的病人安全目標(biāo)，落實(shí)建立與完善主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的要求，特制定本制度。 新泰市第二人民醫(yī)院 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度及工作流程 ? （二） 等級劃分 ? 醫(yī)療安全（不良）事件按事件的嚴(yán)重程度分 4個(gè)等級： ? Ⅰ 級事件（警告事件） —— 非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。 新泰市第二人民醫(yī)院 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度及工作流程 ? 四、 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的原則： ? （一） Ⅰ 級和 Ⅱ 級事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇。報(bào)告人可通過網(wǎng)絡(luò)、信件等多種形式具名或匿名報(bào)告，相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。 新泰市第二人民醫(yī)院 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度及工作流程 ? 五、 報(bào)告制度 ? 為了更好的掌握和解決醫(yī)療糾紛，特制定了有關(guān)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷制度，有利于醫(yī)院醫(yī)療安全的管理，及早發(fā)現(xiàn)問題，及早解決，避免矛盾擴(kuò)大，確?；颊叩玫郊皶r(shí)治療。 ? （三）、各科護(hù)理每月召開護(hù)理安全會(huì)議，總結(jié)一個(gè)月的護(hù)理安全問題及不能處理的糾紛。 ? （七）、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件及隱患缺陷時(shí)可填寫醫(yī)療安全 (不良 )事件及隱患缺陷報(bào)告單，以書面形式報(bào)告到醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，如遇突發(fā)事件，可以電話形式向醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部報(bào)告。 ? 緊急電話報(bào)告，不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）緊急情況使用。 新泰市第二人民醫(yī)院 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度及工作流程 ? 新泰市第二人民醫(yī)院 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度及工作流程 ? 七、獎(jiǎng)懲 ? （一） 以下所有獎(jiǎng)懲意見，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論，形成建議，并以院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)決議為準(zhǔn)。 新泰市第二人民醫(yī)院 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度及工作流程 ? （四） 當(dāng)事人或科室在醫(yī)療安全（不良）事件發(fā)生后未及時(shí)上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的；質(zhì)量控制科從其它途徑獲知的，雖未對患者造成人身損害，但給患者造成一定痛苦、延長了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)
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