熱烈祝賀我院與長(zhǎng)沙鐵路醫(yī)保中心開通異地結(jié)算業(yè)務(wù)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 折牽引固定需臥床者； (3)惡性腫瘤晚期行動(dòng)困難者； (4)嚴(yán)重心肺疾患達(dá)到住院條件更適合家庭治療者；(5)其它適合住院治療，但因住院治療有困難者而又適合在家庭治疴，經(jīng)轄區(qū)醫(yī)保中心同意者。 ? (3)醫(yī)?？茖?duì)檢查結(jié)果進(jìn)行初審，并在《家庭病床申請(qǐng)審批單》中簽署意見后報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)中心審批。 ? (2)家庭病床的費(fèi)用先由參保人用個(gè)人帳戶支付，個(gè)人帳戶用完后，個(gè)人自付 25％，統(tǒng)籌基金支付 75％；退休人員個(gè)人自付 20％，統(tǒng)籌基金支付 80％。在家庭病床治療過(guò)程中，因其它疾病治療、檢查發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用與家庭病床發(fā)生的費(fèi)用實(shí)行累加計(jì)算。 ? 只住院醫(yī)療費(fèi)用是如何計(jì)算的？ ? 舉例說(shuō)明： ? 例 1：職工在二級(jí)醫(yī)院住院發(fā)生 40000元的醫(yī)療費(fèi)，職工個(gè)人和統(tǒng)籌基金應(yīng)該支付的醫(yī)療費(fèi)分別為： ? 職 工 個(gè)人支付部分 統(tǒng)籌基金支付 ? 起付標(biāo)準(zhǔn) 600元 ? 3000元以內(nèi) ? （ 18%） 540元 2460元 ? 300010000元 ? （ 7000元 13%） 910元 6090元 ? 1000020230元 ? （ 10000元 8%） 800元 9200元 ? 2023040000元 ? （ 19400元 5%） 970元 18430元 ? 合 計(jì) 3820元 36180元 ? 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的審批程序有哪些 ? ? 答： (1)因病情需要轉(zhuǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，由所在的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)生提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由，填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，經(jīng)科主任或副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽署意見，加蓋醫(yī)?？乒潞?，由醫(yī)?？频结t(yī)療保險(xiǎn)中心辦理有關(guān)審批手續(xù)。 ? (2)轉(zhuǎn)院病人只報(bào)銷基本醫(yī)療費(fèi)用。 ? 非疾病治療項(xiàng)目類： ? (1)各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等 (如：割六指、單眼皮改雙眼皮、斜視矯正術(shù)、厚唇變薄術(shù)、矯治口吃、治療雀斑、老人斑、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、白發(fā)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、脫痣、穿耳、平疣、美容、潔齒、鑲牙、牙列不整矯治、色斑牙治療、假發(fā)的費(fèi)用等 )； ? 2)各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目的一切費(fèi)用； ? (3)各種健康體檢、婚前檢查、游泳體檢、出境體檢以及出國(guó)工作、探親、考察、進(jìn)修、講學(xué)期問(wèn)所發(fā)生的醫(yī)療藥品費(fèi)用。 ? (2)體外震波 碎石 與 高壓氧 治療、射頻治療、 電視腹腔鏡手術(shù) 項(xiàng)目 自付 20％ 。 ? (3)心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目自付 20％。 ? 人參、花旗參、冬蟲夏草、鹿尾巴、鹿筋、牛黃、海馬、海龍、蛤蚧、羚羊角、犀角、馬寶、西紅花、虎骨、珍珠、胡椒、熊膽、鹿 胎、鹿茸 等。 ? 下列藥品發(fā)生的費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付： ? (1)營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品、美容減肥及保健類藥品； ? (2)非藥政部門批準(zhǔn)生產(chǎn)的藥品，批準(zhǔn)文號(hào)是“試”、“臨”、“健”、“消”、“食”字的藥品、飲品、保健品及異型包裝的藥品； ? (3)治療期間與參保人病情無(wú)關(guān)或與診斷不符的藥品； ? (4)清、補(bǔ)、涼、湯料配劑 ； ? (5)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干 (水 )果類； ? (6)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑； ? (7)各類藥品中的果味制劑，口服泡騰劑； ? (8)血液制品、蛋白類制品 (特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外 )； ? (9)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品； ? (10)醫(yī)療保險(xiǎn)中心規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。 20:29:2820:29:2820:293/13/2023 8:29:28 PM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 2023年 3月 13日星期一 下午 8時(shí) 29分 28秒 20:29: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 下午 8時(shí) 29分 28秒 下午 8時(shí) 29分 20:29: ? 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 20:29:2820:29:2820:29Monday, March 13, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 3月 下午 8時(shí) 29分 :29March 13, 2023 ? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 20:29:2820:29:2820:293/13/2023 8:29:28 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :29:2820:29:28March 13, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 下午 8時(shí) 29分 28秒 下午 8時(shí) 29分 20:29: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴
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