bipap呼吸機的臨床應用-預覽頁
【正文】 ，如病人在 6秒內(nèi)能觸發(fā)呼吸機，呼吸機則為 S工作模式，相反為 T模式 ? 相當于 PSV+PEEP/PCVC ? 使用最普遍，用于各種病人 什么是 PC模式 ?用于哪些病人 ? Pressure Control壓力控制模式 ? 病人的呼吸周期小于后備通氣頻率對應的周期時，呼吸機除提供 IPAP和 EPAP外，還控制病人的吸氣時間，但不控制呼氣時間；當病人的呼吸周期大于后備通氣頻率時，為 T模式 ? 相當與 PCVA/C ? 主要用于呼吸頻率快、潮氣量低、低氧血癥的病人 ? 僅 BiPAP 174。是什么意思 ? ? 雙水平氣道內(nèi)正壓（ Bilevel Positive Airway Pressure， BiPAP）： ? 吸氣相正壓（ Inspiratory Positive Airway Pressure， IPAP） ? 呼氣末正壓（ Expiratory Positive Airway Pressure， EPAP） ? 每一次吸氣相提供一個較高水平的正壓，即 IPAP；每一次呼氣相提供一個較低水平正壓，即 EPAP。應用BiPAP無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者，吸氣時有一個較高的吸氣壓，可幫助患者克服氣道阻力、增加肺泡通氣量，同時改善氣體在肺內(nèi)分布不均的狀況，促使肺泡中氧向血液彌散，減少無效死腔氣量。 BIPAP呼吸機的臨床應用 呼吸內(nèi)科 Castleman病 (Castleman’s disease， CD)屬原因未明的反應性淋巴結病之一，臨床較為少見。其主要病理生理改變?yōu)闅獾雷枇υ龈?，?nèi)源性呼氣末正壓（ PEEPi）形成，使呼吸功耗增加，產(chǎn)生呼吸機疲勞。呼吸機 BiPAP174。呼吸機 的通氣模式 ? S：自主呼吸模式 ? T：時間控制模式 ? S/T：自主呼吸 /時間控制自動切換模式 ? CPAP：持續(xù)氣道正壓通氣模式 ? PC：壓力控制模式 ? PAV：成比例輔助通氣模式 什么是 S模式 ?用于哪些病人 ? Spontaneous自主呼吸模式 ? 病人有自主呼吸或能自主觸發(fā)呼吸機送氣，呼吸機僅提供 IPAP和 EPAP，病人自主控制呼吸頻率和吸呼比 /吸氣時間 ? 相當于 PSV+PEEP/CPAP ? 用于自主呼吸良好的病人 什么是 T模式 ?用于哪些病人 ? Timed時間控制模式 ? 病人無自主呼吸或不能自主觸發(fā)呼吸機送氣，呼吸機完全控制病人的呼吸，提供 IPAP、EPAP、 BPM、 Ti ? 相當于 PCVC ? 主要用于無自主呼吸或自主呼吸弱的病人 ? 即 BiPAP 174。 Vision? 大屏幕液晶顯示提供詳細的臨床資料 ? 當前使用的通氣模式 ? 參數(shù)設置及實際監(jiān)測值 ? 實時壓力、流速、容量曲線： 如為機控呼吸，則容量曲線上有箭頭指示，且呼吸頻率值不斷閃爍 ? 實時病人監(jiān)測數(shù)據(jù)： IPAP、EPAP、 CPAP、呼吸頻率、呼出潮氣量、分鐘通氣量、氣道峰壓、吸氣時間 /總呼吸時間、病人漏氣量、病人自主觸發(fā)比率 報警內(nèi)容 ? 報警設置及記錄：高壓、低壓、低壓延遲、窒息時間、低分鐘通氣量、高呼吸頻率、低呼吸頻率、管道脫落、近心端壓力監(jiān)測管脫落 ? 黃眼睛亮與紅扳手亮是什么問題？ ? 黃眼睛亮 ：為中低級報警，不影響呼吸機正常工作。 呼吸機時，至少要保證連接一個漏氣接頭 ? 靜音漏氣接頭和 PEV閥均有連接方向，千萬不能反接 ? 使用前要向醫(yī)生和病人解釋漏氣接頭的作用，囑咐在使用中千萬不要堵住 ? 漏氣接頭的漏氣方向朝向外面，千萬不要對著病人身體 漏氣接頭 一次性漏氣接頭 Whisper Swivel II靜音漏氣接頭 PEV平臺漏氣閥 濕化器 H2 HC100 ? 呼吸困難癥狀加重 ? 同步不良 ? 低氧血癥改善不明顯 ? CO2潴留改善不明顯 BiPA
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