【正文】 防治重大疑難疾病國(guó)際科技合作研究 ? 中醫(yī)藥在預(yù)防和養(yǎng)生保健方面作用的研究 ? 研發(fā)一批適應(yīng)國(guó)際市場(chǎng)需求的中醫(yī)藥產(chǎn)品，培育一批具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的中醫(yī)藥企業(yè) ? 中藥研發(fā)和生產(chǎn)過(guò)程中的關(guān)鍵技術(shù)方法的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用 ? 中醫(yī)藥的傳承和保護(hù) ? 制定和建立中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 ? 構(gòu)筑中醫(yī)藥國(guó)際科技合作網(wǎng)絡(luò) ? 推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際傳播 中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（ 2023— 2023年） 科技部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局、食品藥品監(jiān)管局、教育部、民委、農(nóng)業(yè)部、商務(wù)部、文化部、人口計(jì)生委、質(zhì)檢總局、林業(yè)局、知識(shí)產(chǎn)權(quán)局、中國(guó)科學(xué)院、中國(guó)工程院、國(guó)家自然科學(xué)基金委 16 部門(mén)聯(lián)合制定 ? 基本原則： – 繼承與創(chuàng)新并重、中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展、現(xiàn)代化與國(guó)際化相互促進(jìn)、多學(xué)科結(jié)合 ? 戰(zhàn)略目標(biāo)： → 六大優(yōu)先領(lǐng)域 – 完善中醫(yī)疾病防治、養(yǎng)生保健和診療技術(shù)體系 – 健全中現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系 – 豐富發(fā)展中醫(yī)藥理論體系 – 建立國(guó)際認(rèn)可的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系 – 構(gòu)建符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系 – 形成國(guó)際科技合作網(wǎng)絡(luò)體系 ? 基本任務(wù)： – 繼承、創(chuàng)新、現(xiàn)代化、國(guó)際化 生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃 ? 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā) 國(guó)家發(fā)展改革委 編制的這一《規(guī)劃》提出，在生物醫(yī)藥領(lǐng)域重點(diǎn)發(fā)展疫苗與 診斷試劑、創(chuàng)新藥物、 現(xiàn)代中藥 、生物醫(yī)學(xué)工程 。 當(dāng)前中醫(yī)藥科技發(fā)展主要問(wèn)題 中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承不夠、創(chuàng)新不足 ？ 最大根源在于 對(duì)中醫(yī)藥的特殊性認(rèn)識(shí)不足 ? 長(zhǎng)期以來(lái)制約中醫(yī)藥整體發(fā)展的一些體制性、機(jī)制性、政策性矛盾和問(wèn)題沒(méi)有從根本上得到解決 (實(shí)際上的替代醫(yī)學(xué)地位 ) ? “中西醫(yī)并重”未到位，行業(yè)管理自主性薄弱，支持分散 ? 中醫(yī)與中藥分家、與中醫(yī)教育分家、與中醫(yī)科研分家，中醫(yī)醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制缺失導(dǎo)致方向偏差等 ? 行業(yè)內(nèi)部對(duì)中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不深 ? 沒(méi)有建立起符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技管理與評(píng)價(jià)制度、標(biāo)準(zhǔn) ? 對(duì)集預(yù)防、治療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)于一體的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)認(rèn)識(shí)不足 ? 對(duì)中醫(yī)藥特有的人才成長(zhǎng)規(guī)律不夠重視 ? 由于西方文化客觀上漸成我國(guó)全社會(huì)的主流價(jià)值體系，公眾對(duì)以中華傳統(tǒng)文化為根基的中醫(yī)藥接受度下降 國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn) 國(guó)發(fā)? 2023? 22號(hào) 一、 充分認(rèn)識(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性 二、 發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想和基本原則 三、 發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù) 四、 推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新 五、 加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè) 六、 提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平 七、 加快民族醫(yī)藥發(fā)展 八、 繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化 九、 推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界 十、 完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施 ? 中醫(yī)藥科技理應(yīng)“姓中” 兼以復(fù)方研究為例 ? 樹(shù)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)價(jià)值導(dǎo)向 以產(chǎn)業(yè)視角審視 ? 中醫(yī)藥要有文化發(fā)展戰(zhàn)略 科技、文化雙管齊下 中醫(yī)藥科技理應(yīng)“姓中” ? 回首歷史 中醫(yī)藥學(xué)的成長(zhǎng)，得益于不斷順應(yīng)社會(huì)發(fā)展和人類(lèi)健康的需要，汲取多學(xué)科營(yíng)養(yǎng)而與時(shí)俱進(jìn)，特別是在應(yīng)對(duì)重大健康問(wèn)題和重大疾病流行的挑戰(zhàn)中創(chuàng)新提高 ? 放眼當(dāng)下 生物醫(yī)學(xué)范式已成 “缺省配置” (默認(rèn) ) – 何為中醫(yī)藥的學(xué)科特質(zhì)：結(jié)構(gòu)本征 /信息本征？ – 何致對(duì)現(xiàn)代西醫(yī)理論亦步亦趨？ – 流行病學(xué) /循證醫(yī)學(xué)：中醫(yī)證候流行譜？ – 應(yīng)對(duì)重大疾病與健康問(wèn)題淪為配角、替補(bǔ)，緣于客觀還是主觀？ – 與“藥性”無(wú)關(guān)的“方藥配伍規(guī)律”？ – 與“辨證”無(wú)關(guān)的“安全性評(píng)價(jià) /毒理學(xué)”？ – … “埋頭拉車(chē)”還要“抬頭看路” 中醫(yī)藥是以整體論為認(rèn)識(shí)論基礎(chǔ)的知識(shí)體系，在現(xiàn)代主流科學(xué)開(kāi)始轉(zhuǎn)向研究復(fù)雜事物本身時(shí)，還原論方法的局限性已經(jīng)暴露出來(lái)，應(yīng)以新的科學(xué)觀來(lái)認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥，看待中醫(yī)藥 朱清時(shí)院士： “對(duì)于中醫(yī)科學(xué)原理的研究，不是要將中草藥的有效成分提取出來(lái)，那種方法恰好破壞了中醫(yī)是整體描述、講究配伍、講究關(guān)系、講究辨證的精髓，而是要研究復(fù)雜性體系的組裝，組裝過(guò)程中的敏感點(diǎn)，組裝的方式對(duì)事物的影響 …… ” 科學(xué)觀 方法論 方法學(xué) 現(xiàn) 代 中 藥 之 主 流 思 路 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)控制 現(xiàn)代劑型設(shè)計(jì) 提取分離純化 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷與使用 藥物作用機(jī)理、分子藥理學(xué) 藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究、 活性篩選 指紋圖譜模式 GCP、療效評(píng)價(jià)體系 體內(nèi)直接作用物質(zhì)、藥動(dòng)學(xué) 控制 藥材種植標(biāo)準(zhǔn)化 定量 限量 藥材 GAP、生物技術(shù) 安全性評(píng)價(jià) (GLP) 關(guān)于中藥復(fù)方多途徑 、 多靶點(diǎn) 、 多環(huán)節(jié)整合調(diào)節(jié)假說(shuō)：?jiǎn)栴}不在于多成分 、 多靶點(diǎn) 、 多環(huán)節(jié) ,而恰恰在于 “ 整合 ” ! 迄今為止 ， 中藥現(xiàn)代研究均致力于把方劑的功效還原到每味藥 、 每味藥的組成成分上去 ， 而反過(guò)來(lái) ， 最值得探究而最具難度的是： 這些不同成分 、 藥味所作的貢獻(xiàn)究竟是如何整合成為具備獨(dú)特整體療效特征的這一 方劑 ， 而不是一盤(pán)散沙 ？！ 以近年中藥復(fù)方 (中醫(yī)方劑 )研究為例 美國(guó)發(fā)明專(zhuān)利 中藥復(fù)方組合類(lèi)型 ﹡ ? 傳統(tǒng)方劑型 中醫(yī)、漢方醫(yī)影響 → 或存在“搶注”嫌疑 ? 營(yíng)養(yǎng)組合型 中藥提取物，加入其他天然物質(zhì)、多種維生素、礦物質(zhì)、生物酶等 → 非治療型產(chǎn)品“國(guó)際主流” ? 土產(chǎn)加合型 含“中藥”的本國(guó)草藥經(jīng)驗(yàn)方；世界范圍內(nèi)廣取所需 ? 現(xiàn)代藥理型 發(fā)達(dá)國(guó)家（歐洲）常用天然藥物開(kāi)發(fā)方式， 也有講究協(xié)同互補(bǔ) →與西藥復(fù)方制劑類(lèi)似 ﹡ 系統(tǒng)檢索和初步整理與《中國(guó)藥典》所載中藥材基原相關(guān)的美國(guó) 19952023年間公開(kāi)的發(fā)明專(zhuān)利文獻(xiàn)，見(jiàn)《初探美國(guó)發(fā)明專(zhuān)利中的中藥復(fù)方》一文：世界科學(xué)技術(shù) 中醫(yī)藥現(xiàn)代化 ,2023,5(4):5 中藥（尤其是以中醫(yī)方劑為基礎(chǔ)的中成藥）與西方植物藥的根本區(qū)別，恐怕還在于兩者對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)以及其治療原理不同。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的觀點(diǎn)看，尚須通過(guò) 復(fù)雜性科學(xué)