結(jié)腸癌與直腸癌-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 次增加、便秘、腹瀉、便不凈感 ? 血便、膿血便、隱血便 ? 大便形狀變細(xì) ? 腹部隱痛、脹痛、絞痛 ? 腹部包塊 ? 全身癥狀：消瘦、乏力、貧血 右半結(jié)腸癌與左半結(jié)腸癌 ? 左半與右半結(jié)腸癌腫，由于二者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點(diǎn)也表現(xiàn)不同。 ? 左半結(jié)腸癌 左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤(rùn)型癌，腸腔常為環(huán)狀狹窄，故臨床上較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀，有的甚至可出現(xiàn)急性梗阻。當(dāng)前述檢查難以確診時(shí)可作此項(xiàng)檢查。 ★有關(guān)的腸系膜和所屬淋巴結(jié)。切除后作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合。 ? 橫結(jié)腸切除術(shù) ? 適用于橫結(jié)腸癌腫。 乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除 ? 根據(jù)癌腫的具體部位，除切除乙狀結(jié)腸外，或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。 ? 不能作根治術(shù)的手術(shù)原則 腫瘤局部侵潤(rùn)廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí)，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù)，也可作結(jié)腸造口術(shù)。 術(shù)中注意事項(xiàng) （ 1）開腹后探查腫瘤時(shí)宜輕，勿擠壓。有人主張?jiān)谧钄嗄c管內(nèi)注入抗癌藥物，常用 5氟脲嘧啶 30毫克 /每公斤體重，加生理鹽水 50毫升稀釋，保留 30分鐘后分離腸
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