泌尿系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 主要是由于 長(zhǎng)期大量蛋白尿造成低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低 ，導(dǎo)致液體從血管內(nèi)滲入組織間隙，產(chǎn)生水腫。 （ 2）評(píng)估臨床表現(xiàn)： 水腫特點(diǎn)、皮膚的完整性等。 （ 1）休息： 嚴(yán)重水腫的病人應(yīng)臥床休息。 （ 4）用藥護(hù)理： 遵醫(yī)囑使用利尿劑，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。 （二） 尿路刺激征 ★ ?尿路刺激征 指膀胱頸和膀胱三角區(qū)受炎癥或機(jī)械刺激而引起的 尿頻、尿急、尿痛 ，可伴有排尿不盡感及下腹墜痛。 ? （ 3）了解目前治療情況。 （ 1）休息： 急性發(fā)作期應(yīng)注意臥床休息。 （ 5）疼痛護(hù)理： 指導(dǎo)病人按摩或熱敷膀胱區(qū)，以緩解疼痛。 ?高血壓可加重腎臟損害，并出現(xiàn)心、腎功能減退和腦血管病變，嚴(yán)重者可發(fā)生高血壓腦病。 ? （ 5）了解輔助檢查結(jié)果。 （四）尿量異常 1．少尿和無(wú)尿 少尿 指 24h尿量少于 400ml。 多尿分為腎性和非腎性?xún)深?lèi)： ? 腎性多尿 見(jiàn)于各種原因所致的腎小管功能不全。 定義 （五）蛋白尿 24h尿蛋白含量持續(xù)超過(guò) 150mg，蛋白質(zhì) 定性陽(yáng)性反應(yīng)，稱(chēng) 蛋白尿 。 病因 （六）白細(xì)胞尿、膿尿、菌尿 管型尿 新鮮尿液離心后： ?每高倍視野白細(xì)胞 5個(gè) ，或 新鮮尿液白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò) 40萬(wàn)個(gè) ，稱(chēng)為 白細(xì)胞尿 或 膿尿 。 定義 ?管型正常尿中不應(yīng)出現(xiàn)，如有表示腎實(shí)質(zhì)受損，是蛋白在腎小管內(nèi)凝集而成的圓柱物，可含有細(xì)胞 。 ?上皮細(xì)胞管型 見(jiàn)于急 性腎小管壞死 。 定義 ?腎絞痛 是一種特殊的腎區(qū)痛，其特點(diǎn)為： 疼痛常 突然發(fā)作 ，可向下腹、外陰及大腿內(nèi)側(cè)放射，多伴血尿。 課堂小結(jié) 根據(jù)病人有尿少浮腫可診斷為： 1. 體液過(guò)多： 與水鹽攝入過(guò)多腎臟的調(diào)節(jié)機(jī)制受損所致鈉水濋溜地蛋白血癥有關(guān)。 6. 焦慮： 與慢性病程終身治療愈后不良有關(guān) 3. 請(qǐng)總結(jié)泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)護(hù)理診斷？ １．正常成人 24小時(shí)尿量為 A． ﹤ 400ml B． ﹤ 100ml C． ﹥ 2500ml D．夜尿持續(xù) ﹥ 750ml E． 10002022ml 目標(biāo)檢測(cè) ２．腎炎性水腫一般先發(fā)生部位 A．雙下肢 B．胸腔積液 C．腹水 D．心包積液 E．眼瞼及面部 目標(biāo)檢測(cè) 3．下列哪種情況可診斷為鏡下血尿 A．新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細(xì)胞﹥ 2個(gè) B． 1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù) ﹥ 2萬(wàn) C． 1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù) ﹥ 5萬(wàn) D． 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù) ﹥ 50萬(wàn) E． 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù) ﹥ 10萬(wàn) 目標(biāo)檢測(cè) ?女， 26歲，面部水腫，鏡下血尿和蛋白尿２年，一個(gè)月來(lái)由于食欲下降未按醫(yī)生規(guī)定限鹽，飲水又偏多，一周來(lái)發(fā)現(xiàn)水腫加重，伴尿少，每日尿量 1000ml左右，病人因擔(dān)心被人看到不敢出門(mén)。 ，定時(shí)測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。 ，注意飲食是否符合規(guī)定，并勸其嚴(yán)格遵守膳食制度
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1