【正文】 法所造成的損害形成的，如雙側(cè)卵巢切除后，內(nèi)分泌功能需外源性激素維持。醫(yī)源性損害不是疾病自然發(fā)展或醫(yī)療必需的損害，而是醫(yī)療行為的副產(chǎn)品。 無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的； 無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果是指醫(yī)方在給患者提供血源時(shí)，按照供血的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查驗(yàn)，輸血操作無(wú)誤，而輸血后患者仍出現(xiàn)了不良后果，此種情況醫(yī)方不應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。 因不可抗力造成不良后果的。所以因疾病的自然轉(zhuǎn)歸所致不良后果不構(gòu)成醫(yī)療事故。投訴人向有關(guān)部門(mén)、科室投訴的，被投訴部門(mén)、科室的工作人員應(yīng)當(dāng)予以熱情接待，對(duì)于能夠當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的，應(yīng)當(dāng)盡量當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決；對(duì)于無(wú)法當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的，接待的部門(mén)或科室應(yīng)當(dāng)主動(dòng)引導(dǎo)投訴人到相關(guān)職能部門(mén)或醫(yī)患關(guān)系部投訴。對(duì)于情況較復(fù)雜，需調(diào)查、核實(shí)的醫(yī)療糾紛，與科主任共同實(shí)事求是的分析醫(yī)療糾紛的性質(zhì)，提出解決問(wèn)題的方案，向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)請(qǐng)示，一般于5個(gè)工作日內(nèi)向患方反饋相關(guān)處理情況或處理意見(jiàn)。 三、如果患方不能接受上述調(diào)解，請(qǐng)患方就問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和要求提供書(shū)面的材料；并向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，召開(kāi)安全管理委員會(huì)會(huì)議，根據(jù)醫(yī)療糾紛范圍界定之規(guī)定，針對(duì)醫(yī)療糾紛事件的實(shí)際情況，分析討論。 如果患方不能接受本院調(diào)解，建議患方按法定程序進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或各種司法鑒定。 （1）能協(xié)商解決的，對(duì)于患方糾紛處理到此解決。 （3）如果患方不同意上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)主持解決的，可經(jīng)過(guò)人民法院解決。對(duì)于當(dāng)事科室的責(zé)任追究，按照安全管理委員會(huì)會(huì)議討論結(jié)果，根據(jù)鹿城消化病醫(yī)院院字（2009）第55號(hào)文件《醫(yī)療糾紛責(zé)任追究及處罰規(guī)定》進(jìn)行處罰。鑒定結(jié)果出來(lái)后，可根據(jù)鑒定結(jié)果，再次協(xié)商解決。對(duì)于當(dāng)事科室的責(zé)任追究，按照醫(yī)療事故鑒定或各種司法鑒定的鑒定結(jié)果，參照安全管理委員會(huì)會(huì)議討論結(jié)果，以及鹿城消化病醫(yī)院院字（2009）第55號(hào)文件《醫(yī)療糾紛責(zé)任追究及處罰規(guī)定》進(jìn)行處罰。 如果患方認(rèn)可，對(duì)于患方糾紛處理到此解決。當(dāng)事科室指定專(zhuān)人出席醫(yī)療事故鑒定或各種司法鑒定。 （2）協(xié)商解決不成的建議患方可經(jīng)過(guò)上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)主持解決，如果患方同意并且能協(xié)商解決的，對(duì)于患方糾紛處理到此解決。醫(yī)療糾紛投訴及處理程序 一、投訴程序 （一）受理投訴部門(mén)： 客服中心、醫(yī)患關(guān)系部、門(mén)診部、紀(jì)檢委、護(hù)理部等職能部室 投訴接待地點(diǎn)及時(shí)間： 客服中心：內(nèi)科樓北樓一樓（住院藥房對(duì)面）全天24小時(shí) 醫(yī)患關(guān)系部：星期一至星期五（8：0012：00，14：3015：30） 紀(jì)檢委：星期一至星期五（8：0012：00，14：30—15：30） 門(mén)診部：星期一至星期五（8：00—12：00，14：3015：30） 護(hù)理部：星期一至星期五（8：0012：00，14：3015：30） 職能部室：星期一至星期五（8：0012：00，14：3015：30） 投訴接待電話：52131468000 客服中心：52131468047 （二）投訴的辦法及程序 患方可以通過(guò)來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪等各種方式向上述部門(mén)或當(dāng)事科室直接投訴。 如果患方對(duì)上級(jí)醫(yī)療行政主管部門(mén)主持下的解決不滿(mǎn)意，患方可申請(qǐng)醫(yī)療鑒定或直接通過(guò)人民法院解決。爭(zhēng)取科內(nèi)解決投訴。 （三）由上級(jí)醫(yī)療行政主管部門(mén)主持解決 如果患方對(duì)醫(yī)院的解決方案不滿(mǎn)意，無(wú)法接受，可向上級(jí)醫(yī)療行政主管部門(mén)投訴，要求177。對(duì)醫(yī)院內(nèi)部職工投訴特做如下規(guī)定。 醫(yī)療護(hù)理工作中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但末及時(shí)處理及匯報(bào)，導(dǎo)致的不良事件，醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。 如果當(dāng)事科室故意拖延或無(wú)法獨(dú)立解決的，醫(yī)院內(nèi)部職工可向上述相關(guān)職能部門(mén)或直接到醫(yī)患關(guān)系部投訴，如果上述相關(guān)職能部門(mén)或醫(yī)患關(guān)系部能將投訴問(wèn)題解決，投訴解決。 （三）職能部門(mén)解決 對(duì)于情況較復(fù)雜，當(dāng)事科室無(wú)法獨(dú)立解決的，當(dāng)事科室要立即上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)或醫(yī)患關(guān)系部，相關(guān)職能部門(mén)或醫(yī)患關(guān)系部接到醫(yī)院內(nèi)部職工的投訴后，立即調(diào)查了解情況，提出解決問(wèn)題的方案，能立即解決的立即解決，無(wú)法立即解決的，向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)，按院領(lǐng)導(dǎo)的指示解決投訴事件。同時(shí)在行政調(diào)解和處置重大醫(yī)療糾紛過(guò)程中把握好相關(guān)法律、法規(guī)和政策的尺度。 醫(yī)患關(guān)系部： （2）負(fù)責(zé)咨詢(xún)或請(qǐng)律師平時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理和監(jiān)督檢查，搞好醫(yī)療安全宣傳教育，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。 （4）及時(shí)獲取情報(bào)和收集有關(guān)信息，迅速向組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，保持通信與信息暢通，確保情況能立即上傳下達(dá)。 各相關(guān)職能部室負(fù)責(zé)人：如果事態(tài)已擴(kuò)大要負(fù)責(zé)聯(lián)系110民警處理相關(guān)事宜，組織全體醫(yī)護(hù)人員攜帶必要的防護(hù)器材，成立防暴小分隊(duì)，搞好醫(yī)院特別是當(dāng)事人的安全保衛(wèi)，防止當(dāng)事人和醫(yī)院受到損失和傷害。 二、適用范圍重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急事件是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治構(gòu)成過(guò)程中，患方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不滿(mǎn)意或有異議，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛有下列情況之一的情形：聚眾多人占據(jù)醫(yī)院辦公或醫(yī)療場(chǎng)所，擾亂正常辦公、醫(yī)療秩序；患者死亡后，家屬不按規(guī)定時(shí)間將尸體移送至太平間或殯儀館；非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由、侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員、毀壞醫(yī)院設(shè)備設(shè)施等擾亂公共秩序，影響公共安全情況。 三、預(yù)警機(jī)制 當(dāng)臨床及醫(yī)技各科室出現(xiàn)可能引起重大醫(yī)療糾紛的差錯(cuò)或醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將具體情況匯報(bào)給科主任，科主任了解詳細(xì)情況后向相關(guān)職能部門(mén)或醫(yī)患關(guān)系部或總值班匯報(bào)，相關(guān)職能部門(mén)或醫(yī)患關(guān)系部或總值班匯報(bào)接報(bào)后須馬上向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)按指示或直接組織人員糾正差錯(cuò)、盡可能降低差錯(cuò)造成的嚴(yán)重后果；對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)診療，則要求臨床科主任親自與患者家屬進(jìn)行全面溝通，必要時(shí)相關(guān)職能部門(mén)或醫(yī)患關(guān)系部或總值班要參與與患方的溝通，最大程度取得患方的理解，若溝通無(wú)效，則要終止該項(xiàng)醫(yī)療診治活動(dòng)。遇到患者死亡，雙方對(duì)死亡原因存在爭(zhēng)議的，院方應(yīng)主動(dòng)向患方提出進(jìn)行尸體解剖以確定死亡原因的建議，如患方不同意尸體解剖，應(yīng)要求患方在尸體解剖知情同意書(shū)上簽字：必要時(shí)醫(yī)院可將與患方進(jìn)行溝通時(shí)的內(nèi)容以錄音、錄像的形式保存下來(lái)作為證據(jù)使用，如果事態(tài)現(xiàn)狀及可能產(chǎn)生后果，嚴(yán)重危及醫(yī)務(wù)人員人身安全和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，醫(yī)院不能控制局面時(shí)，必須立即向衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)報(bào)告。 （三）在與患方協(xié)商處理中，雙方各派35名代表參加協(xié)商，要相互表明身份，或出示委托書(shū)。當(dāng)醫(yī)院通過(guò)努力做工作，醫(yī)患雙方達(dá)不成共識(shí)，患方聚眾鬧事，事態(tài)升級(jí)，局面難以控制時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)，請(qǐng)求相關(guān)部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)參與協(xié)調(diào)和處置工作，控制事態(tài)發(fā)展。 （三）業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，定期組織相關(guān)人員進(jìn)行各項(xiàng)處理知識(shí)、技能的培訓(xùn)。 一、全院各科室和職能部門(mén)均有責(zé)任受理患者及其家屬等有關(guān)人員（以下統(tǒng)稱(chēng)投訴人）來(lái)信、來(lái)訪、來(lái)電和其他郵件等反映本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院環(huán)境等方面問(wèn)題的投訴。確屬收費(fèi)、計(jì)價(jià)錯(cuò)誤的，應(yīng)立即糾正。并將首訴記錄移交接待部門(mén)處理。