室上性心動(dòng)過(guò)速-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 多見(jiàn)的是折返性室上性心動(dòng)過(guò)速，其次是自律性升高者。 ：甲亢、腦垂體功能異常、糖尿病等。 無(wú)休止性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作可引起心動(dòng)過(guò)速性心肌病。 ：慢性型折返順序是從慢徑路前傳，快徑路逆?zhèn)?。原有束支阻滯或伴室?nèi)差異傳導(dǎo)時(shí)， QRS波寬度 》 ? 4)心動(dòng)過(guò)束發(fā)作后時(shí) P’波呈逆行性，往往與 QRS波重疊，不易識(shí)別。但也可見(jiàn) 2:1房室傳導(dǎo)，是房室結(jié)以下水平阻滯，心室率減少一半，但心動(dòng)過(guò)速不終止。 ：解剖基礎(chǔ)是房室間傳導(dǎo)除了正常的房室結(jié)外，還有胚胎發(fā)育異常而殘留斬直接肌束連接，稱為旁路。竇性心律時(shí)，下傳沖動(dòng)可由旁路及房室結(jié)先后下傳心室，由于旁路傳導(dǎo)速度快，預(yù)先激動(dòng)一部分心室肌， QRS波寬大畸形，臨床上稱為預(yù)激綜合征。 ? 房室旁路與房室結(jié)、希氏束及部分心房肌和心室肌共同構(gòu)成折返環(huán)路。 ? 2）隱性旁路： 在竇性心律時(shí)，心電圖上看不到預(yù)激波，只在一定條件下造成旁路和房室結(jié)傳導(dǎo)速度之差加大，才顯示出預(yù)激波，此種旁路也具有前傳和逆?zhèn)鞴δ?，在合適條件下也可構(gòu)成折返環(huán)路，但多形成順傳型房室折返心動(dòng)過(guò)速。 ? ，心室率整齊，心率快 150280次/min，有突發(fā)突止特點(diǎn)。 ? ， ST段明顯下移，支持房室折返性心動(dòng)過(guò)速，并可作為旁路定位參考，左側(cè)游離壁旁路， I、 aVL、 V5導(dǎo)聯(lián) ST段下移。 ? ，有顯性預(yù)激綜合征。 ? 緩解期治療 ? 1）發(fā)作頻繁，又不能及時(shí)行射頻消融術(shù)者需用抗心律失常藥預(yù)防
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1