【正文】 癌及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長存活時(shí)間。鼓勵(lì)檢查了解乙肝感染狀況，建議有疑似肝炎癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群主動到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查我國是乙肝高流行國家，鼓勵(lì)有條件者，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查自身乙肝感染狀況。如為未感染者，建議接種乙肝疫苗預(yù)防感染。乙肝和丙肝病毒不會通過消化道和呼吸道傳播，日常接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒，與乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、學(xué)習(xí)不會感染。另外，免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多數(shù)可以自動清除病毒而痊愈。自乙肝疫苗問世以來，乙肝疫苗阻斷母嬰傳播已取得非常顯著的效果，如聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并保證在出生24h內(nèi)及時(shí)接種（越早越好）首針乙肝疫苗，可保護(hù)95%以上的小孩不被感染；但極少數(shù)（約2%～3%）可能通過宮內(nèi)感染而導(dǎo)致乙肝病毒母嬰傳播，目前還沒有很好的阻斷宮內(nèi)感染的方法。但以下入學(xué)、就業(yè)情況仍需檢測乙肝項(xiàng)目：（1）根據(jù)人力資源和社會保障部發(fā)布的《公務(wù)員體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，“乙肝病原攜帶者，特警職位，不合格。從醫(yī)學(xué)角度講，為早期發(fā)現(xiàn)和早期治療乙肝，對于有醫(yī)療需要或個(gè)人常規(guī)健康體檢，并不限制檢查乙肝感染標(biāo)志物。我國政府重視肝炎防治工作，將乙型病毒性肝炎作為四個(gè)重大傳染病之一，不斷加強(qiáng)病毒性肝炎防治力度，積極開展科學(xué)研究，制訂防治策略，采取綜合措施，控制病毒性肝炎的流行與傳播，已經(jīng)取得明顯效果。結(jié)核分枝桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病?？人钥忍祪芍芑蛱抵袔а?可能得了肺結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。但是，隨著時(shí)間的延長，這種抵抗力會逐漸減弱直至消失。在發(fā)現(xiàn)本房間有傳染性的結(jié)核病患者之后，需要采取以下措施：盡快地使肺結(jié)核患者離開集體環(huán)境并接受正規(guī)的抗結(jié)核治療；對本房間進(jìn)行居室消毒；保持通風(fēng)及陽光充足；同室居住的人員都屬于密切接觸者，應(yīng)注意自身是否有咳嗽、咯痰的癥狀，尤其是這些癥狀超過2周時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行檢查，一旦診斷為肺結(jié)核，應(yīng)立即治療。第三，既使你已經(jīng)吸入了比較大量的結(jié)核菌，也還需要看你自身抵抗力的高低；如果你的抵抗力夠高，可以抑制結(jié)核菌在體內(nèi)的繁殖，并殺死它們，而如果抵抗力不高，則結(jié)核菌會大量繁殖生長，對肺部造成破壞，形成肺結(jié)核。對于未出現(xiàn)可疑癥狀的密切接觸者，尤其是兒童，可以通過進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)來測試是否感染了結(jié)核菌。全世界每年死于志賀氏菌感染的人數(shù)約為60萬。注意水源衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。免疫接種當(dāng)前有對福氏2a和宋內(nèi)氏志賀氏菌的活疫苗。急性病人應(yīng)隔離治療。切斷傳播途徑對污染的水源和食品要及時(shí)消毒。(三)流行期措施醫(yī)療防疫單位要做到早診斷，早報(bào)告。(四)災(zāi)害影響洪澇災(zāi)害使得人們的生活環(huán)境變壞，特別是水源受到嚴(yán)重污染、飲食的衛(wèi)生條件惡化及居住條件較差。潛伏期一般為17天，多為13天。下列人群出現(xiàn)流感樣癥狀后，較易發(fā)展為重癥病例，應(yīng)當(dāng)給予高度重視，盡早進(jìn)行甲型H1N1流感病毒核酸檢測及其他必要檢查?？袢≈饕绊懼袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，人得了狂犬病后的特征性臨床表現(xiàn)為恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭?？袢〔《镜牡挚沽^弱，對脂溶劑敏感，容易被紫外線、季胺化合物、碘酒、高錳酸鉀、酒精、甲醛、肥皂水等滅活，100℃加熱2分鐘即使狂犬病病毒死亡。（二）狂犬病是怎么感染的？研究表明，幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎梢愿腥究袢〔《?，但最主要的為犬科和貓科動物，以及某些嚙齒類動物和翼手類動物。（三）狂犬病是怎么發(fā)病的？狂犬病毒自皮膚或粘膜破損處侵入人體后：在傷口局部可短暫停留或小量增殖，再侵入近處的末梢神經(jīng)；病毒沿末梢神經(jīng)向中樞神經(jīng)作向心性擴(kuò)展，至脊髓的背根神經(jīng)節(jié)再大量繁殖，入侵脊髓并很快到達(dá)腦部；病毒在腦部大量復(fù)制后從中樞神經(jīng)向周圍神經(jīng)擴(kuò)展，侵入神經(jīng)支配的各器官組織，尤以唾液、舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒量較多。（四）狂犬病的潛伏期有多久？被狂犬咬傷是不是幾十年后還會發(fā)?。咳藦谋粠Ф緞游镆腥究袢〔《镜桨l(fā)病的時(shí)間被稱為潛伏期，潛伏期的長短受多種因素的影響，比如傷口的嚴(yán)重程度及其距頭面部的遠(yuǎn)近、感染病毒的數(shù)量和病毒的毒力等。且病人發(fā)病后精神失常，無法進(jìn)行調(diào)查，而病人家屬對其以往的受傷情況不清楚，提供的信息存在偏差。早期唯一的特異癥狀是約有40%～80%的病人在傷口附近出現(xiàn)燒灼，麻木，針刺、瘙癢等異常感覺。病人可能在發(fā)作中死于以中樞性呼吸衰竭為主的混合型呼吸衰竭或循環(huán)衰竭。（六）哪些動物可傳播狂犬病病毒？并非只有狗才能傳播狂犬病病毒。烏龜和蛇等冷血?jiǎng)游锊粋鞑タ袢〔《?，未見雞和鳥傳播狂犬病病毒的報(bào)道，被鳥類或雞咬傷或抓傷后不需狂犬病暴露處置，但要進(jìn)行傷口處置。瘋動物在疾病的最早期，唾液里含有大量狂犬病毒，此時(shí)若與其親近、玩?；虮黄湟Вㄗィ﹤腿菀妆粋魅径貌?。值得注意的是，少數(shù)瘋動物表現(xiàn)為安靜型，即無明顯興奮表現(xiàn)，但傷人后也可能導(dǎo)致狂犬病。不要接近那些拴著的狗和柵欄后面的狗。眼睛盯住地面，然后緩慢向后移動，逐漸離開。前面提到過，除狗以外，很多其它動物也可以傳播狂犬病，因此不僅僅被狗傷會得此病，被帶毒動物抓傷或舔舐粘膜后也會造成感染。此外，如果被唾液中帶毒的瘋動物咬傷、抓傷或被唾液污染粘膜和新鮮傷口時(shí)，及時(shí)規(guī)范的預(yù)防處置也可以盡早清除病毒，避免發(fā)病。（十二）接觸可疑病死（瘋）犬污染過的物品會不會感染狂犬??？雖然狂犬病病毒在外界生存能力不強(qiáng)，但動物的帶毒唾液污染在物品上的病毒仍可能保持一定時(shí)間的活力，人接觸時(shí)如果皮膚或粘膜不完整就有可能感染。（十五）怎樣預(yù)防狗、貓得狂犬?。抗?、貓等寵物會感染狂犬病病毒，目前家養(yǎng)狗、貓已經(jīng)成為我國人間狂犬病病例的主要傳染源，狗、貓患狂犬病后會直接威脅到人類、特別是寵物主人的安全。如果皮膚被輕咬或者僅有輕微抓傷或擦傷而無出血時(shí)，屬于II度暴露，則需要對傷口進(jìn)行處理、同時(shí)接種狂犬病疫苗。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國對狂犬病高危人群接種5萬多劑狂犬病疫苗，在這些接種者中無1例狂犬病發(fā)生。（十九）暴露傷口為什么需要進(jìn)行處理？傷口處理包括對傷口進(jìn)行徹底沖洗、消毒處理及預(yù)防傷口感染，這對于預(yù)防狂犬病發(fā)生具有重要意義。（二十一）自己怎樣處理傷口，具體應(yīng)該怎么做？首先使用一定壓力的流動清水（比如自來水）沖傷口；再用20%的肥皂水（也可用肥皂）或其它弱堿性清潔劑清洗傷口；重復(fù)第（1）、（2）步至少15分鐘。皮膚黏膜損害是該期最常見的表現(xiàn)，約80～95%病人可發(fā)生，皮疹分布廣泛、對稱，疹型多種多樣，以斑丘疹最常見，手掌和足底部對稱性紅斑和陰肛部扁平濕疣可單獨(dú)存在，也可與軀干皮疹并存，是較有特征的損害。三期梅毒可侵及神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生無癥狀神經(jīng)梅毒、腦膜梅毒、腦血管梅毒、腦脊髓實(shí)質(zhì)梅毒；心血管系統(tǒng)可產(chǎn)生主動脈炎、主動脈瘤、主動脈瓣閉鎖不全等。人群預(yù)防要根據(jù)梅毒傳染性大、病期長、臨床表現(xiàn)復(fù)雜的特點(diǎn)對不同人群（包括普通人群、高危人群、醫(yī)務(wù)人員）進(jìn)行健康教育，提倡潔身自愛、不搞性亂，提高人群防范性病的認(rèn)識。要?jiǎng)訂T患者的性伴作血清學(xué)檢查，凡早期梅毒確診之前的90天內(nèi)，與此患者有過性接觸的人，盡管血清學(xué)試驗(yàn)陰性，仍可能已感染，應(yīng)給予預(yù)防性治療。