【正文】 配套設(shè)備，有待于通過(guò)多方努力加以解決。 現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的新概念，已摒棄過(guò)去把運(yùn)送急診病人看成是交通部門或醫(yī)務(wù)人員只是協(xié)調(diào)運(yùn)輸部門進(jìn)行，導(dǎo)致在運(yùn)送過(guò)程中得不到有效醫(yī)療救護(hù)的保證的陳舊概念，而是認(rèn)為醫(yī)療急救運(yùn)送是院外（院前）急救 8 的重要組成部分，是連結(jié)急 救醫(yī)療體系的一個(gè)重要的 “ 鏈 ” ，要把單純的病人運(yùn)載工具改造成為搶救危重病人的 “ 流動(dòng)醫(yī)院 ” 、 “ 活動(dòng)急救站 ” ，成為醫(yī)務(wù)人員院前搶救的場(chǎng)所，即 “ 濃縮急診室 ” ，甚至發(fā)展到“ 集裝箱急救車 ” （實(shí)際上是一種微型醫(yī)院）。 預(yù)計(jì)到 20xx 年 **縣 中醫(yī)院住院病人可達(dá) 7 萬(wàn)人次以上。目前 急救醫(yī)療設(shè)備 十分緊張，條件較差，不能達(dá)到醫(yī)療服務(wù)的基本要求。 二、水文 地下水：浩門鎮(zhèn)地下水豐富，縣城南緣有不同程度的地下水出露，地下水主要由河谷上游和冷龍嶺前傾平原地下水經(jīng)流補(bǔ)給，此外還有季節(jié)性降水和河水調(diào)節(jié)補(bǔ)充、地下水流向是由 北向南。礦化度為 ，總硬度為516 度 (德國(guó)度 )，為軟水或微硬水，適于農(nóng)業(yè)灌溉和生活飲用。地形較平坦，咯呈東高西低，高程 ，相對(duì)高差 米。 卵石 (Q4alpl)：雜色。該層未揭穿，控制厚度 米、頂面埋深 米。建議擬建物采用條形基礎(chǔ) ,將基礎(chǔ)直接座于卵石層 (2)上。場(chǎng)地土對(duì)混凝土結(jié)構(gòu)具中具腐蝕性，場(chǎng)地土對(duì)鋼筋 混凝土結(jié)構(gòu)中鋼筋具弱腐蝕性；根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，該地區(qū)電阻率經(jīng)驗(yàn)值 100(Ω ? m)判定，土對(duì)鋼結(jié)構(gòu)具弱腐蝕性。 12 六、地震效應(yīng)評(píng)價(jià) 門源地區(qū)抗震設(shè)防烈度為 7 度，設(shè)計(jì)基本地震加速度值為 ，設(shè)計(jì)基本地震分組為第二組，建筑物抗震設(shè)防類別屬丙類；設(shè)計(jì)特征周期為 ，水平地震影響最大系數(shù) amax=。擬建場(chǎng)地屬可進(jìn)行建設(shè)的一般場(chǎng)地。 八、結(jié)論與建議 雜填土：厚度薄，結(jié)構(gòu)松散，不應(yīng)作天然地基，建議全部挖除。 門源地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)凍結(jié)深度 米，地基土凍脹等級(jí)為 III 級(jí)，凍深范圍內(nèi)地 基土具凍脹性。 基礎(chǔ)施工開(kāi)挖后，應(yīng)請(qǐng)工程地質(zhì)技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)槽工作后，方可基礎(chǔ)施工。 三、工程用水及用電 工程用水可由浩門河水和城市自來(lái)水解決。 主要建設(shè)內(nèi)容：本次項(xiàng)目擬建設(shè) 2 層框架結(jié)構(gòu) 急救指揮中心 1 幢 ，建設(shè) 車庫(kù)及相關(guān)服務(wù)設(shè)施 ，配備救護(hù)車 7 輛。 救護(hù)車： **縣 中醫(yī)院配備救護(hù)車 7 輛。 構(gòu)思原則 （ 1）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)土資源部發(fā)布和實(shí)施的建設(shè)用地相關(guān)的規(guī)定； （ 2）符合 **縣 浩門鎮(zhèn)總體規(guī)劃和征地要求，充分利用建設(shè)用地； （ 3）在滿足功能使用要求的前提下，使 **縣 中醫(yī)院做到功能分區(qū)明確，建筑布局合理，建筑造型和手法與原有建設(shè)建筑物協(xié)調(diào)一致，注意環(huán)境綠化、美化； （ 4）滿足城市規(guī)劃、消防、衛(wèi)生等規(guī)程、規(guī)范要求，合理設(shè)計(jì)人流、車流物流，減少交叉和干擾，安排足夠的停車場(chǎng)地。 主 要工程量 序號(hào) 名 稱 建筑結(jié)構(gòu) 建筑面積 單 位 備注 1 **縣 急救體系 16 急救指揮中心 框架 792 m2 2 層 室內(nèi)弱電 792 m2 室外電纜 100 M 室外給水管網(wǎng) 50 m 室外排水管網(wǎng) DN200 50 m 室外供暖管網(wǎng) 150 m 綠化 100 m2 地坪 300 m2 救護(hù)車 （轉(zhuǎn)運(yùn)車） 22 輛 縣城 7輛 第五章、工程設(shè)計(jì) 第一 節(jié) 、 建筑與結(jié)構(gòu) 建筑設(shè)計(jì)方 案 建筑物平面布置要符合有關(guān)規(guī)范 ,同時(shí)還要滿足統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、節(jié)約投資以及城市消防、城市規(guī)劃、城鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)、供電、供水和城鎮(zhèn)管理等部門的要求。一層為急救車庫(kù)， 主入口處設(shè)置防寒門斗和門廳 ,并且設(shè)置無(wú)障礙坡道。 二層 :急救室 急救室 急救室 消毒室 、 藥品庫(kù)、 護(hù)士值班室、 觀察室 、中心機(jī)房、男衛(wèi)生間、女衛(wèi)生間。 (二 )剖面設(shè)計(jì) 擬建 急救指揮中心 總層高為 ，一層 層高為 米 ， 室內(nèi)外高差為 米。 內(nèi)墻 :衛(wèi)生間內(nèi)墻貼面磚 ,其他內(nèi)墻面刷白色乳膠漆。手術(shù)室、病房等房門需要考慮滿足推床 (車 )及搶救人員進(jìn)出迅捷的雙向開(kāi)啟房門。結(jié) 構(gòu) 形式為全現(xiàn)澆鋼筋混 18 凝土 。 (二 )主體 本項(xiàng)目主要建筑主體結(jié)構(gòu)采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu) ,安全等級(jí)二級(jí) ,結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限 50 年 ,抗震設(shè)防類別乙類。 (三 )墻體 框架結(jié)構(gòu) :外墻采用加氣砼砌塊砌筑 。 出入口 建筑物的主、次入口、疏散口、停車場(chǎng)等利用現(xiàn)有醫(yī)院設(shè)施 ,同時(shí)設(shè)計(jì)、施工中應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件考慮分出區(qū)域 ,要求出入口設(shè)置在通行方便和安全地段 (按相關(guān)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 )。 坡道 供病人使用的門廳、過(guò)廳等設(shè)施地面有高差時(shí)應(yīng)設(shè)坡道 ,坡道的 坡度 、水平長(zhǎng)度、轉(zhuǎn)彎休息平臺(tái)等按相關(guān)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 衛(wèi)生間 (按相關(guān)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 )。 (二 )用水量 根據(jù)項(xiàng)目的功能 ,本項(xiàng)目用水量主要為生活用水和醫(yī)療用水。漏損 8%， 不可預(yù)見(jiàn) 10%。 二、排水 本項(xiàng)目排水系統(tǒng)采用雨污 合 流制。 連接管長(zhǎng)度 50 米。項(xiàng)目區(qū)原有 400KVA 變壓器 ,滿足現(xiàn)有及新增用房供電需要。干線均選用 VV 型銅芯電纜 ,穿鋼管埋地或沿墻、柱、頂板 暗敷設(shè) 。 六、防雷接地系統(tǒng) (一 )防雷系統(tǒng) 本 工程按 三 級(jí)建筑物的保護(hù)要求設(shè)置防雷設(shè)施 ,防雷接地、保護(hù)接地、 工 作接地共用―組接地裝置 ,要求共同接地后接地電阻小于 lΩ。 在低壓側(cè)進(jìn)線及分配電盤處設(shè)置浪涌保護(hù)器。 第六節(jié) 采暖、通風(fēng)及呼叫系統(tǒng) 一、采暖 室內(nèi)采暖系統(tǒng) 采用下供下回雙管同程式熱水采暖系統(tǒng) ,供回水干管敷設(shè)在地溝 。接入縣城集中 供熱管網(wǎng)。 第七 節(jié) 綠化 、地坪 根據(jù)建筑物的特點(diǎn)設(shè)置 100m2綠化 草坪 。路線要通暢便捷，道路的高差處宜設(shè)坡道。 全縣共有青石嘴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、青石嘴鎮(zhèn)大灘衛(wèi)生院、皇城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、蘇吉灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院、麻蓮鄉(xiāng)衛(wèi)生院、北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、陰田鄉(xiāng)衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)泉溝臺(tái)衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)旱臺(tái)衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)克圖衛(wèi)生院、仙米鄉(xiāng)衛(wèi)生院、珠固鄉(xiāng)衛(wèi)生院、西灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院共十二個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)十四所衛(wèi)生院，所有衛(wèi) 生院 配備救護(hù)車 1輛。在 各項(xiàng)建設(shè) 中都應(yīng)充分考慮能源的節(jié)約和綜合利用， 大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)、建設(shè)節(jié)約型社會(huì)， 把 節(jié)約能源 作為樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀 的一項(xiàng)重要舉 措，在建設(shè)領(lǐng)域大力發(fā)展智能與綠色建筑，促進(jìn)節(jié)能建筑的發(fā)展， 提高能源利用效率，降低 能源 使用能耗，改善環(huán)境質(zhì)量，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展 。 第二節(jié)、節(jié)能措施 在項(xiàng)目設(shè)計(jì)過(guò)程中，利用國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)展的節(jié)能技術(shù)，從多方面節(jié)約能源。 在保證質(zhì)量、安全的情況下，做好建筑物采光照明設(shè)計(jì)，具體照明節(jié)電的措施有： （ 1）充分利用自然光，此為實(shí)現(xiàn)照明節(jié)電的重要部分； 26 （ 2）選用高效電光源和燈具，提高照明設(shè)備的效率，合理地控制照明時(shí)間，照明時(shí)間應(yīng)根據(jù)需要掌握，隨用隨開(kāi)。選用節(jié)能型水龍頭和節(jié)水型便器沖洗設(shè)備。為調(diào)節(jié)流量進(jìn)行加壓，水壓高的用水點(diǎn)產(chǎn)生超壓出流，而某些點(diǎn)則出現(xiàn) “ 斷流 ” 現(xiàn)象。在民用建筑中，跑、冒、滴、漏現(xiàn)象較為普遍，水資源浪費(fèi)嚴(yán)重，這種現(xiàn)象與管材管件質(zhì)量有關(guān)，也與施工質(zhì)量有關(guān)。 國(guó)家計(jì)委、環(huán)委、經(jīng)委 (86)號(hào)文件《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)辦法》； 《城市區(qū)域環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)》 (GB309693)； 《大氣環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 (GB309596)； 《中華人民共和國(guó)土地保護(hù)法》； 《中華人民共和國(guó)土地管理法》。 28 （三）對(duì)自然景觀及生態(tài)的影響 在施工期，施工機(jī)械、場(chǎng)地、材料堆放等將引起景觀特性變化，使該地區(qū)景觀狀況受到暫時(shí)的影響。 禁止在周圍居民夜間（ 22： 00— 次日 6：00）使用高噪聲設(shè)備，晝間其噪聲也應(yīng)控制在 65分貝以內(nèi)。 施工現(xiàn)場(chǎng)的垃圾 堆放點(diǎn)，項(xiàng)目建成后應(yīng)及時(shí)拆除并進(jìn)行消 29 毒處理。 生活垃圾由清潔人員隨時(shí)搞好環(huán)境衛(wèi)生，定期及時(shí)清潔，運(yùn)至城市指定的垃圾處理場(chǎng)。成為病人心中一道靚麗的風(fēng)景線。 該項(xiàng)目的建設(shè)要落實(shí)項(xiàng)目法人責(zé)任制，要嚴(yán)格按基本建設(shè)程序進(jìn)行。 根據(jù)青計(jì)投資（ 20xx） 742 號(hào)，“ **省 發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家計(jì)委《建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增加指標(biāo)內(nèi)容以及核準(zhǔn)招標(biāo)事項(xiàng)暫行規(guī)定》的通知”要求，本工程所有內(nèi)容均全部招標(biāo)，招標(biāo)組織形式均采用委托招標(biāo)形式。 施 工進(jìn)度表 月 份 工作階段 20xx 年 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 前期準(zhǔn)備工作 初步設(shè)計(jì)及審批 施工圖設(shè)計(jì)及審批 項(xiàng)目招投標(biāo) 項(xiàng)目開(kāi) 工建設(shè) 竣工驗(yàn)收 第十章、投資估算 第一節(jié)、投資估算編制依據(jù) 一、工程費(fèi)用依據(jù)建設(shè)方案并參照類似工程、有關(guān)文件、標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際進(jìn)行估算。 建筑安裝工程各項(xiàng)取費(fèi)按《 **省 建筑安裝工程費(fèi)用項(xiàng)目組成及計(jì)算規(guī)則》（青建工 [20xx]1 號(hào)）計(jì)取。 第二節(jié)、工程總投資 第三節(jié)、資金籌措方案 根據(jù)建設(shè)單位初步籌資意向，擬全部申請(qǐng)國(guó)家專項(xiàng)資金 萬(wàn)元 。 三、招標(biāo)的基本情況 （一）招標(biāo)的依據(jù) 《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》； 《工程建設(shè)項(xiàng)目招投標(biāo)法規(guī)》。 項(xiàng)目招標(biāo)的評(píng)標(biāo)人員應(yīng)是省內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的專家。 35 （五）固定資產(chǎn)投資建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)基本情況表 固定資產(chǎn)投資建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)基本情況表 表 11－ 1 項(xiàng) 目 招標(biāo) 范圍 招標(biāo) 細(xì)項(xiàng) 名稱 招標(biāo)組 織形式 招標(biāo)方式 招標(biāo)估算金額（萬(wàn)元） 不采用招標(biāo)形式 備 注 建安工程 全部招標(biāo) 委托招標(biāo) 公開(kāi)招標(biāo) 設(shè) 計(jì) 全部招標(biāo) 委托招標(biāo) 公開(kāi)招標(biāo) 設(shè)備 全部招標(biāo) 委托招標(biāo) 公開(kāi)招標(biāo) 監(jiān) 理 全部招標(biāo) 委托招標(biāo) 公開(kāi)招標(biāo) 重要 材料 其 他 情況說(shuō)明： 建設(shè)單位蓋章 年 月 日 注： 招標(biāo)范圍分為全部招標(biāo)和部分招標(biāo)； 招標(biāo)組織形式分為自行招標(biāo)和委托招標(biāo)； 36 招標(biāo)方式分為公開(kāi)招標(biāo)和邀請(qǐng)招標(biāo)； 招標(biāo) 估算金額應(yīng)與可行性研究報(bào)告相統(tǒng)一； 不采用招標(biāo)方式的必須在備注中說(shuō)明理由； 未進(jìn)行全部招標(biāo)的，應(yīng)在情況說(shuō)明中列明未進(jìn)行招標(biāo)的具體細(xì)項(xiàng)和理由說(shuō)明。項(xiàng)目新建 急救指揮中心 ，大大提高了醫(yī)院的接待能力，改善了 醫(yī)療 條件， 完善了醫(yī)療設(shè)備， 使醫(yī)院為 **縣 人民提供更良好的就醫(yī)環(huán)境。項(xiàng)目的實(shí)施不僅可以改變居民衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，改善醫(yī)技人員工作條件，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)形象，對(duì)促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，更好的發(fā)揮衛(wèi)生事業(yè)的“兩個(gè)”服務(wù)作用，進(jìn)一步保障人民群眾的身體健康，具有良好的社會(huì)效益。 根據(jù)當(dāng)?shù)厮?、氣象資料 ,合理安排施工季節(jié) ,以保證工程工期 38