【正文】 工作單位（職務(wù)）： 委托代理人： 性別： 年齡： 工作單位（職務(wù)）： 第三人： 性別： 年齡： 工作單位（職務(wù)）： 其他參與人員： 性別 年齡 工作單位（職務(wù)） 聽證記錄： 當(dāng)事人或其委托代理人簽名及時間： 主持人簽名: 書記員簽名: 交通管理部門（印章） 年 月 日聽證報告書案件名稱 主持人聽證員書記員聽證會基本情況摘要：（詳見聽證會筆錄，筆錄附后）聽證結(jié)論及處理意見 聽證主持人簽名： 年 月 日負(fù)責(zé)人審核意見 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日備注重大案件集體討論記錄案件名稱： 討論時間： 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分地點： 主持人： 匯報人： 記錄人： 出席人員姓名及職務(wù)： 討論內(nèi)容： 討論記錄： 結(jié)論性意見： 出席人員簽名： （當(dāng)場）處罰決定書行政（當(dāng)場）處罰決定書當(dāng)事人公民姓名性別年齡住址職業(yè)單位名稱地址違法事實及證據(jù)： 以上事實違反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予 的行政處罰。執(zhí)法人員簽名： 執(zhí)法證號： 執(zhí)法證號： 當(dāng)事人或委托代理人（簽名）： 交通管理部門（印章） 年 月 日（本文書一式兩份：一份存根，一份交當(dāng)事人或其代理人。逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機(jī)關(guān)將依法申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行或者依照有關(guān)規(guī)定強(qiáng)制執(zhí)行。你（單位）可以在收到本告知書之日起向本機(jī)構(gòu)進(jìn)行陳述和申辯。上述事實、行為違反了《 》第 條 款 項的規(guī)定。）（延期）繳納罰款通知書同意分期（延期）繳納罰款通知書 ： 年 月 日，本機(jī)關(guān)對你（單位）發(fā)出 號《行政處罰決定書》，作出了對你（單位）罰款 （大寫）的決定，根據(jù)你（單位）的申請，本機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十二條的規(guī)定，同意你（單位）：□延期繳納罰款。此外，尚有未繳納的罰款 元（大寫）。 交通管理部門（印章） 年 月 日（本文書一式兩份：一份存根，一份交當(dāng)事人或其代理人。加處的罰款由代收機(jī)構(gòu)直接收繳。申請內(nèi)容和當(dāng)事人的基本情況如下： 附有關(guān)材料： 交通管理部門（印章） 年 月 日聯(lián)系人：聯(lián)系電話：文書送達(dá)回證案件名稱： 送達(dá)單位受送達(dá)人代收人送達(dá)文書名稱、文號收件人簽名（蓋章）送達(dá)地點送達(dá)日期送達(dá)方式送達(dá)人交通管理部門（印章） 年 月 日備注：注：1．如受送達(dá)人不在場的，可交其同住的成年家屬簽收，并且在備注欄中寫明與受送達(dá)人的關(guān)系。處罰結(jié)案報告案件名稱： 當(dāng)事人基本情況被處罰單位地址法定代表人職務(wù)郵編被處罰人年齡性別所在單位聯(lián)系地址聯(lián)系電話郵編處理結(jié)果執(zhí)行情況承辦人簽名： 、 年 月 日 審核意見審核人簽名：年 月 日39 /