【正文】 、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算 22十六、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效益預(yù)測(cè)分析 23（一）經(jīng)濟(jì)效益 23（二）社會(huì)效益 23十七、結(jié)論 24一、項(xiàng)目簡(jiǎn)介項(xiàng)目名稱：XX精神病?？漆t(yī)院（暫定，下同）項(xiàng)目地址：文山州XX縣項(xiàng)目規(guī)模：二級(jí)精神病?？漆t(yī)院診療科目：內(nèi)科(門診)精神科；精神病專業(yè)；精神病衛(wèi)生專業(yè)；精神康復(fù)；社區(qū)防治專業(yè)；臨床心理專業(yè)/預(yù)防保健科/醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。資質(zhì)證明：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證、醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、民辦非企業(yè)單位登記證書、放射診療許可證、輻射安全許可證、云南省排放污染物許可證、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證、年審登記表（合作及醫(yī)療資質(zhì)證明詳見附件1）三、申辦項(xiàng)目的背景、政策依據(jù)（一）背景精神衛(wèi)生是影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大的公共衛(wèi)生問題，是重要的民生問題，現(xiàn)階段還是較為嚴(yán)重的社會(huì)問題，與人民群眾的健康福祉息息相關(guān)，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密相連。省、市級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到較大提升，精神障礙患者就醫(yī)條件大為改善，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)支持各地開展嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，將嚴(yán)重精神障礙納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、重大疾病保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度范圍，精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)、管理工作格局初步形成。我國(guó)人均精神衛(wèi)生醫(yī)療資源水平與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，仍然有較大的提升空間，仍需加大對(duì)精神科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的重視與投入，以提高對(duì)精神疾病患者的服務(wù)水平和診療效果。文山全州目前僅有1家精神病專科醫(yī)院，XX縣因內(nèi)缺少專門為精神障礙患者提供集中養(yǎng)護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，精神病患者得不到專業(yè)的治療和養(yǎng)護(hù)，病情多容易復(fù)發(fā)，肇事肇禍率高，精神衛(wèi)生工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，亟須增設(shè)專門的精神病醫(yī)院。加快形成多元辦醫(yī)格局，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦健康服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模，優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。到2020年，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。各省級(jí)人民政府要結(jié)合實(shí)際制定具體工作方案，細(xì)化政策措施，確保落到實(shí)處。中西部地區(qū)每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理），每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。縣境內(nèi)東西寬100公里，南北長(zhǎng)70．5公里，有國(guó)土面積5038平方公里，耕地面積182萬(wàn)畝。2015年末，,農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝诘?8％，境內(nèi)居住著漢、壯、苗、彝、回、白、瑤等民族，%。一般公共預(yù)算收入4億元，完成100%；，增長(zhǎng)5%。‰。%。中西醫(yī)發(fā)展不平衡，中醫(yī)藥衛(wèi)生資源相對(duì)缺乏。隨著生活條件改善，人口壽命的延長(zhǎng)，患者人數(shù)也會(huì)相應(yīng)的增加。XX精神病專科醫(yī)院將以醫(yī)療為基礎(chǔ)，同時(shí)發(fā)展精神康復(fù)服務(wù)、助殘服務(wù)為一體的醫(yī)院，突出?？铺厣?，有效地緩解當(dāng)?shù)鼐癫』颊呖床‰y、看病貴的問題，讓精神病患者不出縣城即能享受到及時(shí)有效的門診與住院治療。二期規(guī)劃：待一期精神?？漆t(yī)院完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)管理進(jìn)入正軌，精神障礙患者醫(yī)療保障和養(yǎng)護(hù)水平得到主管部門和社會(huì)廣泛認(rèn)可后，擬再申請(qǐng)?jiān)黾?00199張床位，進(jìn)一步擴(kuò)大管理、醫(yī)療和服務(wù)團(tuán)隊(duì)，擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模和服務(wù)范圍。符合2017年衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。（選址報(bào)告詳見附件2）。9．功能：收治各類精神疾病患者，為其提供診斷、治療預(yù)防保健及康復(fù)等服務(wù)；提供精神病的治療、預(yù)防、服藥；解決當(dāng)?shù)乩习傩湛床‰y、看病貴的問題。2．科室設(shè)置：擬增設(shè)心理科。八、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制服務(wù)方式：門診及住院服務(wù)時(shí)間：24小時(shí)全天候服務(wù)診療科目：內(nèi)科(門診)精神科；精神病專業(yè)；精神病衛(wèi)生專業(yè)；精神康復(fù)；社區(qū)防治專業(yè)；臨床心理專業(yè)/預(yù)防保健科/醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。同時(shí)補(bǔ)充了XX縣醫(yī)院的床位不足，方便了患者就醫(yī)，有利于XX縣醫(yī)療資源配置的合理分布，有利于提高縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院率。糞便采取三級(jí)發(fā)酵無(wú)害化處理后排放。醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD、COD和動(dòng)植物油等有毒、有害物質(zhì)。一級(jí)處理工藝包括：“化糞池+格柵+(調(diào)節(jié)池)+(沉淀)+消毒池”，根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)設(shè)置調(diào)節(jié)池和沉淀池，根據(jù)水力條件決定是否設(shè)置提升系統(tǒng)，一級(jí)處理工藝僅適用于排放到有污水處理廠的下水道。消毒劑的種類很多，一般有液氯、次氯酸鈉、二氧化氯、臭氧、紫外線、漂白粉和漂白粉精、三氯異氰尿酸等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有醫(yī)療廢棄物相關(guān)管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存和處置等環(huán)節(jié)，工作人員應(yīng)該接受過專業(yè)培訓(xùn)，并有有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。醫(yī)療廢棄物的運(yùn)送要按照規(guī)定的時(shí)間、路線和要求，由運(yùn)送人員用專車將其從生產(chǎn)地點(diǎn)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ)存的場(chǎng)所，并進(jìn)行登記。（三）供電：醫(yī)院重要部位負(fù)荷分級(jí)屬于一級(jí)，設(shè)計(jì)為雙回路高壓供電（來(lái)自不同變電所），外加1000KW發(fā)電機(jī)。（五）隔離：按二級(jí)醫(yī)院要求完善消毒隔離措施。4．環(huán)境保護(hù)設(shè)施：50萬(wàn)元。8．籌建期間工資及其他開支：80萬(wàn)元。按此推算，預(yù)計(jì)第九年起能實(shí)現(xiàn)稍有盈利。聘請(qǐng)業(yè)內(nèi)專家，發(fā)揮他們的余熱，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平。讓精神病患者病情出現(xiàn)反復(fù)時(shí)不出縣城就能及時(shí)得到門診或住院治療，既能方便就醫(yī)，也能減輕精神病患者家庭負(fù)擔(dān)，同時(shí)還能為政