崩漏中醫(yī)診療規(guī)范-預覽頁
【正文】 崩漏屬血證、急證。方選獨參湯或麗參注射液：高麗參10克，急煎服；或麗參注射液10ml，加入50﹪葡萄糖液40ml，靜脈推注；或麗參注射液20~30ml，加入5﹪葡萄糖液250ml,靜脈點滴。中藥宜回陽救逆，溫陽止崩，急投參附湯《傷寒論》，高麗參10克、熟附子10克、急煎服。急需生脈注射液或參脈注射液20ml加入5﹪葡萄糖液250ml靜脈點滴。（3）宮血寧膠囊，每次2粒，日3次，溫開水送服。對于頑固性崩漏，不論中年或更年期已婚婦女，務必行刮宮術，一方面止血，另一方面及早排除子宮內膜腺癌，以免耽誤病情。出血期，當根據血證呈現的量、色、質特點，初辨其證之寒、熱、虛、實；經血非時暴下，量多勢急，繼而淋漓不止，色鮮紅或深紅，質稠者多屬熱證；經血非時暴下或淋漓難盡，色淡質稀，多屬虛證；經血非時而至，時崩時閉，時出時止，時多時少，色紫暗有塊者，多屬血瘀證；經血暴崩不止，或久崩久漏，血色淡暗、質稀，多屬寒證。澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治療崩漏的重要階段，一般用于出血減緩后的辨證論治。目的是使身體恢復正常。（一）出血期辨證論證出血期以塞流、澄源為主脾虛證主要證候：經血非時暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質清稀，面色白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏；舌質齒印，苔白，脈沉弱。方藥：固本止崩湯《傅青主女科》人參 黃芪 白術 熟地黃 當歸 黑姜原方治氣虛血崩昏暗。證候分析：青年腎氣未盛，更年期腎氣漸虛，或中年房勞胎產數傷腎氣，腎氣虛衰，封藏失司，沖任不固，不能制約經血，故經亂無期，出血量多或淋漓不止，色淡紅或淡暗，質清??；腰脊酸軟，舌淡暗，脈沉弱均為腎氣虛之象。證候分析：腎陽虛衰，陽不攝陰，封藏失司，沖任不固，故經期無期，出血量多或淋漓不盡；腎陽虛血失溫煦，故色淡紅質?。恢湮泛?，舌淡黯，脈沉細均為腎陽不足之證。證候分析：陰虛內熱，熱擾沖任血海，經來無期，量少淋漓不至或量多勢急；熱灼陰血，其色鮮紅；面頰潮紅，煩熱少寐，口干便結，舌紅少苔，脈細數均為陰虛內熱之象。舌紅，苔黃，脈脈滑數。治法：活血化瘀 固沖止血方藥：逐瘀止血湯 傅青主女科生地黃 大黃 赤芍 丹皮 歸尾 枳殼 龜甲 桃仁 （二）針灸療法 體穴：脾俞、足三里、命門、腎俞、三陰交、血海、關元、斷紅、隱白、中極。 【治療難點分析】治療不規(guī)范：激素濫用診斷不明確，比如：婦科惡性腫瘤、延誤病
醫(yī)療健康相關推薦
鄂ICP備17016276號-1