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正文內(nèi)容

南寧市基層衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作規(guī)范試行-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 衛(wèi)生院交辦的任務(wù)。合理使用抗生素。嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)診療制度,將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在專業(yè)公共機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);鼓勵(lì)開展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù);協(xié)助落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。協(xié)助有關(guān)部門開展食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告、計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告、公共場(chǎng)所衛(wèi)生巡查、消毒衛(wèi)生巡查;負(fù)責(zé)填報(bào)有關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表信息。()開展衛(wèi)生計(jì)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生計(jì)生知識(shí)的宣傳工作,協(xié)助對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生計(jì)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生計(jì)生知識(shí)的培訓(xùn)。()發(fā)現(xiàn)或懷疑食源性疾病、食品污染、飲用水異常情況、學(xué)校傳染病問(wèn)題隱患以及非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育相關(guān)信息,及時(shí)收集信息并按規(guī)定報(bào)告。 工作制度(一)鄉(xiāng)級(jí).掛點(diǎn)聯(lián)系負(fù)責(zé)制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生和計(jì)劃生育辦公室、衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)管理所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員掛點(diǎn)聯(lián)系各村(社區(qū))衛(wèi)生計(jì)生工作,負(fù)責(zé)解決聯(lián)系村(社區(qū))衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作突出問(wèn)題。各級(jí)嚴(yán)把數(shù)據(jù)采集、錄入、上報(bào)質(zhì)量關(guān),堅(jiān)持動(dòng)態(tài)跟蹤,切實(shí)做到各類帳、卡、表、冊(cè)和電腦數(shù)據(jù)一致性,確保實(shí)現(xiàn)“村不漏戶、戶不漏人、人不漏項(xiàng)、項(xiàng)不出錯(cuò)”的工作目標(biāo)。.工作例會(huì)制度鄉(xiāng)級(jí)每月日前召開衛(wèi)生計(jì)生工作例會(huì),核實(shí)通報(bào)基層衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作情況,根據(jù)上級(jí)部署,結(jié)合實(shí)際情況,布置近期工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織鄉(xiāng)村醫(yī)生召開工作例會(huì),每年至少次,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作進(jìn)行安排。()國(guó)家免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、國(guó)家基本藥物制度、衛(wèi)生健康知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)、疾病防治知識(shí)、艾滋病防治知識(shí)和救治宣傳等。()食品安全相關(guān)知識(shí)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)的宣傳教育。應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄,對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件送至接診的或者指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療衛(wèi)生工作制度()醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理工作制度。三是積極開展核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目,完成傳染病防治等指令性工作任務(wù),主動(dòng)參與突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)工作。七是按規(guī)定處理醫(yī)療廢棄物,由專業(yè)機(jī)構(gòu)回收處理,不隨意丟棄造成環(huán)境污染和傳染性疾病的發(fā)生。承擔(dān)常見(jiàn)病、多發(fā)病的門診和住院診治,將符合轉(zhuǎn)診指征的患者及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院診治,承接上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確診需要進(jìn)行慢性病治療和康復(fù)的患者。強(qiáng)化用藥知識(shí)培訓(xùn),保證臨床用藥合理、安全、有效、價(jià)廉。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備救治能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。四是拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行《消毒管理辦法》定期開展消毒和滅菌效果檢查工作,并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。一次性使用醫(yī)療用品使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。用過(guò)的物品和未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)志。九是依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。十二是應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,配備必要的防護(hù)用品,健康檢查,必要時(shí),進(jìn)行免疫接種,并不定期進(jìn)行專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。參加人員應(yīng)該包括衛(wèi)生和計(jì)劃生育辦公室(服務(wù)管理所)全體人員、衛(wèi)生院全體人員、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體成員、村(社區(qū))兩委成員、全體村衛(wèi)生計(jì)生專干、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生,保障每位鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生計(jì)生工作人員每年都能接受一次培訓(xùn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)每月要分析當(dāng)前的工作情況和存在問(wèn)題,對(duì)沒(méi)有按期完成任務(wù)的干部給予提醒注意,對(duì)工作較差的村(社區(qū))要重點(diǎn)幫扶,加強(qiáng)指導(dǎo),采取措施加以改進(jìn);各村(社區(qū))每周小結(jié)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生工作情況,對(duì)照基層衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作職責(zé)及時(shí)掌握工作進(jìn)度,抓好工作落實(shí)。對(duì)衛(wèi)生計(jì)生工作責(zé)任不落實(shí),工作推進(jìn)不力,完成任務(wù)效果不佳的責(zé)任單位,視情況分別實(shí)施通報(bào)批評(píng)、“約談”、“黃牌警告”、“一票否決”(限計(jì)生工作)等懲處措施,并按有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤技能等崗位的不同特點(diǎn),按照不同崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)及創(chuàng)造的社會(huì)效益等情況對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核,并將考核結(jié)果作為發(fā)放績(jī)效工資、調(diào)整崗位、解聘續(xù)聘等的依據(jù)。城區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行績(jī)效考核,按考核結(jié)果分配基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金。.工作例會(huì)制度村級(jí)每月日前召開村級(jí)衛(wèi)生計(jì)生工作例會(huì)。.信息公開和宣傳制度行政村(社區(qū))和村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生計(jì)生工作村務(wù)公開欄和宣傳欄,公開和宣傳衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作,根據(jù)實(shí)際需要更新內(nèi)容,接受村民的監(jiān)督,向群眾宣傳政策和衛(wèi)生健康知識(shí),保存公開和宣傳的內(nèi)容。()國(guó)家免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、國(guó)家基本藥物制度、衛(wèi)生健康知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)、疾病防治知識(shí)、艾滋病防治知識(shí)和救治宣傳等。()衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)管理工作監(jiān)督舉報(bào)電話。在業(yè)范圍內(nèi)開展診療活動(dòng),不得超范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。認(rèn)真執(zhí)行門診登記制度,對(duì)就診病人建立門診病歷,一式兩份,一份自存,另一份交于病人。按要求參加村級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)工作例會(huì)匯報(bào)每月工作完成情況,積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)能力。每月按規(guī)定時(shí)限向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)用藥計(jì)劃,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)、配送,并做好藥品申請(qǐng)、驗(yàn)收、發(fā)放等記錄。定期清查藥房,做到藥賬相符,及時(shí)清除變質(zhì)、過(guò)期、失效的藥品。對(duì)重大事故,應(yīng)做好善后工作。()財(cái)務(wù)和資產(chǎn)管理制度。()傳染病報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病的中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式 (電話、傳真)向衛(wèi)生院防病科報(bào)告。()衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作制度。掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的相關(guān)情況,如出現(xiàn)游醫(yī)和無(wú)證行醫(yī)應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告,協(xié)助查處。接種人員必須接受上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,完整收集轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)及歲各年齡組人口構(gòu)成資料,及時(shí)掌握免疫規(guī)劃目標(biāo)兒童流入、流出和各月嬰兒出生情況。認(rèn)真履行接種前告知和健康狀況詢問(wèn)義務(wù),按月規(guī)范實(shí)施預(yù)防接種,接種后現(xiàn)場(chǎng)觀察分鐘,確保預(yù)防接種注射安全、常住兒童和流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃疫苗全程合格接種率達(dá)到以上。開展健康教育,張貼預(yù)防接種宣傳畫,設(shè)立預(yù)防接種咨詢電話,接受有關(guān)咨詢。掌握本村婦幼工作基本情況,做好早孕摸底、建卡、登記,對(duì)疑似高危孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。做好避孕藥具發(fā)放服務(wù)管理,計(jì)劃生育法律、法規(guī)、政策宣傳。設(shè)置并管理本村的健康教育宣傳,結(jié)合重點(diǎn),進(jìn)行各種類型的防病科普知識(shí)宣傳,及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼、刷新相應(yīng)的健康教育資料,每月至少更換次。()鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核制度。做好計(jì)劃生育政策、避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、健康知識(shí)宣傳,定期開展宣傳活動(dòng)。如實(shí)填寫《村級(jí)流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息報(bào)告單》,及時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生和計(jì)劃生育辦公室(服務(wù)管理所)。落實(shí)流動(dòng)人口與戶籍人口同宣傳、同管理、同服務(wù)、同待遇的流動(dòng)人口計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化。二是理事議事制度。協(xié)會(huì)理事、會(huì)員按就近自愿的原則聯(lián)系–戶(名)已婚育齡婦女,每月與聯(lián)系對(duì)象溝通一次。五是會(huì)員活動(dòng)制度。每周開放不少于次,每個(gè)開放日開放時(shí)間不少于半天,開放時(shí)間在明顯處告示。應(yīng)定期檢查各功能室的設(shè)施完好狀況,兒童活動(dòng)室的設(shè)施、電源開關(guān)、插座是否存在安全隱患,電風(fēng)扇與幼兒活動(dòng)設(shè)施保持安全距離;幼兒應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)陪同下活動(dòng),防止意外發(fā)生。愛(ài)護(hù)室內(nèi)設(shè)施。居民群眾可在自愿的基礎(chǔ)上,將自己收藏的圖書捐贈(zèng)出來(lái),提供給成員閱讀。丟失圖書,以賠償原書為主,如果賠償原書有困難者,須按原價(jià)倍至倍賠償。按時(shí)做好使用藥具人數(shù)報(bào)表,及時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取藥具,妥善保管,每季度上報(bào)藥具質(zhì)量信息報(bào)告表;定期將藥具發(fā)放給使用對(duì)象,登記發(fā)放薄,每個(gè)季度清點(diǎn)一次藥具發(fā)放情況,做到批號(hào)跟蹤,賬物相符。國(guó)家免費(fèi)避孕藥具嚴(yán)禁有償使用。不符合登記條件的符合登記條件的一次性書面告知理由。申請(qǐng)材料齊全申請(qǐng)材料不全,一次性告知申請(qǐng)人補(bǔ)正的全部材料。(2) 獨(dú)生子女父母光榮證辦理流程夫妻雙方向其中一方戶籍所在地或現(xiàn)居住地(滿六個(gè)月)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生計(jì)生部門提出申請(qǐng),領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》申請(qǐng)審批表,也可自行從南寧市各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門官網(wǎng)上下載,并如實(shí)填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生計(jì)生行政部門及時(shí)完成檔案整理工作。 (四)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助申請(qǐng)流程.國(guó)家農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助申請(qǐng)流程、國(guó)家計(jì)劃生育家庭特別扶助申請(qǐng)流程鄉(xiāng)級(jí)初審并張榜公示村委員會(huì)審議并張榜公示本人申請(qǐng)調(diào)查摸底縣級(jí)審核確認(rèn)公布,并將符合的對(duì)象錄入全國(guó)部分農(nóng)村計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象信息管理系統(tǒng)市衛(wèi)生計(jì)生委抽查和匯審自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委抽查和邏輯審核確認(rèn)回訪.廣西農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助(年滿至周歲)申請(qǐng)流程村委員會(huì)審議本人申請(qǐng)調(diào)查摸底鄉(xiāng)級(jí)初審并張榜公示縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門審核確認(rèn)公布,并上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委抽查和邏輯審核市衛(wèi)生計(jì)生委抽查和匯審確認(rèn)回訪 .廣西壯族自治區(qū)農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助申請(qǐng)流程調(diào)查摸底本人申請(qǐng)村委員會(huì)審議鄉(xiāng)級(jí)初審縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門確認(rèn)后,將對(duì)象名單反饋給所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和村民委員會(huì),分別在鄉(xiāng)、村、組張榜公示天。)審核通過(guò)發(fā)放增資 .廣西城鎮(zhèn)居民獨(dú)生子女父母年老獎(jiǎng)勵(lì)申請(qǐng)流程申請(qǐng)人填寫《城鎮(zhèn)居民獨(dú)生子女父母年老享受獎(jiǎng)勵(lì)待遇申報(bào)表》,并向其戶籍所在地社區(qū)居委會(huì)提出申請(qǐng)。●入戶服務(wù)或隨訪重點(diǎn)人群由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員調(diào)取受訪者檔案。.接種時(shí),再次查驗(yàn)核對(duì)受種者相關(guān)信息,核對(duì)無(wú)誤后嚴(yán)格按照規(guī)定予以接種。在交通不便的地區(qū),可采取入戶巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。接種后觀察 ,無(wú)異常可回家。歲可疑或異常歲歲.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程未發(fā)現(xiàn)異常孕婦●孕期保健指導(dǎo)●落實(shí)分娩地點(diǎn)●填寫孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)和第次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表孕周前孕 周~ 周●詢問(wèn)●觀察●一般體檢●婦(產(chǎn))科檢查●輔助檢查告知督促做產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷●診斷評(píng)估孕婦整體狀需要進(jìn)行產(chǎn)前篩查者●孕期保健指導(dǎo)●將孕婦轉(zhuǎn)診或抽血樣送到有資質(zhì)承擔(dān)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)●填寫有關(guān)記錄表孕 周~ 周孕周~ 周發(fā)現(xiàn)異常情況的孕婦●轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)明確診斷、落實(shí)治療●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果孕周~ 周產(chǎn)婦出院后周內(nèi)未發(fā)現(xiàn)異?!癞a(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問(wèn)題的處理??填寫產(chǎn)后訪視記錄表產(chǎn)婦●觀察●詢問(wèn)●體檢●轉(zhuǎn)至分娩或上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常情況:子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染、傷口愈合不良或硬結(jié)、乳腺炎、妊娠合并癥未恢復(fù)、妊娠產(chǎn)后抑郁狀態(tài)等產(chǎn)婦出院后周內(nèi)●新生兒保健指導(dǎo)和相關(guān)問(wèn)題處理●填寫新生兒家庭訪視記錄表未發(fā)現(xiàn)異常早產(chǎn)兒及一般異常如鵝口瘡、紅臀、生理性黃疸、有喂養(yǎng)問(wèn)題和臍部問(wèn)題者新生兒●觀察●詢問(wèn)●體檢●轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果其他異常情況:聽(tīng)力、視力篩查有問(wèn)題等●健康指導(dǎo)填寫產(chǎn)后健康檢查記錄表并結(jié)案恢復(fù)正常者●詢問(wèn)●觀察●一般體檢●婦科檢查●其他檢查產(chǎn)后 天尚未恢復(fù)正常者:生殖系統(tǒng)尚未恢復(fù)正?;驒z查中發(fā)現(xiàn)有異常情況者恢復(fù)正常者●轉(zhuǎn)至分娩或上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果 .老年人健康管理服務(wù)流程.詢問(wèn)生活方式和健康狀況:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食;所患疾病;治療情況;目前用藥情況。.告知下次健康管理服務(wù)時(shí)間預(yù)約:轄區(qū) 歲及以上常住居民進(jìn)行有針對(duì)性健康教育,定期復(fù)查根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類處理存在危險(xiǎn)因素?zé)o異常發(fā)現(xiàn) .高血壓患者健康管理服務(wù)流程()高血壓篩查流程轄區(qū)內(nèi) 歲及以上常住居民,鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年免費(fèi)為其測(cè)量一次血壓。●填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”●周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪,看是否前去就診,督促其及時(shí)就醫(yī)。.對(duì)患者的居住環(huán)境進(jìn)行評(píng)估,告訴患者及家屬做好防護(hù)工作,防止傳染。接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者通知()肺結(jié)核患者督導(dǎo)服藥與隨訪管理流程告訴所有接受管理的肺結(jié)核患者按時(shí)取藥、服藥、復(fù)診?出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診?填寫隨訪服務(wù)記錄表無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重?評(píng)估上次隨訪到此次隨訪期間癥狀?評(píng)估并存的臨床癥狀及用藥史?評(píng)估并記錄最近一次各項(xiàng)檢查結(jié)果? 評(píng)估患者生活方式,包括吸煙、飲酒? 評(píng)估患者服藥情況繼續(xù)督導(dǎo)服藥.檢查有無(wú)危急情況?患者是否有意識(shí)改變??是否有呼吸困難??是否有紫紺??是否咯血??心悸氣急嗎??胸痛胸悶嗎??刺激性的干咳嗎??出現(xiàn)少尿無(wú)尿嗎??是否有嚴(yán)重的皮疹??是否視物模糊??是否皮膚瘙癢、皮疹等.其他不能處理的危險(xiǎn)疾病.檢查有無(wú)其它疾病有,按其它疾病診療規(guī)范處理好轉(zhuǎn)根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類干預(yù)出現(xiàn)不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥;或因不良反應(yīng)引起的未按醫(yī)囑服藥立即通知上級(jí)機(jī)構(gòu)并轉(zhuǎn)診,周內(nèi)隨訪對(duì)患者強(qiáng)化健康教育其他原因引起的患者未按醫(yī)囑服藥有上述情況之一,緊急處理后轉(zhuǎn)診,周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 .中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程()老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
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