【正文】 衛(wèi)生院交辦的任務。合理使用抗生素。嚴格執(zhí)行分級診療制度，將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構。在專業(yè)公共機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務；鼓勵開展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務；協(xié)助落實重大公共衛(wèi)生服務項目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。協(xié)助有關部門開展食源性疾病及相關信息報告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告、計劃生育相關信息報告、公共場所衛(wèi)生巡查、消毒衛(wèi)生巡查；負責填報有關統(tǒng)計報表信息。（）開展衛(wèi)生計生法律、法規(guī)及衛(wèi)生計生知識的宣傳工作，協(xié)助對從業(yè)人員進行衛(wèi)生計生法律、法規(guī)及衛(wèi)生計生知識的培訓。（）發(fā)現(xiàn)或懷疑食源性疾病、食品污染、飲用水異常情況、學校傳染病問題隱患以及非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育相關信息，及時收集信息并按規(guī)定報告。 工作制度（一）鄉(xiāng)級.掛點聯(lián)系負責制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生和計劃生育辦公室、衛(wèi)生和計劃生育服務管理所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員掛點聯(lián)系各村（社區(qū)）衛(wèi)生計生工作，負責解決聯(lián)系村（社區(qū)）衛(wèi)生和計劃生育工作突出問題。各級嚴把數(shù)據(jù)采集、錄入、上報質(zhì)量關，堅持動態(tài)跟蹤，切實做到各類帳、卡、表、冊和電腦數(shù)據(jù)一致性，確保實現(xiàn)“村不漏戶、戶不漏人、人不漏項、項不出錯”的工作目標。.工作例會制度鄉(xiāng)級每月日前召開衛(wèi)生計生工作例會，核實通報基層衛(wèi)生和計劃生育工作情況，根據(jù)上級部署，結(jié)合實際情況，布置近期工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織鄉(xiāng)村醫(yī)生召開工作例會，每年至少次，對鄉(xiāng)村醫(yī)生工作進行安排。（）國家免費計劃生育技術服務項目、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目、國家基本公共衛(wèi)生服務項目、國家基本藥物制度、衛(wèi)生健康知識、無償獻血知識、疾病防治知識、艾滋病防治知識和救治宣傳等。（）食品安全相關知識和食品安全標準的宣傳教育。應當對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄，對需要轉(zhuǎn)送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件送至接診的或者指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構。.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療衛(wèi)生工作制度（）醫(yī)療衛(wèi)生機構管理工作制度。三是積極開展核準的診療項目，完成傳染病防治等指令性工作任務，主動參與突發(fā)事件醫(yī)療救護工作。七是按規(guī)定處理醫(yī)療廢棄物，由專業(yè)機構回收處理，不隨意丟棄造成環(huán)境污染和傳染性疾病的發(fā)生。承擔常見病、多發(fā)病的門診和住院診治，將符合轉(zhuǎn)診指征的患者及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院診治，承接上級醫(yī)療衛(wèi)生機構確診需要進行慢性病治療和康復的患者。強化用藥知識培訓，保證臨床用藥合理、安全、有效、價廉。醫(yī)療衛(wèi)生機構不具備相應救治能力的，應當將患者及其病歷復印件一并轉(zhuǎn)至具備救治能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構。四是拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機構采取強制隔離治療措施。一是認真貫徹執(zhí)行《消毒管理辦法》定期開展消毒和滅菌效果檢查工作，并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。一次性使用醫(yī)療用品使用后應當及時進行無害化處理。用過的物品和未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。九是依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等進行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。十二是應當對本機構從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，健康檢查，必要時，進行免疫接種，并不定期進行專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。參加人員應該包括衛(wèi)生和計劃生育辦公室（服務管理所）全體人員、衛(wèi)生院全體人員、社區(qū)衛(wèi)生機構全體成員、村（社區(qū)）兩委成員、全體村衛(wèi)生計生專干、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，保障每位鄉(xiāng)村級衛(wèi)生計生工作人員每年都能接受一次培訓。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）每月要分析當前的工作情況和存在問題，對沒有按期完成任務的干部給予提醒注意，對工作較差的村（社區(qū)）要重點幫扶，加強指導，采取措施加以改進；各村（社區(qū)）每周小結(jié)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生計生工作情況，對照基層衛(wèi)生和計劃生育工作職責及時掌握工作進度，抓好工作落實。對衛(wèi)生計生工作責任不落實，工作推進不力，完成任務效果不佳的責任單位，視情況分別實施通報批評、“約談”、“黃牌警告”、“一票否決”（限計生工作）等懲處措施，并按有關規(guī)定追究相關責任人的責任。根據(jù)專業(yè)技術、管理、工勤技能等崗位的不同特點，按照不同崗位所承擔的職責、任務及創(chuàng)造的社會效益等情況對職工進行績效考核，并將考核結(jié)果作為發(fā)放績效工資、調(diào)整崗位、解聘續(xù)聘等的依據(jù)。城區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局或社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年對社區(qū)衛(wèi)生服務站進行績效考核，按考核結(jié)果分配基本公共衛(wèi)生項目資金。.工作例會制度村級每月日前召開村級衛(wèi)生計生工作例會。.信息公開和宣傳制度行政村（社區(qū)）和村衛(wèi)生計生服務室應設置衛(wèi)生計生工作村務公開欄和宣傳欄，公開和宣傳衛(wèi)生和計劃生育工作，根據(jù)實際需要更新內(nèi)容，接受村民的監(jiān)督，向群眾宣傳政策和衛(wèi)生健康知識，保存公開和宣傳的內(nèi)容。（）國家免費計劃生育技術服務項目、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目、國家基本公共衛(wèi)生服務項目、國家基本藥物制度、衛(wèi)生健康知識、無償獻血知識、疾病防治知識、艾滋病防治知識和救治宣傳等。（）衛(wèi)生和計劃生育服務管理工作監(jiān)督舉報電話。在業(yè)范圍內(nèi)開展診療活動，不得超范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。認真執(zhí)行門診登記制度，對就診病人建立門診病歷，一式兩份，一份自存，另一份交于病人。按要求參加村級、鄉(xiāng)級工作例會匯報每月工作完成情況，積極參加各項業(yè)務培訓，加強學習，增強能力。每月按規(guī)定時限向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報用藥計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、配送，并做好藥品申請、驗收、發(fā)放等記錄。定期清查藥房，做到藥賬相符，及時清除變質(zhì)、過期、失效的藥品。對重大事故，應做好善后工作。（）財務和資產(chǎn)管理制度。（）傳染病報告制度。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病的中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于小時內(nèi)以最快的通訊方式 （電話、傳真）向衛(wèi)生院防病科報告。（）衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作制度。掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療市場的相關情況，如出現(xiàn)游醫(yī)和無證行醫(yī)應及時向上級報告，協(xié)助查處。接種人員必須接受上級醫(yī)療衛(wèi)生機構技術指導和監(jiān)督管理，完整收集轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)及歲各年齡組人口構成資料，及時掌握免疫規(guī)劃目標兒童流入、流出和各月嬰兒出生情況。認真履行接種前告知和健康狀況詢問義務，按月規(guī)范實施預防接種，接種后現(xiàn)場觀察分鐘，確保預防接種注射安全、常住兒童和流動兒童免疫規(guī)劃疫苗全程合格接種率達到以上。開展健康教育，張貼預防接種宣傳畫，設立預防接種咨詢電話，接受有關咨詢。掌握本村婦幼工作基本情況，做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。做好避孕藥具發(fā)放服務管理，計劃生育法律、法規(guī)、政策宣傳。設置并管理本村的健康教育宣傳，結(jié)合重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內(nèi)張貼、刷新相應的健康教育資料，每月至少更換次。（）鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度。做好計劃生育政策、避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、健康知識宣傳，定期開展宣傳活動。如實填寫《村級流動人口計劃生育信息報告單》，及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生和計劃生育辦公室（服務管理所）。落實流動人口與戶籍人口同宣傳、同管理、同服務、同待遇的流動人口計劃生育基本公共衛(wèi)生計生服務均等化。二是理事議事制度。協(xié)會理事、會員按就近自愿的原則聯(lián)系–戶（名）已婚育齡婦女，每月與聯(lián)系對象溝通一次。五是會員活動制度。每周開放不少于次，每個開放日開放時間不少于半天，開放時間在明顯處告示。應定期檢查各功能室的設施完好狀況，兒童活動室的設施、電源開關、插座是否存在安全隱患，電風扇與幼兒活動設施保持安全距離；幼兒應在成人監(jiān)護陪同下活動，防止意外發(fā)生。愛護室內(nèi)設施。居民群眾可在自愿的基礎上，將自己收藏的圖書捐贈出來，提供給成員閱讀。丟失圖書，以賠償原書為主，如果賠償原書有困難者，須按原價倍至倍賠償。按時做好使用藥具人數(shù)報表，及時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)領取藥具，妥善保管，每季度上報藥具質(zhì)量信息報告表；定期將藥具發(fā)放給使用對象，登記發(fā)放薄，每個季度清點一次藥具發(fā)放情況，做到批號跟蹤，賬物相符。國家免費避孕藥具嚴禁有償使用。不符合登記條件的符合登記條件的一次性書面告知理由。申請材料齊全申請材料不全，一次性告知申請人補正的全部材料。（2） 獨生子女父母光榮證辦理流程夫妻雙方向其中一方戶籍所在地或現(xiàn)居住地（滿六個月）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生部門提出申請，領取《獨生子女父母光榮證》申請審批表，也可自行從南寧市各級衛(wèi)生計生行政部門官網(wǎng)上下載，并如實填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生行政部門及時完成檔案整理工作。 （四）計劃生育獎勵扶助申請流程.國家農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助申請流程、國家計劃生育家庭特別扶助申請流程鄉(xiāng)級初審并張榜公示村委員會審議并張榜公示本人申請調(diào)查摸底縣級審核確認公布，并將符合的對象錄入全國部分農(nóng)村計劃生育獎勵扶助對象信息管理系統(tǒng)市衛(wèi)生計生委抽查和匯審自治區(qū)衛(wèi)生計生委抽查和邏輯審核確認回訪.廣西農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助（年滿至周歲）申請流程村委員會審議本人申請調(diào)查摸底鄉(xiāng)級初審并張榜公示縣級衛(wèi)生計生部門審核確認公布，并上報市衛(wèi)生計生委自治區(qū)衛(wèi)生計生委抽查和邏輯審核市衛(wèi)生計生委抽查和匯審確認回訪 .廣西壯族自治區(qū)農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助申請流程調(diào)查摸底本人申請村委員會審議鄉(xiāng)級初審縣級衛(wèi)生計生部門確認后，將對象名單反饋給所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村民委員會，分別在鄉(xiāng)、村、組張榜公示天。）審核通過發(fā)放增資 .廣西城鎮(zhèn)居民獨生子女父母年老獎勵申請流程申請人填寫《城鎮(zhèn)居民獨生子女父母年老享受獎勵待遇申報表》，并向其戶籍所在地社區(qū)居委會提出申請?！袢霊舴栈螂S訪重點人群由責任醫(yī)務人員調(diào)取受訪者檔案。.接種時，再次查驗核對受種者相關信息，核對無誤后嚴格按照規(guī)定予以接種。在交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進行預防接種。接種后觀察 ，無異?？苫丶?。歲可疑或異常歲歲.孕產(chǎn)婦健康管理服務流程未發(fā)現(xiàn)異常孕婦●孕期保健指導●落實分娩地點●填寫孕產(chǎn)婦保健手冊和第次產(chǎn)前檢查服務記錄表孕周前孕 周～ 周●詢問●觀察●一般體檢●婦（產(chǎn)）科檢查●輔助檢查告知督促做產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷●診斷評估孕婦整體狀需要進行產(chǎn)前篩查者●孕期保健指導●將孕婦轉(zhuǎn)診或抽血樣送到有資質(zhì)承擔產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構●填寫有關記錄表孕 周～ 周孕周～ 周發(fā)現(xiàn)異常情況的孕婦●轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構明確診斷、落實治療●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果孕周～ 周產(chǎn)婦出院后周內(nèi)未發(fā)現(xiàn)異?！癞a(chǎn)褥期保健指導和相關問題的處理??填寫產(chǎn)后訪視記錄表產(chǎn)婦●觀察●詢問●體檢●轉(zhuǎn)至分娩或上級醫(yī)療衛(wèi)生機構●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常情況：子宮復舊不全、產(chǎn)褥感染、傷口愈合不良或硬結(jié)、乳腺炎、妊娠合并癥未恢復、妊娠產(chǎn)后抑郁狀態(tài)等產(chǎn)婦出院后周內(nèi)●新生兒保健指導和相關問題處理●填寫新生兒家庭訪視記錄表未發(fā)現(xiàn)異常早產(chǎn)兒及一般異常如鵝口瘡、紅臀、生理性黃疸、有喂養(yǎng)問題和臍部問題者新生兒●觀察●詢問●體檢●轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果其他異常情況：聽力、視力篩查有問題等●健康指導填寫產(chǎn)后健康檢查記錄表并結(jié)案恢復正常者●詢問●觀察●一般體檢●婦科檢查●其他檢查產(chǎn)后 天尚未恢復正常者：生殖系統(tǒng)尚未恢復正?；驒z查中發(fā)現(xiàn)有異常情況者恢復正常者●轉(zhuǎn)至分娩或上級醫(yī)療衛(wèi)生機構●兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果 .老年人健康管理服務流程.詢問生活方式和健康狀況：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食；所患疾?。恢委熐闆r；目前用藥情況。.告知下次健康管理服務時間預約：轄區(qū) 歲及以上常住居民進行有針對性健康教育，定期復查根據(jù)評估結(jié)果進行分類處理存在危險因素無異常發(fā)現(xiàn) .高血壓患者健康管理服務流程（）高血壓篩查流程轄區(qū)內(nèi) 歲及以上常住居民，鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）每年免費為其測量一次血壓。●填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”●周內(nèi)進行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時就醫(yī)。.對患者的居住環(huán)境進行評估，告訴患者及家屬做好防護工作，防止傳染。接到上級專業(yè)機構管理肺結(jié)核患者通知（）肺結(jié)核患者督導服藥與隨訪管理流程告訴所有接受管理的肺結(jié)核患者按時取藥、服藥、復診?出現(xiàn)哪些異常時應立即就診?填寫隨訪服務記錄表無藥物不良反應、無并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重?評估上次隨訪到此次隨訪期間癥狀?評估并存的臨床癥狀及用藥史?評估并記錄最近一次各項檢查結(jié)果? 評估患者生活方式，包括吸煙、飲酒? 評估患者服藥情況繼續(xù)督導服藥.檢查有無危急情況?患者是否有意識改變？?是否有呼吸困難？?是否有紫紺？?是否咯血？?心悸氣急嗎？?胸痛胸悶嗎？?刺激性的干咳嗎？?出現(xiàn)少尿無尿嗎？?是否有嚴重的皮疹？?是否視物模糊？?是否皮膚瘙癢、皮疹等.其他不能處理的危險疾病.檢查有無其它疾病有，按其它疾病診療規(guī)范處理好轉(zhuǎn)根據(jù)評估結(jié)果進行分類干預出現(xiàn)不良反應、并發(fā)癥或合并癥；或因不良反應引起的未按醫(yī)囑服藥立即通知上級機構并轉(zhuǎn)診，周內(nèi)隨訪對患者強化健康教育其他原因引起的患者未按醫(yī)囑服藥有上述情況之一，緊急處理后轉(zhuǎn)診，周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 .中醫(yī)藥健康管理服務流程（）老年人中醫(yī)藥健康管理服務