臨床路徑pdca分析報告-預(yù)覽頁
【正文】 的認識不足職能科室監(jiān)管不足培訓(xùn)不到位科室路徑維護工作不到位軟件工程師維護不及時路徑系統(tǒng)更新拖延科室內(nèi)監(jiān)管不到位患者自動出院患者不適合入徑醫(yī)囑軟件與路徑軟件不對接引入軟件不配套患者合并其他嚴重疾病入院時已不符合入徑時間窗入徑率下降完成率下降出現(xiàn)并發(fā)癥 原因總結(jié)通過以上2種方法尋找臨床路徑執(zhí)行力下降的特性要因，發(fā)現(xiàn)諸多原因，其中我們可以馬上解決也是最直接的客觀原因為：臨床路徑軟件系統(tǒng)及ICD編碼不對接；其主觀上最根本原因為：職能科室監(jiān)管不到位。具體計劃如下： 由于領(lǐng)導(dǎo)班子的交接，臨床路徑管理委員會成員重新調(diào)整，由張守仁院長任組長，孫成宏院長任副組長。 由科室臨床路徑與單病種管理小組商定并上報需要增加的臨床路徑病種。 初步設(shè)定利用一個季度的時間使臨床路徑執(zhí)行評價效果得到提升，并滿足三級醫(yī)院評審要求：入徑率50%,入組完成率70%。 于2014年7月21日制定并下發(fā)了《臨床路徑工作實施方案》、《臨床路徑知情同意告知制度》及《臨床路徑流程圖》。 由臨床路徑軟件工程師調(diào)整更新了ICD編碼。（詳見2014年上半年臨床路徑執(zhí)行情況分析及各次臨床路徑相關(guān)督導(dǎo)檢查） 制定了相應(yīng)的獎罰措施并落實。 臨床路徑效率評價（住院日）暫缺數(shù)據(jù) 臨床路徑經(jīng)濟評價（住院費用）暫缺數(shù)據(jù)評價總結(jié)：成果： 通過整改第三季度臨床路徑的執(zhí)行評價及效果評價均得到了提高。 臨床路徑的經(jīng)濟評價（住院費用）、效率評價（住院日），未見明顯改進，需要對此方面問題作出分析研究并制定整改措施。加大臨床路徑的培訓(xùn)與科室的宣教，增加入徑人數(shù)，提升入徑率。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一
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