電子病歷檢查檢驗(yàn)記錄數(shù)據(jù)集-預(yù)覽頁
【正文】 數(shù)據(jù)元值域代碼表值值含義說明01報(bào)告醫(yī)師姓名02采血人員姓名03產(chǎn)前篩查醫(yī)師姓名04調(diào)查者姓名05對方姓名06訪視人員姓名07父親姓名08戶主姓名09家長姓名10監(jiān)護(hù)人姓名11檢查（測）人員姓名12建檔人員姓名13接種者姓名14結(jié)案醫(yī)師姓名15居委會聯(lián)系人姓名16聯(lián)系人姓名17母親姓名18配偶姓名19社區(qū)管理醫(yī)師姓名20省級審表人姓名21手術(shù)者姓名22首診醫(yī)師姓名23隨訪醫(yī)師姓名24填報(bào)人姓名25通知到達(dá)人姓名26通知者姓名27新生兒姓名28本人姓名29醫(yī)院審表人姓名30責(zé)任醫(yī)師姓名31診斷醫(yī)師姓名32治療醫(yī)師姓名33主檢醫(yī)師姓名34助產(chǎn)人員姓名99其他姓名值值含義說明01建檔對象本人02建檔對象所在家庭戶主03建檔對象母親04建檔對象配偶05建檔對象聯(lián)系人06建檔責(zé)任人99其他居民健康檔案相關(guān)人值值含義說明01居民身份證默認(rèn)值02港澳居民身份證03居民戶口簿04護(hù)照05軍官證06文職干部證07士兵證08駕駛執(zhí)照09殘疾證10醫(yī)療保險(xiǎn)證11出生證明12家庭標(biāo)識13住院病案14住院床位15門診病歷16死亡證明99其他標(biāo)識值值含義說 明01戶籍住址默認(rèn)值02工作場所地址03家庭常住住址04通訊地址05暫住地址06出生地址07產(chǎn)后修養(yǎng)地址08變遷地址09現(xiàn)住址99其他地址值值含義說明01本人電話02配偶電話03監(jiān)護(hù)人電話04家庭電話05本人工作單位電話06居委會電話99其他值值含義說明0001雙側(cè)鼻孔BN0002臀部BU0003左臂LA0004左前胸LAC0005左肘前窩LACF0006左三角肌LD0007左耳LE0008左外頸LEJ0009左足LF0010左臀中肌LG0011左手LH0012左內(nèi)頸LIJ0013左下腹LLAQ0014左下臂LLFA0015左中臂LMFA0016左側(cè)鼻孔LN0017左后胸LPC0018左鎖骨下LSC0019左大腿LT0020左上臂LUA0021左上腹LUAQ0022左上臂LUFA0023左腹側(cè)臀肌LVG0024左股外肌LVL0025右眼OD0026左眼OS0027雙眼OU0028肛門PA0029會陰PERIN0030右臂RA0031右前胸RAC0032右肘前窩RACF0033右側(cè)三角肌RD0034右耳RE0035右外頸REJ0036右足RF0037右臀中肌RG0038右手RH0039右內(nèi)頸RIJ0040右下腹RLAQ0041右下臂RLFA0042右中臂RMFA0043右后胸RPC0044右鎖骨下RSC0045右大腿RT0046右上臂RUA0047右上腹RUAQ0048右上臂RUFA0049右腹側(cè)臀肌RVG0050右股外側(cè)肌RVL9999其他注：*HL7V3ActSite詞匯表代碼值病人類型代碼值值含義說明1門診2急診3住院4體檢5 數(shù)據(jù)元索引按數(shù)據(jù)元中文名稱的首字母漢語拼音字母順序索引Ｂ標(biāo)本標(biāo)本狀態(tài)代碼 11, 20標(biāo)本采樣時(shí)間 12, 20標(biāo)本固定液 11, 20標(biāo)本號號碼 11, 19標(biāo)本號機(jī)構(gòu)（科室） 11, 19標(biāo)本類別代碼 11, 19標(biāo)識地址類別的代碼 5標(biāo)識號號碼 4, 15標(biāo)識號類別代碼 4, 15標(biāo)識號生效日期 4, 15標(biāo)識號失效日期 4, 15標(biāo)識號提供標(biāo)識的機(jī)構(gòu)名稱 4, 15病人類型代碼 4, 15Ｃ操作編碼 13操作編碼體系名稱 12操作部位編碼 13操作部位編碼體系名稱 13操作部位名稱 13操作次數(shù) 13操作方法 13操作名稱 12操作日期/時(shí)間 13Ｄ當(dāng)前用藥史標(biāo)識代碼 9地址村（街、路、弄等） 5地址門牌號碼 5地址省（自治區(qū)、直轄市） 5地址市（地區(qū)） 5地址縣（區(qū)） 5地址鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處） 5電子郵件地址 6Ｆ服務(wù)者所學(xué)專業(yè) 7, 17服務(wù)者姓名 6, 17服務(wù)者學(xué)歷 7, 17服務(wù)者醫(yī)師資格標(biāo)志 7, 17服務(wù)者職務(wù) 7, 17服務(wù)者職責(zé)（角色） 7, 17服務(wù)者職責(zé)（角色）代碼 7, 17服務(wù)者專業(yè)技術(shù)職稱 7, 17Ｇ個(gè)人史觀察結(jié)果 9個(gè)人史觀察項(xiàng)目類目名稱 9個(gè)人史危險(xiǎn)因素代碼 9工作單位名稱 6觀察計(jì)量單位 10, 18觀察結(jié)果(數(shù)值) 10, 18觀察結(jié)果代碼 10, 18觀察結(jié)果描述 10, 18觀察類別 9, 18觀察類別代碼 9, 18觀察項(xiàng)目代碼 10, 18觀察項(xiàng)目名稱 10, 18國籍代碼 4, 15Ｈ婚姻狀況類別代碼 4, 16Ｊ機(jī)構(gòu)地址 6, 16機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（法人） 6, 16機(jī)構(gòu)角色 6, 16機(jī)構(gòu)角色代碼 6, 16機(jī)構(gòu)名稱 6, 16機(jī)構(gòu)組織機(jī)構(gòu)代碼 6, 16疾病代碼 12, 20疾病名稱 12, 20檢查報(bào)告?zhèn)渥?11檢查報(bào)告單—編號 11檢查報(bào)告單—機(jī)構(gòu)（科室） 11檢查報(bào)告結(jié)果客觀所見 11檢查報(bào)告結(jié)果主觀提示 11檢查報(bào)告日期 11檢查部位 10檢查部位代碼 10檢查方法代碼 10檢查日期 11檢查申請單—編號 10檢查申請單—機(jī)構(gòu)（科室） 10檢查申請檢查原因 10檢查申請日期 10檢驗(yàn)報(bào)告?zhèn)渥?19檢驗(yàn)報(bào)告單—編號 19檢驗(yàn)報(bào)告單—機(jī)構(gòu)（科室） 19檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果 19檢驗(yàn)報(bào)告日期 19檢驗(yàn)日期 19檢驗(yàn)申請單—編號 19檢驗(yàn)申請單—機(jī)構(gòu)（科室） 18檢驗(yàn)申請檢驗(yàn)備注 19檢驗(yàn)申請檢驗(yàn)原因 19檢驗(yàn)申請檢驗(yàn)注意事項(xiàng) 11檢驗(yàn)申請日期 19介入物名稱 13Ｋ科室名稱 6, 16Ｌ聯(lián)系電話號碼 6聯(lián)系電話類別 6聯(lián)系電話類別代碼 6Ｍ麻醉觀察結(jié)果 13麻醉觀察項(xiàng)目類目名稱 13民族代碼 4, 16Ｎ年齡（歲） 4, 15Ｓ身高 13事件參與方 8, 18事件發(fā)生場所 8, 18事件發(fā)生地點(diǎn) 8, 17事件發(fā)生原因 8, 18事件分類代碼 7, 17事件結(jié)局 8, 18事件結(jié)束時(shí)間 8, 17事件開始時(shí)間 7, 17手術(shù)方式代碼 9手術(shù)過程描述 9手術(shù)史標(biāo)識 9手術(shù)體位代碼 9Ｔ體重 14Ｗ衛(wèi)生事件(動作)名稱 7, 17文檔標(biāo)識管理機(jī)構(gòu)名稱 3, 14文檔標(biāo)識管理機(jī)構(gòu)組織機(jī)構(gòu)代碼（法人代碼） 3, 14文檔標(biāo)識號碼 3, 14文檔標(biāo)識類別代碼 3, 14文檔標(biāo)識名稱 3, 14文檔標(biāo)識生效日期 3, 14文檔標(biāo)識失效日期 3, 14文化程度代碼 5, 16Ｈ行政區(qū)劃代碼 5Ｘ姓名 3, 15姓名標(biāo)識對象 3, 14姓名標(biāo)識對象代碼 3, 15性別代碼 4, 15Ｙ用藥史觀察結(jié)果 9用藥史觀察項(xiàng)目類目名稱 9郵政編碼 5Ｚ診斷機(jī)構(gòu) 12, 20診斷類別 12, 20診斷類別代碼 12, 20診斷日期 12, 20診斷順位（從屬關(guān)系）代碼 12, 20診斷依據(jù) 12, 20診斷依據(jù)代碼 12, 20診療過程描述 13診療過程名稱 13癥狀代碼 8癥狀代碼編碼體系名稱 8癥狀觀察結(jié)果 9癥狀觀察項(xiàng)目數(shù)據(jù)組 8癥狀開始日期時(shí)間 8癥狀停止日期時(shí)間 8職業(yè)編碼系統(tǒng)名稱 5, 16職業(yè)代碼 5, 16主訴 8
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